ADHD noorukieas: selle iseloomulikud mõjud ja sümptomid

Tähelepanu puudulikkuse hüperaktiivsuse häire (või ADHD) on diagnoositud neurodevelopmental häire eriti lapsepõlves, keskendudes sellele vanuseperioodile suurema osa teaduskirjandusest küsimus.

Vaatamata sellele säilitavad 85% ADHD-ga lastest sümptomid noorukieas ja 60% noorukieas. täiskasvanute elu (hetked, mil tõestatud juhtumid suurenevad naissoost elanikkonnas, võrdsustades naiste ja naiste vahelise suhte sugud).

Kuna lapsepõlv ja noorukiiga on neile omaste küpsemise verstapostide tõttu spetsiifiliste evolutsiooniliste iseärasustega perioodid, On suur huvi teada ADHD avaldumist noorukieas.

Selles artiklis räägime sellest, mis on ADHD, ja käsitleme, kuidas see kliinilisel tasandil avaldub, näidates selle areng protsessis, mis viib lapsepõlvest noorukieani (samuti tagajärjed, mis võiksid olla tuletada).

• Seotud artikkel: "ADHD tüübid (omadused, põhjused ja sümptomid)"

Mis on ADHD

ADHD on neurodevelopmental häire, mis väljendub tähelepanematusena ja / või hüperaktiivsusena. Selle all kannatavad inimesed võivad vastata ainult ühele kahest sümptomist või vastavad mõlema diagnoosikriteeriumidele. Seejärel kirjeldame viisi, kuidas üks ja teine ​​lapsepõlves avalduvad, paljastades näo, mille nad noorukiea künnise ületamisel tavaliselt omaks võtavad.

Tähelepanematus

Tähelepanematus on lapse kooli minnes sageli kergesti tuvastatav. Õpetajad ja vanemad ise võivad märgata, et laps ei keskendu piisavalt pikk, et koolitegevused edukalt lõpule viia, ignoreerides vajalikke üksikasju või väljendades lõpetamise ajal igavust. Samamoodi reageerib ta siis, kui tema tähelepanu on vaja, nii, et näib, et ta ei kuula seda, mida talle öeldakse, justkui neelaks kõik tema kognitiivsed ressursid.

On ka omapärane Raskused juhiste järgimisel ja huvi säilitamisel nende tegevuste vastu, mis nõuavad tähelepanu fookuse püsivat projitseerimist. Tähelepanu hajutavad kergesti välised stiimulid, mis pole seotud kõnealuse ülesandega. muidugi eeldades sagedasi katkestusi, mis pikendavad kohustusi ja lühendavad kohustuste täitmise aega puhkus. Samuti võib see käituda unustavalt või hajameelselt, hoolimata selle omadustest või kaotades need.

Hüperaktiivsus

Hüperaktiivsust näidatakse käitumise liigse aktiveerimisena, erinevalt sellest, mida oleks oodata objektiivses olukorras, milles laps osaleb. Näiteks võib ta mängida nii kaua, kui peaks istuma, käte või jalgadega askeldama. Samuti võite sobimatul ajal oma istmelt välja tulla või tegeleda tüütute tegevustega, näiteks ringi joosta, ümiseda või isegi ronida; näilise liikumisvajaduse rahuldamiseks.

Lisaks motoorsele aktiivsusele saab ADHD-ga laps rääkida kohmetult, teiste kordade katkestamine ja sõnade rääkimine nii kiiresti, et see mõjutab teie suhtlemisvõimet. Oluliselt mõjutab see ka hasartmängude käitumist, nii et tal on raske rahulikult püsides ühiste tegevustega tegeleda. See asjaolu võib olla lapsepõlves üks esimesi inimestevahelise tagasilükkamise kogemusi.

Muud eripärad

Diagnostikakäsiraamatud (näiteks DSM ise oma viiendas väljaandes) soovitavad, et ADHD diagnoosimiseks peavad sümptomid ilmnema enne 12. eluaastat. Samamoodi tuleb seda laiendada vähemalt kahele kontekstile (kodu, kool jne) ja see näiliselt häirib pere- või akadeemilise tegevuse normaalset arengut. Samuti on oluline välistada veel ühe võimaliku vaimse tervise probleemi (näiteks lapseea skisofreenia) diagnoos.

