Lacunar-infarkti: syyt, oireet ja hoito

Aivohalvaus (CVA) Ne koostuvat aivoihin lähetetyn veren virtauksen keskeytymisestä eri syistä. Kun tämä virtaus on halvaantunut, aivot lakkaavat syömästä happea ja ravinteita, mikä johtaa aivosolujen vaurioitumiseen tai kuolemaan tietyllä aivojen alueella.

Mutta on olemassa erilaisia ​​​​aivoverisuonionnettomuuksia, yleensä nämä hyökkäykset vahingoittavat aivojen uloimman tai pinnallisen alueen aivokudosta. Mutta kaikesta huolimatta, Kun näitä vaurioita esiintyy aivojen sisäisimmissä rakenteissa, sitä kutsutaan lakunaariseksi infarktiksi.. Puhumme tämän tyyppisestä muutoksesta seuraavilla riveillä.

• Saatat olla kiinnostunut: "Aivoembolia: tyypit, oireet, seuraukset ja syyt"

Mikä on lakunaarinen infarkti?

Lacunar infarktilla tarkoitetaan aivohalvaustyyppiä, jossa yksi valtimoista, joka toimittaa verta aivojen sisäisiin rakenteisiin, tukkeutuu, jolloin aivot eivät saa happea ja ravintoaineita, joita se tarvitsee toimiakseen.

Lakunaariinfarktin vaurioille alttiit verisuonet ovat pienempiä ja siksi hauraampia kuin muut, nämä tulevat suoraan päävaltimosta, joka kuljettaa paljon verta Paine.

Kun henkilö kärsii lakunaarisesta infarktista, solut suhteellisen rajoitetulla aivoalueella alkavat vaurioitua tai kuolla hapen puutteen vuoksi. Ottaen huomioon, että suuri määrä sisäisiä aivojen rakenteita toimii yhteistyössä viestinnässä ja kehon liikkeiden koordinaatio, lakunaarinen infarkti voi aiheuttaa merkittävän riskin vammaisuus.

Verrattuna muihin aivohalvauksiin lakunaaristen infarktien osuus on 20 % ihmisten saamista aivohalvauksista.

• Saatat olla kiinnostunut: "Ihmisaivojen osat (ja toiminnot)"

Lacunar infarktin oireet

Koska eri aivoalueet ohjaavat erilaisia ​​toimintoja, kuten liikettä, näköä, puhetta jne., Oireet, jotka varoittavat henkilöä, että hän kärsii lakunaarisesta infarktista, riippuvat hoidettavasta aivoalueesta vaurioitunut. Näitä oireita ovat:

• Heikkous tai halvaus kasvoille, käsivarrelle, jalalle tai jalalle
• Silmälihasten heikkeneminen tai halvaantuminen
• Äkillinen lihasten puutuminen
• Liikkumisongelmat
• Puheongelmat

Jos korkeasta verenpaineesta kärsivä henkilö ei saa minkäänlaista hoitoa, on erittäin todennäköistä, että hän kärsii sarja lakunaarisia infarkteja, jotka johtavat lisäoireiden, kuten dementian tai käyttäytymisen, ilmaantumiseen tunnepitoinen.

Samoin, jos henkilö havaitsee yhden tai useamman yllä mainituista oireista, hänen on oltava valppaana, koska Tämä voi myös tarkoittaa, että saat yhden aivohalvauksen lisää. vakava.

Lakunaarien oireyhtymien tyypit

Kuten edellä mainittiin, sekä oireet että seuraukset voivat vaihdella lakunaarisen infarktin vaikuttaman aivoalueen mukaan.

On olemassa viisi pääasiallista lakunaarista oireyhtymää, noin 85 luettelosta. Ne ovat seuraavat.

1. Puhdas motorinen syndrooma

Tämän tyyppisessä lakunaarisessa onnettomuudessa henkilö kokee halvaantumisen tai lihasvoiman heikkenemisen, joka vaikuttaa samalla tavalla koko kehon puolelle. Tätä halvausta kutsutaan hemipareesiksi, ja se vaikuttaa noin 50 %:iin ihmisistä, jotka ovat kärsineet lakunaarisen infarktin.

2. Ataksinen hemipareesi

Tälle seuraukselle on ominaista osittainen halvaus tai pareesi, jonka vaikeusaste vaihtelee ja suuria vaikeuksia liikkeiden koordinoinnissa, tai ataksiaraajoissa, jaloissa vaikutus on enemmän kuin käsissä.

