Mania masennus: Oireet, syyt ja hoidot

Maaninen masennus: tähän nykyään tuskin käytettyyn käsitteeseen viitataan yksi yleisimmistä mielialahäiriöistä ja tuttavat masennuksen jälkeen.

Se on yksi vanhoista nimistä, joka tunnetaan tällä hetkellä nimellä Kaksisuuntainen mielialahäiriö. Vaikka joillekin tällä nimellä voi olla jopa romanttisia merkityksiä, totuus on, että se on häiriö, joka syntyy suuri kärsimys ja joka voi aiheuttaa vakavia muutoksia sitä kärsivien jokapäiväisessä elämässä, mikä on välttämätöntä hoitoon.

Tässä artikkelissa näemme mikä on maaninen masennus, mitkä syyt siihen kohdistuvat ja jotkut tärkeimmistä käytetyistä hoidoista.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "16 yleisintä mielenterveyden häiriötä"

Mikä on maaninen masennus?

Maaninen masennus, maaninen-depressiivinen psykoosi tai kaksisuuntainen mielialahäiriö. Nämä eri nimitykset ovat syntyneet erilaisissa historiallisissa yhteyksissä, joissa ne myös vallitsivat eri suuntaukset ja ajattelutavat, vaikka käytännössä ne viittaavat samaan häiriö.

Kaikissa tapauksissa viitataan erityisesti mielenterveyshäiriöön, joka on luokiteltu mielialahäiriöt ja joille on tunnusomaista yksi tai useampi mania- ja / tai jakso hypomania

vuorottelevat tai puuttuvat masennusjaksot.

Siten tässä häiriössä mieliala voi siirtyä maksimaalisen korotuksen ja lisääntyneen aktiivisuuden ja energian jaksosta syvään suruun, toivottomuuteen ja passiivisuuteen. Tätä vaihtelua voi esiintyä oireettoman jakson jälkeen, ja kulku yhdestä napasta toiseen voi tapahtua lyhyessä ajassa.

• Saatat olla kiinnostunut: "Onko masennusta useita erilaisia?"

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tai maanisen masennuksen tyypit

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön perustyyppejä on kaksi: tyypissä 1 on ainakin yksi maaninen tai sekoitettu jakso, jota voi edeltää tai seurata masennusjakso. Jälkimmäinen ei kuitenkaan ole välttämätön diagnoosin kannalta. Tyypin 2 kaksisuuntaisen mielialahäiriön osalta sen diagnosointiin tarvitaan yksi tai useampi jakso suuret masennusoireet yhdessä vähintään yhden hypomanisen jakson kanssa, ilman joka tapauksessa maanista jaksoa tai sekoitettu.

Laaja tunnelma näkyy maanisissa jaksoissa, euforinen tai jopa ärtyisä, jossa levottomuus ja aktiivisuus ovat suuria osan päivästä vähintään viikon ajan. Tässä tilassa ilmenee yleensä suuruuden tunne (joka voi johtaa deliriumiin), logorrhea, ideoiden lento tai tunne, että aivojen lanka on kadonnut. ajattelu, takypsykia, häiritsevyys, estäminen, aggressiivisuus, hallusinaatiot ja taipumus riskiin eikä arvioida oman seurauksia toimii. Hypomaniset oireet ovat samanlaisia, mutta ne eivät ole yhtä vakavia, oireita, kuten hallusinaatioita ja harhaluuloja, ei voi esiintyä, ja ne kestävät vähintään neljä päivää.

Masennusjaksoissa on heikko mieliala ja / tai mielenkiinnon menetys ja kyky tuntea nautintoa sekä muita oireita, kuten toivottomuus, energian puute ja passiivisuus, syöminen ja unihäiriöt, uupumus tai kuoleman ajatukset tai itsemurha vähintään kahden viikon ajan.

Oireiden vaikutukset

Edellä mainitut oireet, riippumatta siitä, vaihtelevatko mania- tai masennusjaksot, tuottavat suuren määrän aiheista, jotka voivat muuttaa ja rajoittaa monia erilaisia ​​elementtejä ja verkkotunnuksia elintärkeää.

Akateemisella ja ammatillisella tasolla jaksojen olemassaolo voi vaikuttaa kykyyn kehittää ja seurata suunnitelmia, heikentyä - suorituskyky tai tuottaa ristiriitaisia ​​tai tuottamattomia käyttäytymismalleja sekä vähentää konsentraatiokykyä aihe. On myös mahdollista, että sinulla on vaikeuksia arvioitaessa esimerkiksi rahan arvoa ja käyttöä johtuen äärimmäisestä impulsiivisuudesta, jota voi esiintyä.

Myös sosiaalinen alue voi vaikuttaa. Maniavaiheessa kohteella voi olla estämätöntä seksuaalisuutta ja / tai olla ärtyisä ja jopa aggressiivinen, esittäen harhaluuloja loistosta ja epäsosiaalisesta käyttäytymisestä sekä masennusvaiheissa saatat menettää kiinnostuksensa seurusteluun.

