Kuidas loote alkoholisündroomi ära tunda?

Oleme alati kuulnud, et raseduse ajal joomine on lapsele kahjulik, kuid võimalike tagajärgede kohta on vähe räägitud. Tänapäeval loote alkoholisündroom See on nähtus, mis on õnneks paremini nähtav, et seda oleks võimalik varem tuvastada professionaalidele ja selleks, et pered saaksid end oma laste kasvatamisel paremini hooldada ja suunata seisund.

• Seotud artikkel: "Alkoholism: need on joogist sõltuvuse tagajärjed"

Mis on SAF?

Niinimetatud loote alkoholi sündroomi, tuntud ka kui FAS, tuvastasid 1973. aastal Kenneth Lyons Jones ja David W. Smith. Need uurijad leidsid jäsemete ja näojoonte ühise mustri, sellega seotud kardiovaskulaarsed defektid sünnieelse kasvu puudujäägid ja arengupeetused (Jones jt ​​1973, lk. 1267).

Leitud ühiste omaduste hulgas on iseloomulik välimus, kuigi mitte alati, nagu hiljem näeme: madal pikkus, väike kaal, väike pea, halb koordinatsioon, madal IQ, käitumisprobleemid ja kurtus või halvenemine visuaalne. Nende laste näol on silmade eraldatus mõnevõrra suurem kui teistel lastel ja võib-olla kõige iseloomulikuma joonena on nasolabiaalne voldik sile.

Kuidas tuvastada loote alkoholisündroomi?

Põhjused, miks vanemad loote alkoholisündroomi osas nõu küsivad, on peamiselt järgmised:

• Õpiraskused ja raskused koolis.
• Kõne ja keele hilinemine.
• Hüperaktiivne käitumine
• Tähelepanu ja mäluraskused.
• Impulsside kontrollimise raskused, reeglite rikkumine tagajärgede õppimise raskuste tõttu.
• Tundub, et ei kuula, tundub, et nad peavad neile alati sama asja kordama ja ignoreerivad seda jätkuvalt.

Kui laps joob alkoholi, kas laps võib kannatada SAF-i all?

Mitte kõigil, kuid mõnel kroonilisest alkohoolikust naisel võib olla lapsi, kes kannatavad nn Loote alkoholisündroom (FAS), kõrgeim osalusaste alkoholispektri häirete spektris (TEAF). See on sündides esinev patoloogia, mis koosneb väärarengute komplekt ajukoore arengus. See võib ilmneda aju skannimisel tavalise ajupildina, kuna need on mõnikord peened.

Kuna õppimisel on raskusi mälu korrektse toimimisega seotud süsteemide kahjustuste tõttu, neil lastel on raske õppida ja seetõttu saavad nad käituda häiriva või ebaseadusliku käitumisega, mis sunnib neid kuritegusid toime panema mitte liigse agressiivsuse, vaid õige ja vale eristamine, sobimatu käitumine ja oht, et teised.

Nendel poistel ja tüdrukutel on ka statistiline kalduvus riskantsesse seksuaalsesse tegevusse ning nad on narkomaania suhtes haavatavamad.

Neil on tavaline, et neil on raskusi õppetööga, nad osalevad politseiga seotud probleemides ja isegi läbivad aeg internaatkoolides või alaealiste keskustes, kus on võimalik sattuda vanglasse ja võlgu pered võlakirjade maksmiseks või karistused.

SAF-i tüübid

Praegu saame TEAF-is eristada 4 klassifikatsiooni.

1. SAF

Sellesse kategooriasse kuuluvad juhtumid, kus loote alkoholiga kokkupuude on kinnitatud või mitte.

2. Osaline SAF

See juhtub koos loote alkoholiga kokkupuute kinnitatud anamneesiga või ilma.

4. Alkoholiga seotud sünnidefektid (ARBD)

Füüsiliste kõrvalekallete ja muude alkoholiga seotud orgaaniliste väärarengute esinemine, mis nõuda sünnieelse alkoholiga kokkupuute kinnitamist (ema deklaratsiooni või laborianalüüsi teel).

5. Alkoholiga seotud neurodevelopmental häire (ARND)

Füüsilisi kõrvalekaldeid ega kasvu pidurdumist ei esine. See nõuab sünnieelse alkoholiga kokkupuute kinnitamist (ema avalduse või laborianalüüsi abil).

Diagnoosimisraskused

Paljud FAS-iga lastest on lapsendatud lapsed, eriti Venemaa ja Ukraina hiljutiste andmete põhjal. Vanemate puhul, kes ei ole lapsendajad, on häbimärgistamine ja samal ajal teatud eelarvamus spetsialistilt, kes peab selle küsimuse esitama kompromiss raseduse ajal alkoholi tarvitamise osas, rääkides isegi ebasoodsas olukorras sotsiaalse taseme vanematele omasest klassi sündroomist või marginaalne.

