Skitsotyyppi: mitä se on ja miten se liittyy psykoosiin

Skitsofrenia, skitsotemia, skitsoidi, skitsotyyppinen, skitsoaffektiivinen, skitsofreniforminen… varmasti että valtaosa psykologeista ja psykologian opiskelijoista tuntee nämä ehdot. Mutta… mikä on skitsotyyppi? Onko se uusi häiriö? Onko se persoonallisuushäiriö? Mikä eroaa muista?

Tässä artikkelissa aiomme sukeltaa mielenkiintoiseen skitsotypian käsitteeseen termin lyhyen historiallisen analyysin kautta, ja näemme kuinka Se on enemmän persoonallisuuden piirre. psykoottisen alueen mielenterveyshäiriö.

• Saatat olla kiinnostunut: "Skitsotemia: määritelmä, syyt, oireet, hoito ja kiista"

Mikä on skitsotyyppi?

Jättäen syrjään kategorisen näkemyksen psykoosi (sinulla on psykoosi tai ei), skitsotyyppi on psykologinen rakennelma, jonka tarkoituksena on kuvata ominaisuuksien jatkumoas ja persoonallisuuden ominaisuudet sekä psykoosia (erityisesti skitsofreniaa) lähellä olevat kokemukset.

Meidän on selvennettävä, että tätä termiä ei tällä hetkellä käytetä ja Se ei sisälly DSM-5:een eikä ICD-10:een, koska näissä käsikirjoissa on jo siihen liittyviä persoonallisuushäiriöitä, kuten skitsotyyppinen persoonallisuushäiriö. Skitsotypia ei ole eikä ole koskaan ollut persoonallisuushäiriö, vaan pikemminkin joukko persoonallisuuden piirteitä, jotka muodostavat jatkumon asteen.

Lyhyt historiallinen katsaus skitsotyyppiin

Kategorinen käsitys psykoosista liittyy perinteisesti emil kraepelin (1921), joka luokitellut erilaiset mielenterveyden häiriöt lääketieteellisestä mallista. Tämä maailmankuulu saksalainen psykiatri kehitti ensimmäisen mielenterveyshäiriöiden nosologisen luokituksen ja lisäsi uudet kategoriat, kuten maanis-depressiivinen psykoosi ja dementia praecox (tunnetaan nykyään skitsofreniana Educen Bleulerin ansiosta, 1924).

Viime aikoihin asti diagnostiikkajärjestelmät, joita psykologit ovat käyttäneet vuosien ajan he säilyttivät Kraepelinin kategorisen näkemyksen DSM-5:n saapumiseen asti, joka saamistaan ​​kritiikistä huolimatta tarjoaa melko mittakaavan näkökulman.

Meehl (1962) erotti tutkimuksissaan skitsotyypin (persoonallisuuden organisaatio, jolla oli potentiaalia dekompensoitua) ja skitsofrenian (täydellinen psykoottinen oireyhtymä). Radon (1956) ja Meehlin lähestymistapaa skitsotyyppiseen persoonallisuuteen on kuvattu skitsotyyppisen persoonallisuushäiriön kliininen historia jonka tiedämme nykyään DSM-5:ssä, kaukana skitsotyyppien nimikkeistöstä.

Olemme kuitenkin täysin velkaa termin skitsotypy Gordon Claridgelle, joka yhdessä Eysenckin kanssa kannatti uskoa, että hulluuden ja "järkevyyden" välillä oli selvä raja, toisin sanoen he valitsivat käsityksen, joka oli lähempänä ulottuvuutta kuin kategorinen. He uskoivat, että psykoosi ei ollut äärimmäinen oireiden heijastus, vaan pikemminkin, että monet psykoosin piirteet voidaan tunnistaa vaihtelevassa määrin väestössä.

Claridge kutsui tätä ajatusta skitsotyyppiseksi, ja ehdotti, että tämä voitaisiin jakaa useisiin tekijöihin, joita käsittelemme jäljempänä.

• Saatat olla kiinnostunut: "Skitsotyyppinen persoonallisuushäiriö: oireet, syyt ja hoito"

Skitsotypian tekijät

Gordon Claridge omistautui skitsotyypin käsitteen tutkimiseen omituisten tai epätavallisten kokemusten analysointi väestössä (ilman diagnosoituja psykoottisia häiriöitä) ja klusteroituja oireita ihmisillä, joilla on diagnosoitu skitsofrenia (kliininen populaatio). Punnitsemalla tietoja huolellisesti Claridge ehdotti, että skitsotyyppisen persoonallisuuden piirre oli paljon monimutkaisempi kuin aluksi näytti, ja suunnitteli hajoamisen neljään tekijään, jotka aiomme nähdä alla. jatko:

