ADHD (tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire): mis see on?

ADHD (tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire), mis võib olla ka ADD (ilma hüperaktiivsuseta), on krooniline neurobioloogiline häire, mida iseloomustab impulsiivsus, hüperaktiivsus ja / või tähelepanematus. See ilmub lapsepõlves.

Teisisõnu, see on neurodevelopmental häire, mis, kuigi sümptomid võivad olla erineva intensiivsuse ja sagedusega, on mõeldud kogu eluks. Selles artiklis anname teile kokkuvõtte selle sümptomitest, põhjustest ja ravimeetoditest.

ADHD: mis see on?

ADHD, nagu me arvasime, on neurodevelopmental häire. See avaldub juba varases lapsepõlves ja mõjutab peamiselt tähelepanu, keskendumist, impulsiivsuse kontrolli, käitumist kognitiivsed tegevused (kui impulsside kontrollimisel on raskusi) ja motoorse aktiivsuse kontroll (kui neid on liiga palju) liikumine).

Need sümptomid mõjutavad last erinevates eluvaldkondades, näiteks: tema suhted eakaaslastega ja kohanemine keskkonnaga, nii pere kui ka kooliga.

Natuke ajalugu

ADHD ei ole uus haigus, kuigi viimastel aastatel on selle diagnoos mitmekordistunud. Kogu ajaloo vältel ja kuna see määratleti esimest korda, on seda kutsutud erineval viisil. Meditsiinikirjandusest on ADHD viiteid ja kirjeldusi leitud enam kui 200 aastat.

Esimesena määratles selle 1798. aastal sir Alexander Crichton. Ta pani sellele nime "vaimne rahutus". Nimi on tänaseni läbi teinud erinevaid muudatusi, kus DSM-5 ise (psüühikahäirete diagnostiline käsiraamat) klassifitseerib selle sellisena (ADD või ADHD).

Sümptomid

ADHD sümptomid on põhimõtteliselt kolm: tähelepanematus, hüperaktiivsus ja impulsiivsus. DSM-5-s leiame sõltuvalt sellest, kas üks või teine ​​sümptom domineerib, kolme tüüpi ADHD-d: valdavalt hüperaktiivne-impulsiivne, valdavalt tähelepanematu ja kombineeritud.

Nendele kolmele sümptomitüübile lisatakse mõnikord käitumisprobleeme, mis on algse kolme sümptomi tulemus.

1. Tähelepanematus

ADHD tähelepanematuse sümptomit iseloomustab võimetus (või suured raskused) tähelepanu teatud stiimulitele, keskendumine, tunnis osalemine, vestlustes osalemine, jne. See tähendab ka võimetust täita kahte ülesannet korraga (jagatud tähelepanu), näiteks tunnis käimine ja märkmete tegemine.

See tähelepanematus põhjustab lapsel raskusi kodutööde tegemisel või õppimisel, kuna tal on väga raske keskenduda, ilma et teda häiriksid ebaolulised keskkonnast tulenevad stiimulid.

2. Hüperaktiivsus

Hüperaktiivsus tähendab, et laps käitub nii, nagu oleks "mootor sees". See tähendab, et te ei saa liikumist lõpetada, lähete ühe ülesande juurest teise juurde, lõpetamata esimest, räägite kiiresti jne. See hüperaktiivsus häirib teie isiklikke suhteid ja õppeedukust, nagu muud sümptomid.

3. Impulsiivsus

Impulsiivsus, ADHD kolmas sümptom, tähendab, et laps on kannatamatu, et ta tegutseb mõtlemata oma tegevuse tagajärgedele, et tal on enesekontrolli puudujääke, vastab küsimust täielikult kuulamata, ei austa pöördeid (näiteks mängudes), jne.

Nagu ülejäänud sümptomid, kahjustab see ka nende õppeedukust ja suhteid eakaaslastega kes võib käituda teadvustamata või teisi lugupidamatu (isegi kui mitte mingil moel) tahtlik).

Põhjused

ADHD etioloogia on multifaktoriaalne. See tähendab, et see on heterogeenne häire, millel on mitu võimalikku põhjust.. Selle päritolu ei ole tegelikult teada, kuigi enamik eksperte panustab nende vastastikuse seose peale mitmed ADHD põhjustavad tegurid: geneetiline, aju, psühholoogiline ja keskkonna

Mõned uuringud viitavad ADHD pärilikule komponendile ja isegi erinevatele neurokujutiste testidele on suutnud tuvastada, kuidas ADHD-ga inimestel esineb ebanormaalne toimimine aju.