Joka tapauksessa yksi näkökohdista, joihin on suhtauduttava eniten, on itsemurhan mahdollisuus. Itse asiassa maaninen masennus on yksi mielenterveyshäiriöistä, joissa itsemurhan riski on suurempi.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Itsemurha-ajatukset: syyt, oireet ja hoito"

Mahdolliset syyt

Vaikka maanisen masennuksen alkuperä ei ole täysin selvä, ehdotetut selitykset lähtevät yleensä biologisen alkuperän tekijöistä, jotka ovat hyvin samanlaisia ​​kuin masennuksen. Epätasapainon olemassaolo synteesissä ja takaisinotossa välittäjäaineet.

Erityisesti on havaittu, että noradrenaliinipitoisuudet laskevat masennusjaksojen aikana ja nousevat maanisissa jaksoissa. Sama pätee dopamiiniin. Serotoniinin suhteen sitä esiintyy tavallista pienempinä osuuksina molemmissa jaksoissa.

Rakenteet, kuten amygdala hypoperfuusio havaitaan myös eri aivojen alueilla erityyppisissä jaksot (vähemmän verta saavuttaa frontotemporaalin maniassa ja vasemman prefrontaalin vuonna masennus). Samoin on ehdotettu, että kaksisuuntaiset tai maanis-depressiiviset oireet voivat liittyä hermosignaalin kuljettamiseen liittyviin ongelmiin.

Ympäristö osallistuu myös sen syntymiseen, horjuttaa stressaavia tapahtumia ja biologista rytmiä. Lisäksi olemassaolo ja vaikutus kognitiiviset vääristymät, jotka tuottavat toimintahäiriöitä. Kognitiivinen kolmikko ajatuksia itsestä, maailmasta ja tulevaisuudesta heilahtelisi masentavien negatiivisten ajatusten sekä laajojen ja kirkastettujen välillä.

Hoidot

Maanisen masennuksen tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito vaatii monialaista lähestymistapaa. Hoidon päätavoitteena on pitää mielialasi vakaana. Sitä varten farmakologisella tasolla käytetään mielialan stabilointiaineita, joka on tärkein litium-suola. Tällä aineella on huonosti tunnettu, mutta yleensä erittäin tehokas toimintamekanismi, joka perustuu sen synaptisen leviämisen modulointiin. Kun kohde on vakiintunut, on tarpeen määrittää ylläpitoannos uusien hyökkäysten estämiseksi.

Kuitenkin huumeiden hoito voi johtaa häiritseviin sivuvaikutuksiin. Siksi on välttämätöntä soveltaa strategioita, kuten psyko-koulutus, sitoutumisen edistämiseksi. Voit myös opettaa itsearviointistrategioita tilalle ja oireille, jotka voivat varoittaa kriisin saapumisesta ja estää sen esiintymisen.

Ympäristön kanssa työskenteleminen on myös välttämätöntä, jotta sairastuneen sukulaiset tietävät tietyn syyn asenteet ja käyttäytyminen, relaatio-ongelmat ratkaistaan ​​ja voivat auttaa auttamaan sairastunutta henkilöä ja tietämään kuinka tunnistaa mahdolliset oire. Maanista masennusta sairastava voi hyötyä muista masennuksessa käytetyistä psykologisista hoidoista, kuten Beckin kognitiivinen hoito.

Samoin on olemassa ihmissuhde- ja sosiaalinen rytmihoito sääntelyyn perustuvana hoitona biorytmeistä ja henkilökohtaisista suhteista, joista voi olla hyötyä tämän kanssa häiriö.

Joissakin erityisen vakavissa tapauksissa ja erityisesti tapauksissa, joissa esiintyy vakavia maanisia oireita, psykoottisia oireita tai välitöntä itsemurhavaaraa, sähkökouristushoitoa on sovellettu onnistuneesti (jota käytetään tällä hetkellä hallitusti, sedaatiolla ja seurannalla).

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Aaron Beckin kognitiivinen hoito"

Bibliografiset viitteet:

• American Psychiatric Association. (2013). Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja. Viides painos. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Belloch, Sandín ja Ramos (2008). Psykopatologian käsikirja. McGraw-Hill. Madrid.

• Santos, J. L.; García, L. I.; Calderón, M.A. Sanz, L. J.; de los Ríos, P.; Izquierdo, S.; Roman, P.; Hernangómez, L.; Navas, E. Ladrón, A ja Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Kliininen psykologia. CEDE PIR -valmisteluopas, 02. LUOVUTTAA. Madrid.

• Welch, C.A. (2016). Sähkökouristushoito. Julkaisussa: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, toim. Massachusettsin yleissairaalan kattava kliininen psykiatria. 2. painos Philadelphia, PA: Elsevier