• Epätavallisia kokemuksia: se on mitä tunnemme nykyään harhaluuloina ja hallusinaatioina. Se kertoo taipumuksesta elää epätavallisia ja outoja kognitiivisia ja havaintokokemuksia, kuten maagisia uskomuksia, taikauskoa jne.
• kognitiivinen epäjärjestys: ajattelutavasta ja ajatuksista tulee täysin sekava, tangentiaalisia ideoita, epäjohdonmukaisuutta puheessa jne.
• introvertti anhedonia: Claridge määritteli sen sisäänpäin kääntyneeksi käytökseksi, emotionaalisesti litteiksi ilmauksiksi, sosiaaliseksi eristäytyneeksi, heikentynyt kyky tuntea nautintoa, joko yleisesti tai sosiaalisella ja fyysisellä tasolla. Se vastaa nykyään skitsofrenian negatiivisten oireiden kriteeriä.
• Impulsiivinen erimielisyys: se on epävakaa ja arvaamaton käyttäytyminen suhteessa yhteiskunnallisesti vakiintuneisiin sääntöihin ja normeihin. Käyttäytymisen sopeutumattomuus asetettuihin sosiaalisiin normeihin.

Mikä suhde sillä on psykoosiin ja mielenterveysongelmiin?

Jackson (1997) ehdotti "hyvänlaatuisen skitsotyypin" käsitettä tutkiessaan tiettyjä kokemuksia. jotka liittyvät skitsotyyppiin, kuten epätavalliset kokemukset tai kognitiivinen epäjärjestys, liittyvät omistamiseen lisääntynyt luovuus ja ongelmanratkaisukyky, jolla voi olla mukautuva arvo.

On olemassa periaatteessa kolme lähestymistapaa skitsotyyppisen ominaisuuden ja diagnosoidun psykoottisen sairauden välisen suhteen ymmärtämiseen ( lähes-ulotteisia, ulottuvuuksia ja täysin ulottuvia), vaikka ne eivät ole kiistattomia, koska tutkittaessa On havaittu, että skitsotyyppi ei ole homogeeninen ja yhtenäinen käsite, joten johtopäätökset, joita voidaan tehdä, ovat riippuvaisia ​​monista mahdollisia selityksiä.

Näitä kolmea lähestymistapaa käytetään tavalla tai toisella kuvastamaan skitsotyyppisen muodon kognitiivinen ja jopa biologinen haavoittuvuus psykoosin kehittymiselle aiheesta. Tällä tavalla psykoosi pysyy piilevänä eikä ilmaisisi itseään, ellei tapahtuisi laukaisevia tapahtumia (stressi tai päihteiden käyttö). Keskitymme pääasiassa täysimittaiseen ja ulottuvuuden approksimaatioon, koska ne muodostavat Claridgen mallin uusimman version.

Mittojen approksimaatio

Häneen on vaikuttanut voimakkaasti Hans Eysenckin persoonallisuusteoria. Diagnosoitavissa oleva psykoosi harkitaan sijaitsee skitsotyyppisen asteikon äärirajallaja että on jatkumo ihmisten välillä, joilla on matala ja normaali skitsotyyppitaso ja korkea.

Tätä lähestymistapaa on tuettu paljon, koska skitsotyyppiset korkeat pisteet saattavat sopia skitsofrenian, skitsoidisen persoonallisuushäiriön ja skitsotyyppisen persoonallisuushäiriön diagnostiset kriteerit persoonallisuus.

Täysiulotteinen likiarvo

Tämän lähestymistavan perusteella skitsotyyppiä pidetään persoonallisuuden ulottuvuutena, joka on samanlainen kuin PEN malli (Neuroottisuus, ekstraversio ja psykoottisuus), kirjoittanut Eysenck. "Skitsotyyppi"-ulottuvuus on normaalisti jakautunut koko väestöön, toisin sanoen jokaiseen meistä voisi olla välimerkkejä ja olla jonkinasteista skitsotyyppiä, eikä se tarkoita, että se olisi patologinen.

Lisäksi on olemassa kaksi asteittaista jatkumoa, joista toinen käsittelee skitsotyyppistä persoonallisuushäiriötä ja toinen verrattuna skitsofreeniseen psykoosiin (tässä tapauksessa skitsofreniaa pidetään sairauden romahtamisprosessina yksilö). Molemmat ovat itsenäisiä ja asteittaisia. Lopuksi todetaan, että skitsofreeninen psykoosi ei koostu korkeasta tai äärimmäisestä skitsotyypistä, vaan pikemminkin muiden tekijöiden on yhdistettävä, jotka tekevät siitä patologisesti ja laadullisesti erilaisen.