ADHD noorukieas

Vaatamata küsimuse asjakohasusele suhteliselt vähesed uuringud on keskendunud ADHD kliinilisele avaldumisele noorukieas. See arenguetapp on äärmiselt oluline, et tugevdada pereväliseid sotsiaalseid sidemeid, teha tulevikualaseid otsuseid, kujundada identiteeti, avastada seksuaalsust ja lõpuks luua alus, millele inimene aastate jooksul üles ehitatakse tulema.

Sel põhjusel on hädavajalik teada, kuidas ADHD võiks selliste asjakohaste evolutsiooniliste verstapostide edukat omandamist piirata või võib-olla takistada. Eelkõige seetõttu, et sümptomite võimaliku püsivuse kohta selles üleminekus mõlema eluperioodi vahel on piisavalt empiirilisi tõendeid, kuigi elukogemuse, keskkonnanõuete ja närvisüsteemi kihiseva küpsemise vastastikmõju tagajärjel muutub "transformatsiooniks" keskne.

Juurdepääs info - ja kommunikatsioonitehnoloogiatele, perekonna ja perekonna ootuste (mõnikord vastuoluliste) haldamine Sõprussuhteid ja isegi esimeste intiimsuhete algust võivad ohustada väljakutsed, mida ADHD seab neile, kes seda armastavad. kannatab. Samuti pole haruldane, et vaimse tervise valdkonnas tekivad lisaraskused., nagu meeleolu ja ärevushäired, mis nõuavad spetsialiseeritud ja iseseisvat hooldust.

Järgmistes ridades süveneme konkreetsesse viisisse, kuidas ADHD väljendub noorukieas. Keskendume ainult kõige olulisematele tekkida võivatele tüsistustele, kuigi on vaja rõhutada, et neid ei pea üldse tekkima ja et meil on praegu tõhusad ravistrateegiad, mille eesmärk on selle mõju leevendamine. Seda teksti saab kasutada tuvastamise suunamiseks ja tõhusate lahenduste otsimise stimuleerimiseks.

• Võite olla huvitatud: "Õpiraskused: määratlus ja punased lipud

1. Impulsiivsus

Üks olulisemaid takistusi ADHD diagnoosi kinnitamisel noorukieas on asjaolu, et hüperaktiivsus, sümptom, mis võimaldab kergemini järeldada häire olemasolu lapsepõlves, kipub sellesse sisenemisel pehmendama periood. Seega võib selle asendada impulsiivse käitumisega, mis on segaduses või maskeeritud ootuste kuhjumisel, mida ühiskond noorukitele tekitab.

Prefrontaalne ajukoor see on suhteliselt hiljutine aju anatoomiline piirkond evolutsioonilises ja fülogeneetilises mõttes. Selle üks olulisemaid funktsioone on seotud impulsside pärssimisega, samuti pettumuse taluvusega. See närvisüsteemi piirkond lõpeb küpsemise teisel elukümnendil, mistõttu paljudel noorukitel esineb nende täidesaatev funktsioon. Mõju võib aga olla veelgi selgem ADHD diagnoosiga patsientidel.

On tõendeid, et ADHD noorukieas võib väljendada eriliste raskustega otsuste langetamisel, kaaludes võimalikke tulevasi tagajärgi, mis lõpeb õppekavade marsruutide või töövõimaluste valimisel suuremaks ebakorrapärasuseks. Samuti on väga oluline teravdada tähelepanu teistele impulsiivsetele käitumistele, mis on seotud sellega kaasneva füüsilise riskiga, näiteks ainete tarvitamine või osalemine riskantses seksuaaltegevuses.

2. Planeerimisraskused

ADHD noorukieas võib lisaks eelnimetatud impulsiivsusele avalduda ka kognitiivsel tasandil läbi konkreetsed raskused tuleviku planeerimisel ja tegevuskavade koostamisel, mis suunavad käitumist sihipäraselt eesmärgi poole. Selles mõttes on tavaline, et enda kohustused võetakse üle kehtiva ajapiiranguga selle realiseerimiseks või et järgitakse sammude jada ilma piisava loogikata kavatsus.