Viimastel aastatel on lapsendamise ühingud ja avalik-õiguslikud asutused hakanud pakkuma teavet ja koolitusi võimaluse kohta, et lapsendatud lapsed võivad esitada FAS-i, eriti kui nad on pärit kõrge riskiga riikidest, näiteks nimega, lapsendajate jaoks teatud psühholoogilise ettevalmistuse saavutamine ja et nad saavad teada, et see võimalus on olemas.

Enamik vanemaid tuleb konsultatsioonile pärast pikka palverännakut ja mitut diagnoosi. Viimasel ajal on olukord parem, sest Barcelonas teevad Vall d'Hebróni ja Joan de Déu haigla a suur teadustöö, kus neil on üksusi spetsialiste, kes on spetsialiseerunud haiguste diagnoosimisele ja uurimisele SAF.

Levinud määratlus oleks keeruline laps, kellel on probleeme keskendumise ja tähelepanu säilitamisega, mitu korda diagnoositud tähelepanupuudulikkus hüperaktiivsusega või ilma, ADHD. Kuid ADHD-ga lapsel on tavapärasel alalhoidlikumad hooldusharjumused, suuremad võimed sotsiaalseid probleeme ja neil on rohkem probleeme püsiva tähelepanuga, samas kui FASD-s on rohkem probleeme jagatud.

Me võime ka leida lapsed, kellel on diagnoositud ASD, autismispektri häire. Kuid erinevalt ASD-st ei esita APS-iga lapsed ehhooliat, stereotüüpe, sotsiaalset soovi ja väljendavad selgelt paljusid emotsioonid, kuigi on tõsi, et neil on neid raske reguleerida, eriti intensiivsuse poolest, ja neil on raskusi teooriaga seotud küsimustes. meeles. Psühholoog ja antropoloog Gregory Bateson kirjeldab mõisteteooriat kui "võimet peegeldavad ja mõistavad enda ja teiste aistinguid ”, mis tavaliselt omandatakse 3-4 aasta jooksul (Pozo J.I, 1998).

Ja kui meil on diagnoos?

Ühised juhised peredele, kes on oma laste käitumises kõige tõhusamad olnud, on järgmised.

• Järjepidevus, stabiilsete mustrite, selge rutiiniga, kokkuvõtlik ja ideaalis visuaalse toega.
• Kirjalikud reeglid visuaalse toe ja samaväärselt arutatavate tagajärgedega viivitamatult tegevusele, mida soovime vähendada või suurendada.
• Korda, korda ja korda. Oluline on meeles pidada, et neil on mäluhäirete tõttu tõsiseid õppeprobleeme.
• Kiindumus ja kiindumuse näitamine.

Autor: Raquel Montero León. Laste ja noorukite psühholoog ARA psühholoogias.

Bibliograafilised viited:

• Alonso Esteban, Y. ja Alcantud Marín, F. (2011). Loote alkoholisündroom ja loote alkoholispektri häired: sotsiaal-tervishoiutöötajate teadmiste ja hoiakute tase. III programmi tsükkel: psühholoogia uurimine.
• Evrard, G. (2008). Aju arengu muutused ema-loote alkoholismis: serotonergilise süsteemi ja astroglia roll. Peal: https://www.researchgate.net/publication/265965043_Alteraciones_del_desarrollo_cerebral_en_el_alcoholismo_materno-fetal_rol_del_sistema_serotoninergico_y_de_la_astroglia.
• Landgraf M.N., Nothacker M., Heinen F. (2017). Loote alkoholisündroomi (FAS) diagnoos: Saksamaa juhiste versioon 2013. Laste neuroloogia ja arengumeditsiini osakond, dr von Hauneri lastehaigla, Ludwig-Maximilians, Müncheni ülikool, Lindwurmstrasse 4, 80337 München, Saksamaa.
• Montoya Salas, K. (Sept. 2011). Loote alkoholisündroom. Med. jalg. Costa Rica. vol.28 n.2 Heredia. Taastunud http://www.fundacionmencia.org/noticias/sindrome-alcoholico-fetal/.
• Noh Municio, J. Mina (1999) Õpipoisid ja õpetajad. Madrid: Toimetusliit.
• Svetlana Popova, PhD Shannon Lange, MPH Charlotte Probst, MSc Gerrit Gmel, MS Prof Jürgen Rehm. (2017). Hinnang alkoholi tarvitamise riiklikule, piirkondlikule ja ülemaailmsele levimusele raseduse ajal ja loote alkoholisündroom: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. 5. köide, 3. väljaanne, Pe290-e299. PhD avatud juurdepääs avaldatud: DOI: https://doi.org/10.1016/S2214-109X (17)30021-9.