3. Kömpelyys käsissä ja dysartria

Tässä tapauksessa henkilö kärsii kätevyyden ja käsien liikkeiden tarkkuuden heikkenemisestä. Lisäksi, tähän puutteeseen liittyy vaikeuksia äänten tai sanojen artikulaatiossa johtuu kasvojen lihasten heikkoudesta tai halvauksesta, joka tunnetaan myös nimellä dysartria.

4. Puhdas sensorinen syndrooma

Puhtaassa sensorisessa oireyhtymässä henkilö kokee jatkuva tai ohimenevä puutuminen toisella kehon puolella. Samoin saatat kärsiä herkkyysmuutoksista, jotka aiheuttavat epämukavuutta, kuten kipua tai polttavaa tunnetta vahingoittuneessa kehon osassa.

5. Sensori-motorinen oireyhtymä

Henkilö, joka kärsii lakunaarisen infarktin aiheuttamasta sensorimotorisesta oireyhtymästä, kärsii sekoitus hemipareesin ja hemiplegian oireita. Näitä oireita ovat voiman heikkeneminen toisella kehon puolella sekä halvaus ja aistihäiriöt, kaikki samalla puolella kehoa.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Hemipareesi: tyypit, oireet, syyt ja hoito"

Syyt ja riskitekijät

Lakunaariinfarktiin liittyy joukko sairauksia ja tiloja. Jotkut merkittävimmistä syistä ovat:

Hypertension ongelmat

Se on yleisin syy. Valtimoiden hauraus lakunaarisista infarkteista aiheuttaa erittäin suuren riskin ihmisille, joilla on erittäin korkea verenpaine.

Diabetes

Diabeteksen aiheuttama suonten heikkeneminen on riskitekijä sille, että henkilö kärsii jostakin näistä sydänkohtauksista.

Sydäntilat

Sairaudet, kuten iskeeminen sydänsairaus ja eteisvärinä, ovat kaksi tärkeintä lakunaarisen infarktin syytä.

Lisäksi muita riskitekijöitä, jotka altistavat ihmiset kärsimään lakunaarisesta sydänkohtauksesta jossain vaiheessa, ovat:

• Istuva elämä
• Epäterveellinen syöminen
• Kohonneet kolesterolitasot
• Tupakointi
• Alkoholijuomien kulutus
• Huumeiden kulutus
• Uniapnea
• Raskaus

Hoito ja ennuste

Hätätoimet henkilölle, joka on juuri kärsinyt lakunaarisen infarktin Se lisää mahdollisuuksia selviytyä onnettomuudesta ja lisäksi minimoida sen mahdollisesti aiheuttamat vaikutukset.

Jos antikoagulanttilääkkeet havaitaan ja niihin puututaan kolmen tunnin kuluessa oireiden alkamisesta, niiden pitäisi riittää parantamaan verenkiertoa. Jos sydänkohtaus on kuitenkin vakavampi tai kestää kauemmin, lääkkeet on ruiskutettava suoraan aivoalueelle.

Yleensä lakunaarisen infarktin saaneet ihmiset tarvitsevat yleistä kuntoutusta, joka sisältää seuraavat näkökohdat:

• Fysioterapiatunnit motoristen taitojen palauttamiseksi
• Neuropsykologinen kuntoutus kognitiivisten toimintojen edistämiseksi
• Toimintaterapia helpottaa potilaan päivittäistä elämää
• Puheterapian interventio kielivaurion sattuessa
• Psykologinen terapia sydänkohtauksen seurausten emotionaalisten näkökohtien käsittelemiseksi. *** Lääkehoito ** lakunaarisen onnettomuuden taustalla olevien syiden poistamiseksi

Toisin kuin muut suuret aivoverisuonionnettomuudet, lakunaariinfarkti liittyy korkeampaan toipumisasteeseen, mikä parantaa infarktia seuraavien tuntien tai päivien aikana.

Bibliografiset viittaukset:

• Bamford, J.; Sandercock, P.; Jones, L.; Warlow, C. (1987). Lakunaariinfarktin luonnollinen historia: Oxfordshire Community Stroke Project. Aivohalvaus. 18 (3): s. 545 - 551.
• Grau-Olivares, M.; Arboix, A.; Bartrés-Faz, D.; Junqué, C. (2007). Lakunaariinfarktiin liittyvät neuropsykologiset poikkeavuudet. Journal of the Neurological Sciences. 257 (1–2): s. 160 - 165.
• Sacco, S.; Marini, C.; Totaro, R.; Russo, T.; Cerone, D.; Carolei, A. (2006). "Populaatiopohjainen tutkimus lakunaarisen aivohalvauksen esiintyvyydestä ja ennusteesta". Neurologia. 66 (9): s. 1335 - 1338.