Kognitiivisen uudelleenjärjestelyn kuusi tekniikkaa
Monet ovat yllättyneitä, mutta elämäämme ei määrittele kokemuksemme, vaan tapa, jolla tulkitsemme niitä. Ajattelumme vaikuttaa suuresti siihen, miten havaitsemme todellisuutemme, ja puolestaan tapamme suhtautua maailmaan.
Esimerkiksi, jos teemme virheen, voimme tulkita sen olevan hyödytön tai jos joku on eri mieltä sanoistamme, se tarkoittaa, että hän ei pidä meistä. Tämä voi vaikuttaa itsetuntoomme ja vääristää todellisuutta huolestuttavasti
Kognitiiviset rakenneuudistustekniikat keskittyvät tämän patologisen ajattelutavan muuttamiseen, saadakseen henkilön muuttamaan tapaa nähdä todellisuus ja päättämään kohdata se sopivammalla, optimaalisemmalla ja tehokkaammalla tavalla.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Kognitiivinen uudelleenjärjestely: millainen tämä terapeuttinen strategia on?"
Kognitiivisen uudelleenjärjestelyn tärkeimmät tekniikat
Jokainen meistä ymmärtää maailmaa henkisten esitysten ja subjektiivisten kuvien kautta, ts. Havaitsemme maailman uskomuksiemme ja odotuksiemme perusteella. Mitä ikinä meille tapahtuu, riippumatta siitä kuinka näennäisesti neutraali se onkaan, siihen lisätään aina jonkinlainen subjektiivinen merkitys. Tämä tekee elämästämme, tunteistamme ja hyvinvoinnistamme suuresti riippuvaisia kognitioistamme.
Kognitiivinen uudelleenjärjestely on menetelmä, jota käytetään toimintahäiriöisten ajattelumallien tunnistamiseen ja korjaamiseen. Sen päätarkoitus on muuttaa tapaa, jolla kokemuksia tulkitaan, muokkaamalla irrationaalisia ajatuksia, jotka aiheuttavat meille epämukavuutta, ja korvaa ne muilla se parantaa potilaan mielialaa.
Ihmisillä, joilla on toimintahäiriöiset ajattelutavat, on subjektiivisia arvioita, jotka aiheuttavat heille epämukavuutta, varsinkin jos he heikentävät itsetuntoa ja itsetehokkuutta. Esimerkiksi henkilö, joka on läpäissyt kokeen ja esittää tällaisia ajatuksia, voi uskoa, että heitä ei kannata opiskella sen sijaan, että ymmärtäisivät, että heidän oli opiskeltava enemmän.
Kognitiivisessa rakennemuutoksessa työskentelemällä näiden toimintahäiriöisten ajattelumallien parissa, joka saa henkilön kyseenalaistamaan pessimistisen uskomusjärjestelmänsä ja että hänellä on parempi tapa suhtautua maailmaan. Kyse on ajattelun ja käyttäytymisen muuttamisesta, jotta voit nauttia elämästä tai ainakin vähentää matalaan itsetuntoosi liittyviä oireita.
1. Alanuoli
Alaspäin osoittavan nuolen tekniikka pyrkii tunnistamaan toimintahäiriön taustalla olevan uskomuksen. Tätä varten terapeutti alkaa muotoilla joukko kysymyksiä tarkoituksella vähitellen laajentamalla tietoa toimintahäiriön ajattelun alkuperästä ja ylläpidosta ja miten se vaikuttaa psykologiseen ongelmaan, joka on johtanut potilaan kuulemiseen.
Terapeutin potilaalle esittämistä kysymyksistä löytyy seuraava:
- Mitä se merkitsisi sinulle, jos tuo ajatus olisi totta?
- Mikä vikaa, jos se olisi se tosi ajatus?
- Mitä voi tapahtua väärin?
Potilasta kysytään jatkuvasti, jotta kaikki vastaukset voidaan pitää sopivina, kunnes tulee hetki, jolloin hän ei pysty vastaamaan enempää.
Laskeutuva nuolitekniikka on yksi perustavanlaatuisimmista psykologisten häiriöiden hoidossa ja mahdollistaa potilaan ajattelumallien muokkaamisen. Kun hän näkee, että hänellä ei ole enää vastauksia pelkoihinsa, hän nostaa tekosyynsä ja pelkojensa oikeellisuuden.
Tämän tekniikan avulla saavutetaan osa kognitiivisen uudelleenjärjestelyn päätavoitteesta, mikä on saada potilas irti irrationaalisista ja rajoittavista uskomuksista, omaksumaan muita enemmän toimiva. Uskomuksia, asenteita ja näkökulmia muokataan tarkoituksella, jonka henkilö läpäisee tulkita kokemuksia eri tavalla ja asettaa realistisempia tavoitteita ja odotuksia ja riittävä.
