Entsefaliit: põhjused, sümptomid, ravi ja prognoos
Kui tahame viidata ajukoe põletikule, räägime entsefaliidist. Nagu iga elundi puhul, võib ka see nakkus olla mitut päritolu. Kuid see on nakkuste kõige surmavam.
Mis on entsefaliit?
Kesknärvisüsteemi põletiku põdemisel võivad olla tõsised tagajärjed, mis jätavad püsivad tagajärjed. Sel põhjusel on oluline olla väga selge, mis on teie sümptomid ja mida peaksime tegema, kui kahtlustate entsefaliiti.
Vaatamata liiga paljudele üksikasjadele ja meditsiinilisele tehnikale, võtame kasuliku ülevaate sellest, kuidas entsefaliit avaldubMis päritolu on kõige tõenäolisem ning millist ravi ja prognoosi võib selle all kannatavalt patsiendilt oodata.
Sümptomid
Oluline on eristada entsefaliiti meningiidist. Esimene neist on aju või seljaaju koe põletik. Teine viitab ajukelme põletikule - koekihtidele, mis eraldavad aju koljust.
Entsefaliit tekitab kliinilise pildi sümptomitega, mis hõlmavad väga erinevat raskusastet. Kõige tavalisemad kerged sümptomid hõlmavad neid, mida on selgitatud allpool.
1. Palavik
Nagu iga nakkuse puhul, kaitseb keha end viirusetekitajate eest palaviku kaudu. Temperatuuri tõstmine aitab hävitada nakkust põhjustavad bakterid või viirused.
2. Peavalu
Kui kannatame infektsiooni käes, on tavaline, et anumad laienevad, nii et nakatunud piirkonda jõuab rohkem verd, ja võitlevad paremini väliste mõjuritega. Sellega juhtub see, et ala paisub ja surub koe seinte vastu. Sel põhjusel kannatavad entsefaliidi korral patsiendid peavalu.
3. Kange kael
Lihasvalu on igat tüüpi nakkusprotsessides väga levinud ja entsefaliit pole erand. Lisaks valule on tavaline tõdeda, et patsientidel on kaela ja ülaselja lihased väga jäigad.
4. Väsimus
Infektsiooni tõttu on patsiendil tavaline kurnatus. Lõppude lõpuks vajab keha nakkuste vastu võitlemiseks kogu energiat ja puhkus on taastumiseks kasulik.
Kuna need sümptomid on infektsioonide korral väga üldised ja sagedased, kahtlustatakse entsefaliiti alles tõsisemate ja spetsiifilisemate sümptomite tekkimisel. Põhimõtteliselt peegeldavad rohkem neuroloogilised sümptomid infektsiooni suuremat tõsidust ja selle kiiremat ravi. Neuroloogiliste sümptomite hulka kuuluvad:
- Kõrge palavik
- Segadus
- Pearinglus
- Hallutsinatsioonid
- Mootori aeglus
- Ärrituvus
- Krampide kriis
- Sööma
Loomulikult on mis tahes nimetatud ilmingu olemasolul tegevussuunaks minna meditsiinilisse hädaolukorda. Neuroloogilised sümptomid viitavad tõsisele närvisüsteemi haaratusele ja võivad olla puuet tekitavad, kui mitte surmavad.
Diagnoos pannakse nimme punktsiooniga, mis võimaldab tserebrospinaalvedeliku sisu analüüsimisel kinnitada selle tunnuste olemasolu infektsioon, neurokujutiste abil, näiteks magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (TAC). Muude meetodite hulka kuuluvad EEG-d, vereanalüüsid või isegi aju biopsia, kus selle sisu uurimiseks eemaldatakse väike ajukoe proov.
Sagedased põhjused
Meie keha on ehitatud üllatavalt intelligentselt. Eriti närvisüsteemi osas on takistusi ja turvameetmeid rohkem, kui võiks arvata. On põhjus, miks enamik nakkusprotsesse ajusse ei levi. Eesmärgiga, et veres olevad mürgised ained ei puutuks vedelikuga kokku tserebrospinaalaju ajus ja seljaaju, keha ehitab barjääri vahel kaks.
Kuid, kui mõned veres sisalduvad kahjulikud ained suudavad barjäärist läbi tungida, tekib probleem- Ka keha loomulik kaitsevõime ei saa sellest üle ja nakkust on raske ravida. Sel põhjusel manustatakse paljusid ravimeetodeid otse ravimile tserebrospinaalvedelik kuna nad ei suuda keha enda kaitset läbida.
Tavalised viirusnakkused
Ehkki entsefaliiti võivad põhjustada nii viirused kui ka bakterid, on kõige tavalisem leida viirusnakkus. Arenenud riikides on encefaliidiga kõige sagedamini seotud viirus herpes. Kuigi tavaliselt liigub see viirus ainult närvist naha poole, jõuab see mõnikord ajju, mõjutades ohtlikult närvisüsteemi. Muud levinud viirused hõlmavad tsütomegaloviirust, Epstein-Barri ja inimese immuunpuudulikkuse viirust (HIV).
On protsent lapsi, kes, kuna nad ei vaktsineerita, kui peaks, kannatavad entsefaliidi tõttu viirusnakkuse eest, mille eest neid tuleks kaitsta. Nende viiruste hulka kuuluvad tuulerõuged ja punetised. Selleks on muu hulgas oluline järgida vaktsiiniportfelli ja kaitsta väikseid lapsi seda tüüpi nakkuste eest.
Arboviirus
Lisaks levinud viirustele on entsefaliidi teine levinud põhjus putukahammustuste kaudu levivad viirused. Kõige sagedamini edastavad neid viirusi sääsehammustused ja puugid, linnamaailmas ja eriti reisides troopilistesse piirkondadesse, kus putukad vohavad. Seetõttu tuleb ennetava meetmena vaktsineerida nende viiruste vastu.
Ravi ja prognoos
Entsefaliiti põhjustavaid viiruseid ravitakse viirusevastaste ravimitega, tavaliselt aja raiskamise vältimiseks päästekabineti sissepääsust. Kui diagnoos on kinnitatud, jätkub ravi, välja arvatud juhul, kui leitakse bakteriaalne infektsioon, sellisel juhul viiakse see üle antibiootikumidele. Lisaks sellele manustatakse maski kaudu intravenoosseid vedelikke, krambivastaseid aineid, palavikuvastaseid aineid ja hapnikku.
Prognoos sõltub ajukahjustuse ulatusest. Mida kauem on nakkus kestnud ja mida raskem see on, seda suurem on kahjustus ja vähem funktsioone, mis aja jooksul taastuvad. Kui patsienti ei ole tõsiselt kahjustatud, on mäluhäired, täidesaatev funktsioon, neelamine, meeleoluhäired, keskendumisraskused ja igasugused hävitamisest tulenevad neuroloogilised sümptomid alates neuronid mis jäävad alles pärast nakatumist. Sarnaselt dementsusega patsientidele saab mõningaid funktsioone taastada kognitiivse rehabilitatsiooni ja koolituse abil.