Emotionaalinen riippuvuus rajan persoonallisuushäiriössä

Persoonallisuushäiriö määritellään epäjohdonmukaisuudeksi, joka perustuu jäykkään ja epäterveelliseen ajattelumalliin. Tämä termi kattaa joukon häiriöitä tai poikkeavuuksia, joita esiintyy affektiivisissa ulottuvuuksissa, sosiaalisessa suhteessa yksilöihin ja motivaatioalueisiin. Jopa 60 prosentilla psykiatrisista potilaista on jonkinlainen persoonallisuushäiriö, joten sitä pidetään yleisin diagnoosi psykiatriassa.

Borderline Personality Disorder (BPD tai BPD, sen englanninkieliselle käännökselle Borderline Personality Disorder) määritellään persoonallisuushäiriö, jolle on tunnusomaista emotionaalinen epävakaus, erittäin polarisoidut ja kaksisuuntaiset ajatukset, kaoottiset ihmissuhteet ja huomattava impulsiivisuus. Se sisältyy diagnosointitason klusteriin B niin kutsuttuihin "dramaattisiin-emotionaalisiin" häiriöihin. Se jakaa luokan, jolla on histrioninen persoonallisuushäiriö, narsistinen ja epäsosiaalinen.

BPD: n esiintyvyyden arvioidaan olevan 1,6% koko väestössä, mutta se edustaa 20% psykiatrisista potilaista. Nämä luvut voivat olla puolueellisia ja esiintyvyydet ovat todennäköisesti huomattavasti suurempia sosiaalisen leimautumisen vuoksi, johon (valitettavasti) liittyy edelleen psykologisen häiriön diagnosointi. Seuraavilla riveillä

Tutkimme emotionaalisen riippuvuuden suhdetta rajan persoonallisuushäiriössä. Älä jää paitsi.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Rajallinen persoonallisuushäiriö: syyt, oireet ja hoito"

Rajan persoonallisuushäiriön (BPD) diagnoosi

Ennen sukellusta molempien tapahtumien väliseen korrelaatioon, mielestämme on välttämätöntä antaa yleisölle joukko siveltimiä raja-alueiden persoonallisuushäiriön ominaisuuksista. Yhdistyksen ratifioima mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja (DMS-5) psykiatrian (APA) istuu tuolin mielenterveyden häiriöiden diagnosoinnissa viittaa.

Tämän lähteen mukaan BPD-potilaalla on oltava vähintään viisi seuraavista ominaisuuksista yli vuoden ajan:

• Kiihkeät pyrkimykset välttää hylkääminen, olipa se sitten todellista tai kuviteltua.
• Epästabiilien ihmissuhteiden malli, jolle on ominaista ihmisten idealisoinnin ja devalvaation äärimmäiset napat.
• Identiteetin muutos: jatkuvat muutokset potilaan itsensä käsityksessä.
• Impulssi ainakin kahdella alueella, jotka voivat olla haitallisia potilaalle: liikaa rahaa käyttäminen, päihteiden väärinkäyttö, syöminen täytettäväksi jne.
• Affektiivinen epävakaus, joka on merkitty hahmon reaktiivisuudella. Esimerkiksi dysforian, ahdistuksen tai ärtyneisyyden jaksot, jotka kestävät vain muutaman tunnin, ovat tyypillisiä.
• Krooninen tyhjyyden tunne.
• Vaikeus hallita vihaa ja aggressiivisuutta. Taistelut ja suorat yhteenottotavat ovat yleisiä näillä potilailla.
• Transitory paranoidit ideat.

Kaikkien näiden kiinnostavien tietojen lisäksi lääketieteellinen tutkimus, kuten Rajatila persoonallisuus häiriö (StatPearls, NCBI) toteaa, että rajan persoonallisuushäiriö syntyy yhdistelmä geneettistä taipumusta yhdistettynä lapsuuden tapahtumiin ja tiettyihin neurobiologisiin toimintahäiriöihin. On todettu, että BPD: n perintökuvio on 50%, jopa enemmän kuin masennushäiriöt. Toisaalta jopa 70% potilaista on kokenut väkivaltaa, seksuaalista hyväksikäyttöä tai laiminlyöntiä lapsuudessa.

• Saatat olla kiinnostunut: "Emotionaalinen riippuvuus: patologinen riippuvuus tuntemuksellisesta kumppanistasi"

Emotionaalinen riippuvuus ja BPD

Tämän patologian diagnoosin ensimmäisessä kohdassa on osoitettu, että emotionaalinen riippuvuus ja rajallinen persoonallisuushäiriö liittyvät laajalti toisiinsa. BPD-potilaalle on ominaista huomattava tyhjyyden tunne, ja lisäksi hänellä on irrationaalinen (ja perusteeton) pelko siitä, että hänen ympärillään olevat ihmiset hylkäävät hänet. Joka tapauksessa "ilmeisten" syy-yhteyksien lisäksi vaadimme tieteellisiä lähteitä vahvistamaan epäilyksemme.