2. Sokraattinen vuoropuhelu
Sokrates (470-399 eKr.) C.) oli kreikkalainen filosofi, jonka filosofiassa tärkeimpänä käsitteenä oli kyseenalaistaa kaiken tutkiaksesi monimutkaisempia ideoita. Tämä sama ajattelutapa on saavuttanut nykypäivän psykologian, ja sitä kutsutaan sokraattiseksi vuoropuheluksi. Tämän tekniikan avulla potilaan uskomusjärjestelmä kyseenalaistetaan, vaikka sen ilmenevä kognitiivinen vääristymä on ensin löydettävä.
Sokraattisen vuoropuhelun kautta esitetyt kysymykset ovat jonkin verran samanlaisia kuin alaspäin osoittavan nuolen kysymykset. Kuitenkin tässä ajattelumallisi tai huolesi realismi kyseenalaistetaan suoraan. Joidenkin löydettävien kysymysten joukossa meillä on:
- Onko ajattelutapani realistinen?
- Ovatko ajatukseni tosiseikkoja vai tunteita?
- Mitä todisteita minun on tuettava tätä ajatusta?
3. Paradoksaalinen tarkoitus
Paradoksaalinen tarkoitus on kognitiivinen-käyttäytymistekniikka, jossa potilasta pyydetään tekemään päinvastoin kuin mitä hän ei olisi koskaan uskonut tekevänsä. Se koostuu siitä, että annat sinulle sarjan ohjeita ja viitteitä siitä, että mikä näyttää olevan ratkaiseva ongelmasi, näyttää siltä, että saavutettu on parantaa ongelmaa.
Esimerkiksi yksi ongelmista, joissa paradoksaalista tarkoitusta käytetään eniten, on unettomuus. Potilas on todennäköisesti yrittänyt tehdä kaiken nukahtamiseksi, kuten meditoida, mennä nukkumaan aikaisemmin, välttää muun muassa kofeiinia.
Kun hän menee hoitoon, hän toivoo, että terapeutti antaa hänelle samat indikaatiot tai aloittaa hoidon hyvin ilmeisellä menetelmällä unihäiriöidensä ratkaisemiseksi. Paradoksaalisen tarkoituksen lisäksi terapeutti ei vain anna sinulle ohjeita nukkumiseen, vaan käskee myös olemaan nukkumatta, tekemään kaikkensa nukahtamisen välttämiseksi.
Tämä aluksi järkyttää potilasta, koska se ei selvästikään ole vaistomainen vaihtoehto. Potilaalla oli ollut pitkään vaikeuksia päästä nukkumaan, ja nyt he käskivät häntä tekemään päinvastoin. Tämä on hyödyllistä, koska potilas siirtyy päivittäisestä rasituksesta yrittämään nukkua, esiintyä ennakoiva ahdistuneisuus pelon takia, ettei sitä saavuta, tilanteessa, jota hän voi hallita, mikä ei pysy nukkui.
Koska näkökulma on päinvastainen, sykli on rikki yrittämättä nukkua ja saamatta sitä, menemällä sellaiseen, jossa hänen aiemmin nukkumattomana pysynyt ulkoinen syy on nyt terapeutin vaatimus. Pohjimmiltaan potilas voi hallita nukkumista, ja siinä, mitä hän yrittää olla nukkumatta, hän joutuu alitajuisesti nukahtamiseen.
Huolimatta psykologisesta ongelmasta, johon tätä tekniikkaa käytetään, totuus on, että se merkitsee muutosta ajattelutavassa. Se menee jokaisen vaihtoehdon kokeilemisesta, jolla pyritään ratkaisemaan ongelma ilmeisellä tavalla, sellaiseen, joka ei ole niin vaistomainen, nähdessään, että jopa se, mikä näyttää parantavan ongelmaa, auttaa ratkaisemaan sen.
- Saatat olla kiinnostunut: "Paradoksaalinen tarkoitus: mikä tämä tekniikka on ja miten sitä käytetään psykoterapiassa"
4. Roolipeli
Kognitiivinen terapia vaikuttaa tunteisiin, käyttäytymiseen ja uskomuksiin, jotka eivät ole potilaan kannalta toimivia. Ajattelutapaa yritetään muuttaa tarkoituksena sisällyttää positiivisia muutoksia potilaan ajatteluun ja käyttäytymiseen. Yksi tapa saavuttaa kaikki tämä on "roolipelaaminen" tai roolipeli.