3. Ebastabiilsed sotsiaalsed suhted

ADHD-ga noorukitel võib esineda ebastabiilsusest räsitud inimestevahelist käitumist, selliselt, et nad hakkavad oma suhetest suure kergusega loobuma. Samuti on nad sageli väga kannatamatud, mis võib kaaslastele, vanematele ja õpetajatele pidevalt katkestada. Kõik see koos võimaliku „enesevalitsuse kaotamise“ kalduvusega aitab otsustaval viisil kaasa konfliktide ilmnemisele perekonnas ja akadeemilises kontekstis.

Sotsiaalsete rühmade tagasilükkamine võib teatud sagedusega ilmneda ka noorukieas, pikendades sotsiaalset probleemi kelle idu võis võrsuda samas lapsepõlves ja rünnates järjest seda, kuidas inimene ennast tajub ise. Võrdlusgrupi ostrakism, kui veel üks tagajärg teadmiste puudumisest probleemide kohta vaimse tervise jaoks hädavajalik, hõlbustab inimestel meeleolu ja ärevushäirete ilmnemist ADHD-ga.

4. Raskused tähelepanu säilitamisel

Kui akadeemilised nõudmised suurenevad, võivad ADHD-ga noorukid tajuda oma tähelepanuvõimet ülekoormatuna ja neil võib esineda raskusi. Seda fakti rõhutavad korduvad ülesanded, mis nõuavad liigset üksikasjalikkust või mida hinnatakse tüütuks või ebahuvitavaks. Sel põhjusel võivad nad valmistumisel teha mitmesuguseid vigu, jõudes punkti, kus on ilmne eelistus nende pooleli jätmine.

See tähelepanu tähelepanelikkuse fookuse säilitamise raskus laieneb ka sotsiaalsetele suhetele. Suhtlemisprotsessi ajal võivad ADHD-ga inimesed end häirida mõtetest, mis pole seotud vestlusega muidugi selliselt, et nad tajuksid puudujääke sõnumite sisust aru saamiseks ja reageeriksid nad. Mõnel juhul on raskusi huvi säilitamisega filmi, raamatu või muu audiovisuaalse teose vastu; eriti kui teil pole võimalusi suhelda.

5. Tööjõuprobleemid

Ka tööelu, nagu akadeemiline elu, võib ADHD diagnoosi tulemusel ohtu sattuda, eriti juhtudel, kui see hoitakse täiskasvanuks. On uuringuid, mis soovitavad eelistada töökohti, kus domineerivad füüsilised dimensioonid, erinevalt kognitiivseid oskusi nõudvatest töödest. Lisaks võivad nad vajada abi aja haldamisel ja töökohustuste ajakava korraldamisel.

Nagu sotsiaalsetes suhetes, on ka teatud tendents töökohtadest loobuda kui need ületavad toimetulekuressursse või kui neid peetakse väheseks tasuv.

6. Vaimse tervise kaasnevad haigused

ADHD-ga noorukitel võib lisaks neurodevelopmental häirele olla ka muid vaimse tervise probleeme; ja mis on püstitatud nii selle põhisümptomite kui ka tagajärgede tõttu sotsiaalsetele suhetele, akadeemilisele arengule, pereelule ja minapildile. Kõige tavalisemad on ärevushäired, suur depressioon ja narkomaania või sõltuvus..

Oluline on eeldada, et ADHD võib kesta kuni noorukieani, nii nagu see sageli juhtub. tahtmatu, kuid see võib tõsiselt õõnestada võimalusi täisväärtusliku elu ehitamiseks tähendus. Sel põhjusel on alati soovitatav konsulteerida vaimse tervise spetsialistiga, kui tekib kahtlusi selle seisundi esinemise ja / või sellega kaasnevate kaasuvate haiguste suhtes.

Bibliograafilised viited:

• Brahmabat, K., Hilty, D., Hah, M., Han, J., Angkustsiri, K. ja Schweizer, J. (2016). ADHD diagnoosimine ja ravi noorukieas esmatasandi ravikeskkonnas: ülevaade ja tulevased juhised. Journal of Adolescence Health, 59 (2), 135-142.
• Katzman, M., Bilkey, T., Chokka, P. ja Fallu, A. (2017). Täiskasvanud ADHD ja kaasnevad haigused: dimensioonilise lähenemise kliinilised tagajärjed. BMC psühhiaatria, 17 (1), 302.