Tutkimus Riippuvuus, mielialan epävakaus ja seuraamukset piirteiden persoonallisuushäiriön erottamiseksi, julkaistu vuonna 2019, tutkii BPD: n korrelaatio emotionaalisen riippuvuuden, emotionaalisen epävakauden ja epäjohdonmukaisuuden kanssa. Tätä varten 305 potilasta otettiin jaettu 3 ryhmään: diagnosoitu BPD, potilaat, joilla muut persoonallisuushäiriöt ja tavallinen otosryhmä, toisin sanoen väestöryhmä ei patologinen.

Sen jälkeen jokaiselle ihmiselle tehtiin standardoitu tutkimus (IDCP-2) kaikissa ryhmissä. näyte, joka koostuu 206 kysymyksestä, jotka voidaan luokitella 1: stä 4: een, "sillä ei ole mitään tekemistä minulle" "Määrittää minut." Tässä kyselylomakkeessa määritetään tekijät, jotka liittyvät eniten rajan persoonallisuushäiriöön, kuten itsevalvonta, epävarmuus, ahdistus, hylkäämisen pelko, minäkuvaongelmat, impulsiivisuus, päätöksenteko riskialtista jne.

Tilastollinen analyysi osoitti merkittävän korrelaation BPD-potilaiden ja emotionaalisen riippuvuuden välillä, mutta myös emotionaalisen epävakauden ja epäjohdonmukaisuuden välillä. Lisäksi havaittiin, että riippuvuusalaan kuuluvien tekijöiden puitteissa (itsevalvonta, hylkäämisen ja epävarmuuden pelko) hylkäämisen pelko oli paras ennustaja kaikista. Tällä on paljon järkeä psykologisella tasolla, koska epävarmuus, heikko itsetunto ja impulsiivisuus liittyvät helposti pelkoon olla yksin.

Tieteellinen artikkeli Ihmisten välinen riippuvuus rajallisessa persoonallisuushäiriössä: kliininen konteksti ja empiirinen näyttö menee vielä pidemmälle, koska siinä määrätään raja-alueen persoonallisuushäiriön ja riippuvaisen persoonallisuushäiriön selkeä yhdistelmähoito. On arvioitu, että BPD esiintyy muiden emotionaalisten häiriöiden kanssa 80-96%: ssa tapauksista On odotettavissa, että useiden potilaiden välillä löydetään yhteisiä pisteitä useiden näiden kokonaisuuksien välillä.

Selkeä syy-yhteys

Näiden tieteellisten tietojen avulla olemme osoittaneet, että korrelaatio BPD: n ja emotionaalisen riippuvuuden välillä on enemmän kuin selvää. Hylkäämisen pelko on erittäin tehokas diagnostinen kriteeri tunnistettaessa potilasta, jolla on rajalinjainen persoonallisuushäiriö, joten tarve olla menettämättä rakkaitaan on tyypillinen piirre ihmisille, jotka kärsivät tästä patologiasta.

Lopuksi haluamme korostaa, että BPD ja muut häiriöt voidaan hoitaa. Tässä erityistapauksessa ei ole elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymää lääkettä patologia, koska masennuslääkkeiden, psykoosilääkkeiden ja muiden lääkkeiden vaikutus on melko rajoitettu. Joka tapauksessa psykoterapian hyödyllisyyden on osoitettu parantavan potilaiden oireita, joten ennen tätä muutosta on tärkeää mennä psykologin luokse.

Bibliografiset viitteet:

• Carvalho, L. D. F., & Pianowski, G. (2019). Riippuvuus, mielialan epävakaus ja seuraamukselliset piirteet rajatylittävän persoonallisuushäiriön erottamiseksi. Psykiatrian ja psykoterapian trendit (AHEAD).
• Lieb, K., Zanarini, M. C., Schmahl, C., Linehan, M. M., & Bohus, M. (2004). Rajatila persoonallisuus häiriö. Lancet, 364 (9432): 453-461.
• Rajallinen persoonallisuushäiriö, Jennifer Chapman; Radia T. Jamil; Carl Fleisher (2020). StatPearls.
• Bornstein, R. F., Becker-Matero, N., Winarick, D. J., & Reichman, A. L. (2010). Ihmisten välinen riippuvuus rajallisessa persoonallisuushäiriössä: Kliininen konteksti ja empiirinen näyttö. Journal of Personality Disorders, 24 (1), 109--127.