Rooli- ja roolipelien avulla potilaan mielessä voidaan tehdä merkittäviä muutoksia lisää emotionaalista hallintaa ja empatiaa. Esimerkki roolipelien käytöstä on haastattelun järjestäminen, jota potilas kohtaa tulevaisuudessa, ja se aiheuttaa hänelle paljon ahdistusta, koska hän kysyy esimerkiksi:
- Aionko hermostua?
- Enkö tiedä mitä sanoa?
- Entä jos olen väärässä vastatessasi haastattelijan kysymyksiin?
Simuloimalla toimiston haastattelua potilaalla on mahdollisuus harjoitella. Lisäksi pystyt näkemään, annetaanko kaikki pelot, joiden uskot esiintyvän todellisessa haastattelussa, jopa kontrolloidussa tilanteessa. Tämän skenaarion jäljitteleminen voi olla suurta apua, koska sen avulla voit työskennellä tunteiden ja ajatusten parissa, huomaat, että se ei ole niin paha.
Voit nähdä, onko hän todella hermostunut vai onko hänellä ongelmia muotoilla kysymyksiä ja vastauksia haastattelun aikana. Myös näet kuinka fysiologinen vasteesi tapahtuu tai jos osa peloista täyttyy että hän oli kertonut terapeutille. Voit puolestaan selvittää, mikä on vialla, ja nähdä, miten voit työskennellä sen kanssa terapeutin ammattimaisen avun avulla.
- Saatat olla kiinnostunut: "Kognitiivinen käyttäytymisterapia: mikä se on ja mihin periaatteisiin se perustuu?"
5. Mitä tapahtuisi, jos…?
Yleensä potilaan kognitiiviset vääristymät eivät ole muuta kuin liioiteltu näkemys todellisuudesta, pelottava tapa tulkita sitä. Entä jos??? on erittäin hyödyllinen, koska se koostuu saman kysymyksen esittämisestä potilaalle tai kysy sinulta, mikä on mielestäsi pahinta, mitä tietyssä tilanteessa voi tapahtua.
Ajatuksena on, että jopa pahimmassa tapauksessa on olemassa asioita, jotka ovat hyväksyttäviä ja jotka eivät todennäköisesti ole elämän ja kuoleman asioita.
6. Tuomari ajatuksia
Tämä tekniikka koostuu anna potilaan toimia puolustusasianajajana, syyttäjänä ja tuomarina samanaikaisesti, puolustaa, hyökätä ja arvioida omia vääristymiään. Toimit ensin puolustajana yrittäessäsi tarjota objektiivista näyttöä ajattelustasi, älä koskaan mielipiteitä tai tulkintoja. Sitten hän toimii syyttäjänä ja hyökkää heitä vastaan myös todisteilla. Lopuksi hän toimii tuomarina ja arvioi, onko tullut aika päästä eroon tästä ajattelutavasta.
Tämä tekniikka on erittäin hyödyllinen, koska potilasta kritisoidaan tarkasti hänen ajattelutapaansa, mutta eri näkökulmista. Sinun on annettava vakuuttavat todisteet siitä, miksi sinulla on tällainen ajattelutapa, ja myös hylättävä se. Pohjimmiltaan se on verrattavissa tyypillisiin ”ammattilaiset vs. haitat ”, vain terapeuttisesta näkökulmasta ja käsittelemällä sitä mahdollisimman objektiivisella tavalla.
Bibliografiset viitteet:
- Almendro, M.T. (2012). Psykoterapiat. CEDE PIR -valmisteluopas, 06. CEDE: Madrid.
- Kahn, J. S.; Kehle, T.J. Jenson, W.R. ja Clark, E. (1990). Vertailu keskiasteen oppilaiden masennukseen liittyvien kognitiivisten käyttäytymis-, rentoutus- ja itsemallintamistapojen kanssa. Koulupsykologian katsaus, 19, 196-211.
- McNamee, S. ja Gergen, K.J. (tuhatyhdeksänsataayhdeksänkymmentäkuusi). Terapia sosiaalisena rakenteena. Barcelona: Paidós.
- Olivares, J. Ja Méndez, F. X. (2008). Käyttäytymisen muokkaustekniikat. Madrid: Uusi kirjasto.
- Vila, J. & Fernández, M.C. (2004). Psykologiset hoidot. Kokeellinen näkökulma. Madrid: Pyramidi.
- Taylor s. (1996) Setafobian kognitiivisten käyttäytymishoitojen meta-analyysi. Journal of Behavior Therapy Exp Psychiatry 27: 1-9.
- López, A & García-Grau, E. (2010). Kognitiivisen uudelleenjärjestelyn tekniikka.