Montserrat Martínez: «ACT: n lähestymistapa on erittäin kokemuksellista»
Hyväksyntä- ja sitoutumisterapia (ACT) on yksi käytetyimmistä psykologisista toimenpiteistä kontekstuaalisten terapioiden joukosta. Yksi sen avaimista on auttaa ihmisiä olemaan välttämättä kaikkea, mikä aiheuttaa heille epämukavuutta, ja siten minimoimaan sen vaikutus emotionaaliseen hyvinvointiin.
Kun tämä pidetään mielessä, ei ole yllättävää, että se on tehokas monissa ahdistuneisuusongelmissa, koska tällainen Muutoksilla on paljon tekemistä itsensä täyttävän profetian kanssa: ahdistuksen pelko itsessään suosii On. Keskustelimme siitä psykologi Montserrat Martínezin kanssa, tunnepitoisesta astronautista.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Kontekstuaalisen terapian 4 tyyppiä: mitä ne ovat ja mihin ne perustuvat"
Haastattelu Montserrat Martínezin kanssa: ahdistuksen hoito hyväksymis- ja sitoutumisterapiasta
Montserrat Martínez on kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan, ACT: iin ja käyttäytymislääketieteeseen erikoistunut psykologi sekä Astronauta Emotionalin jäsen. Tässä haastattelussa hän puhuu ahdistuneisuusongelmien hoidosta hyväksymis- ja sitoutumisterapiassa.
Mitkä ovat hyväksymis- ja sitoutumisterapian ominaisuudet, joita pidät mielenkiintoisimpina?
Mielestäni jotain erittäin arvokasta ACT: ssä (hyväksymis- ja sitoutumisterapia) on näkökulma, joka sillä on epämukavuuteen. Se kutsuu meitä pohtimaan, mitä tapahtuisi, jos vain puolet ponnistuksistamme pyrimme välttämään tunteita, kuten surua, kipua tai turhautumista, me kääntäisimme sen lähemmäksi sitä, mikä meille todella merkitsee elinikä.
Yleensä ajatellaan "sinun on oltava hyvin, sinun on oltava onnellinen ja jos et ole, sinulla on jotain vikaa", niin ACT tulee kertomaan sinulle että epämukavuus on osa elämää, ja että tämä ei ole ristiriidassa sen tosiasian kanssa, että voit olla henkilö, jonka haluat olla ja voit elää elämää arvokas. On erittäin tärkeää selventää, että epämukavuuden hyväksyminen osana elämää ei ole sama kuin erota itsestämme.
Kuvittele esimerkiksi, että sinulla on paljon kipua polvessasi. Antautuminen elämään tuskan kanssa ja "teeskentely, että se ei satuta", voisi satuttaa sinua vielä enemmän. Kivun läsnäolon hyväksyminen antaa sinun tunnistaa, että kehossasi on jotain, joka tarvitsee huomiota. Tämä puolestaan antaa sinulle mahdollisuuden antaa itsellesi tarvitsemasi hoito ja antaa sinun levätä, kun tarvitset sitä.
ACT edistää toimintaa, joka perustuu jokaiselle todella arvokkaalle, harjoittelemalla uteliaisuuttamme lähestyessämme päivittäisiä kokemuksia.
Onko potilaiden helppo ymmärtää, miten tällaiset psykologiset interventio-ohjelmat toimivat?
Varma! Ennen kaikkea siksi, että lähestymistapa hyväksymis- ja sitoutumisterapiaan on erittäin kokemuksellista. ACT: ssä tehdään paljon työtä metaforojen ja erilaisten kokemusharjoitusten avulla, jotka helpottavat potilaiden yhteyttä terapian pääkomponentteihin.
Kuinka se auttaa meitä voittamaan pelkomme?
ACT: n ominaispiirre on se, että sillä ei pyritä voittamaan / jättämään taakse / poistamaan epämukavuutta, tässä tapauksessa pelkoa. Kuka tahansa saattaa ajatella, että on järjetöntä saada hoitoa, jolla ei pyritä lieventämään, vaan joka pyrkii tee tilaa epämukavuudelle ja siirry kohti jokaiselle tärkeää (joustavuus psykologinen).
Tämä liittyy kuitenkin suosittuun ajatukseen, että epämiellyttävät tunteemme ovat ongelmia, jotka meidän on korjattava.
Ehdotuksen tarkoituksena ei ole muuttaa tunteita, vaan muuttaa suhdettamme niihin. Mitä tekisit, jos pelko ei painaisi niin voimakkaasti päätöksiäsi? ACT: ssä potilaalle ilmoitetaan, että tunteet ovat osa erilaisia elämänkokemuksia. Et voi valita, tunnetko koskaan enää pelkoa, mutta muuttamalla suhdettasi siihen tunteeseen voit valita, että pelko ei vie sinua pois sinulle tärkeästä.
Auttaako hyväksymisen periaate myös liiallisen perfektionismin ja pelon epäonnistumista oikein?
Tietysti. Kuvittele, että kun teet toimintaa X, ajatukset ovat: "En pidä ulkonäöltään, miksi en voi saada sitä oikein? En voi jättää sitä niin, koska jos se pysyy sellaisena sitten... (lisää valintasi katastrofaalinen lause tähän) ”.
Voit kokeilla monia asioita tämän epämukavuuden välttämiseksi, kuten toiminnan toistaminen useita kertoja, omistaminen paljon aikaa ja vaivaa niin, että se on niin lähellä mitä pidät täydellisenä... Asia on, että jos sijoitat kaikki resurssisi aktiviteettiin X, jätät lopulta sivuun muut asiat, jotka voivat olla sinulle myös arvokkaita.
ACT-strategiat antavat meille mahdollisuuden hyväksyä tai tehdä tilaa erilaisille epämiellyttäville ajatuksille tai tunteille, joita koemme tuolloin. He edistävät olemista noiden kokemusten tarkkailijana ja pääsevät siihen kirjaimelliseen kosketukseen, joka heillä on, kun koukkuun tulemme.
Tällä tavalla huomiomme ei ole enää kääritty ajatuksiin, mutta meillä on mahdollisuus ohjata se takaisin meille arvokkaaseen.
Missä ahdistuneisuusongelmista kärsivien ihmisten hoidon tapauksissa hyväksymis- ja sitoutumisterapia on hyödyllisintä?
Sen on osoitettu olevan tehokas hoidettaessa sairauksia, joita kutsutaan yleistyneeksi ahdistukseksi, paniikkikohtauksiksi, pakko-oireiseksi häiriöksi jne. Jälleen ACT: n tavoite ei ole poistaa oireita, mutta jos tämä tapahtuu, sitä pidetään epäsuorana voittona todellisesta tavoitteesta: luoda psykologista joustavuutta yhteydenpitoon tärkeään ja tehdä tilaa epämukavuus.
Mitkä ovat hyväksymis- ja sitoutumisterapian päävaiheet?
ACT: n perusprosessit ovat seuraavat: kosketus nykyiseen hetkeen, minä kontekstina, hyväksyminen, kognitiivinen defuusio, arvot ja sitoutuneet toimet.
Niitä ei välttämättä toteuteta tässä järjestyksessä, koska kuten muillakin toimenpiteillä, se ei ole ruoanlaittoresepti. On erittäin tärkeää suorittaa asianmukainen analyysi tapauksesta, josta päätetään, millä prosessilla aloittaa ja millä erityisillä strategioilla kyseinen prosessi koulutetaan.