Perinataalsed riskid

Teisest küljest on ADHD võimaliku päritoluna käsitletud ka teatud perinataalseid riske: alkoholi ja tubaka tarbimine raseduse ajal, ravimid, ema stress jne. ADHD tekke faktoritena nimetatakse ka sünnituse ajal esinevaid tüsistusi või kõrvalekaldeid (näiteks madal sünnikaal, enneaegsus jne).

Teised omadused

Teisalt esitab poiss või tüdruk ise ka rea ​​isikuomadusi, mis võivad mõjutada, samuti vanemate ja õpetajate hoiakuid ja haridustavasid. Oma rolli võivad mängida ka peresuhted ja perekliima.

Ravi

ADHD ravi See peab olema multidistsiplinaarne ja hõlmama erinevate valdkondade spetsialiste (arstid, psühholoogid, õpetajad, psühhopedagoogid ...). Vaatame selle multidistsiplinaarsuse erinevaid ravimeetodeid, rõhutades psühholoogilist ravi:

1. Psühholoogiline ravi

ADHD psühholoogilise ravi eesmärk on aidata lapsel ja tema perel toime tulla häire sümptomitega ning nende igapäevaste tagajärgedega.

Selleks töötatakse selliste aspektide kallal nagu: enesekontroll, käitumine, enesehinnang ja sotsialiseerumine.

1.1. Enesekontroll

Enesekontroll on võime oma tegevust keskkonnaga sobivalt ja tõhusalt moduleerida ja kontrollida. Enesekontroll tähendab sisemise kontrolli tunnet.

ADHD-ga lastega töötamiseks kasutatakse selliseid tehnikaid nagu enesejuhised, mille eesmärk on lapsel sisestada rida juhiseid (ja need endale öelda) asju. See tähendab, et see on teie tegevuse struktureerimine. Lihtne näide iseõpetusest oleks: samm 1, peatus, samm 2, mõtlemine ja samm 3, tee.

1.2. Käitumine

ADHD-s käitumise töötamiseks kasutatakse käitumise muutmise tehnikaid, näiteks: positiivne tugevdamine, negatiivne tugevdamine, positiivne karistus, negatiivne karistus, aeg, maksumus vastus jne. On oluline, et laps oleks teadlik sellest, mida temalt "oodatakse", mis on sobiv ja sobimatu käitumine jne.

Enesehinnangu kallal töötamisel on oluline, et laps õpiks ära tundma oma tugevusi, tugevaid külgi ja oskaks omandada strateegiaid oma nõrkade kohtade tugevdamiseks. Samuti on oluline, et laps ei jääks "ADHD" sildi juurde, vaid mõistaks, et ta on sellest palju enamat ja käitumine ei määratle inimest alati.

1.4. Sotsialiseerumine

Sotsialiseerimisega tegelemiseks tuleks ADHD-ga lapsele õpetada sotsiaalseid oskusi; see tähendab, et õppida, millised käitumisviisid on sotsiaalses suhtluses kõige sobivamad sotsiaalsest vaatenurgast. See hõlmab järgmist: kuidas tere öelda, kuidas inimestele läheneda, kuidas sekkuda, milliseid jutupunkte esile tuua jne.

2. Muud ravimeetodid: psühhopedagoogia ja farmakoloogia

Me ei saa unustada psühho-pedagoogilist ja farmakoloogilist ravi ADHD korral. Psühhopedagoogika on omalt poolt suunatud lapse õppeedukuse parandamisele. See tähendab, et see võimaldab teil oma õppimine kool.

Farmakoloogia seevastu hõlmab peamiselt psühhostimulaatorite, näiteks metüülfenidaadi väljakirjutamist. Loogiliselt võttes otsustavad ravimid (mis on paljudel juhtudel osutunud tõhusaks) vanemad, kas nad ravivad oma last ADHD-ga või mitte.

Bibliograafilised viited

• Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon -APA- (2014). DSM-5. Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat. Madrid: Panamericana.

• Belloch, A., Sandín, B. ja Ramos, F. (2010). Psühhopatoloogia käsiraamat. I ja II köide. Madrid: McGraw-Hill.

• De la Peña Olvera, F. (2000). Tähelepanu puudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD). Rev Fac Med UNAM, 43 (6): 243-244.