Van der Hartin rakennedissosiaatioteoria: mitä se on ja mitä se selittää
Traumaattiset tapahtumat voivat vahingoittaa vakavasti persoonallisuuttamme. Riippuen tapahtuman tyypistä ja siitä, kuinka kauan on ollut uhri, trauma voi aiheuttaa persoonallisuuden jakautumisen erilaisiin rakenteisiin.
Toisaalta on toiminnallisin rakenne, se, joka muistuttaa eniten "normaalia" ihmistä, kun taas toinen elää Traumaattisessa tapahtumassa hän halvaantuu ja jäätyy, hän ei voi paeta tai taistella kokemaansa vastaan, joten hän päättää dissosioitua
van der Hartin rakenteellisen dissosiaatioteorian Se on malli, joka selittää, kuinka tämä persoonallisuuden jakautumisprosessi tapahtuu. Alla näemme tarkemmin, kuinka tämä tapahtuu, mitkä persoonallisuusrakenteet ovat mukana ja millaisia vaikutuksen asteita siellä voi olla.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Dissosiatiiviset häiriöt: tyypit, oireet ja syyt"
Mikä on van der Hartin rakenteellisen dissosiaation teoria?
Van der Hartin teoria persoonallisuuden rakenteellisesta dissosiaatiosta on teoreettinen malli, joka yrittää selittää, kuinka traumaattisen tapahtuman kokemuksen edessä sen kokeneen henkilön persoonallisuus jakautuu useisiin jäykiin ja suljetuihin rakenteisiin niiden välillä.. Tätä teoriaa on käytetty selittämään erilaisia käyttäytymis- ja persoonallisuusilmiöitä häiriöt, kuten posttraumaattinen stressihäiriö, rajapersoonallisuushäiriö ja identiteettihäiriö dissosiatiivinen.
Ennen kuin mennään malliin, meidän on ensin ymmärrettävä, mitä "dissosiaatiolla" tarkoitetaan sekä psykiatrian että kliinisen psykologian alalla. Tämän idean määritteleminen on melko monimutkaista, mutta voimme korostaa, että se on puolustusmekanismi, jota ihmiset joskus käyttävät, varsinkin erittäin häiritsevän ja traumaattisen tapahtuman edessä ja jonka seuraukset persoonallisuuden rakenteeseen ja koherenssiin voivat olla hyvinkin vaihteleva.
Onno van der Hart määrittelee yhdessä yhteistyökumppaneidensa kanssa dissosiaatiota persoonallisuuden tai tietoisuuden jakamiseksi.. Voisi ymmärtää, miten ihmisen käyttäytymis- ja persoonallisuusominaisuudet päätyvät muuttumassa eri osiin, ikään kuin sama yksilö koostuisi useat ihmiset. ISSTD: n (International Society for the Study of Trauma and Dissociation) mukaan dissosiaatio voidaan ymmärtää persoonallisuuden elementtien välisenä katkaisuna tai yhteyden puutteena.
Mutta nyt kun olemme puhuneet persoonallisuuden dissosiaatiosta, meidän on ymmärrettävä, mitä tarkoitetaan persoonallisuudella itsellään, erityisesti integroidulla tai "terveellä". Persoonallisuus ymmärretään rakenteellisen dissosiaation teoriassa järjestelmien sarjaksi, joka puolestaan Samaan aikaan jokainen niistä koostuu joukosta toisiinsa liittyviä elementtejä, jotka luovat kokonaisuuden, yhtenäisen ja integroitu. Tämä koko asia on yksilön persoonallisuus, ne piirteet, jotka määrittelevät hänet ja saavat hänet käyttäytymään tavalla tai toisella lukemattomissa tilanteissa.
Kaksi persoonallisuusjärjestelmää
Tässä mallissa väitetään, että persoonallisuus toimii kahden pääjärjestelmän kanssa. Yksi niistä on järjestelmä, jonka tehtävänä on lähestyä yksilölle miellyttäviä, houkuttelevia ja lopulta ruokahaluisia ärsykkeitä., rohkaisevat käyttäytymistä, jotka tuovat meidät lähemmäksi miellyttäviä esineitä, ihmisiä tai tilanteita, kuten syöminen ravinnon vuoksi, keskustelu ystävien kanssa, meditaatio rentoutuaksesi...
Toisaalta meillä on järjestelmä, joka vastaa kehon suojaamisesta uhilta ja epämiellyttäviltä tilanteilta. Tämä järjestelmä perustuu välttämiseen tai pakenemiseen, välttäen tilanteita, jotka koetaan sellaisiksi vaarallisia tai kohtaamaan aggressiivisia ja häiritseviä elementtejä selviytyäkseen voittajana tilanne. Se saa meidät pakenemaan ryöstöä tai kohtaamaan jonkun, joka on loukannut meitä. Suorittamalla vastakkainasettelua tai välttämiskäyttäytymistä yritämme pitää persoonallisuutemme rakenteen muuttumattomana.
Molempia järjestelmiä pidetään toimintajärjestelminä ja niillä on psykobiologinen komponentti. Jokainen heistä on taipuvainen toimimaan luontaisesti tietyissä tilanteissa ja saavuttamaan siten tiettyjä tavoitteita. Kuten juuri mainitsimme, ensimmäinen on vastuussa tuomaan meidät lähemmäksi sitä, mikä hyödyttää meitä, kun taas toinen suojelee meitä siltä, mikä vahingoittaa meitä.
On sanottava, että vaikka on tiettyjä käyttäytymismalleja, jotka ovat vain jollekin järjestelmälle tai toiselle, toiset voidaan sisällyttää molempiin järjestelmiin. Esimerkiksi syöminen sinänsä on biologinen tarve, jotain, joka tyydyttää meidät ja tuottaa meille mielihyvää, eli se olisi järjestelmän toimintaa miellyttävien aistimusten etsimiseksi. Toisaalta syöminen voi olla myös tapa selviytyä negatiivisista tunteista, yrittää täyttää ne tuskalliset tunteet ruoalla.
Lyhyesti sanottuna molemmat järjestelmät toimivat ja ovat osa persoonallisuuttamme auttaen meitä toimimaan, ajattelemaan, tuntemaan ja havaitsemaan monin eri tavoin. Ensimmäinen järjestelmä auttaa meitä sopeutumaan etsimällä miellyttäviä tuntemuksia, kun taas toinen suojelee meitä siltä, mikä voi vahingoittaa meitä fyysisesti ja psyykkisesti.. Molempia järjestelmiä käytetään päivittäin eri aikoina, mutta tuskin koskaan samanaikaisesti. Joko lähestymme ärsykettä tunteaksemme nautintoa tai kohtaamme toisen ja/tai pakenemme toista välttääksemme kipua.
- Saatat olla kiinnostunut: "Mikä on trauma ja miten se vaikuttaa elämäämme?"
persoonallisuuden hajoaminen
Mitä sitten tapahtuu, kun meidän on aktivoitava molemmat toimintajärjestelmät selviytyäksemme? Mitä tapahtuu, kun ne aktivoidaan samanaikaisesti pitkään? No, mitä tapahtuu, on se, että on ongelma, koska persoonallisuus muuttuu hyvin epävakaaksi, se voi pirstoutua jakaen persoonallisuuden tähän asti yhtenäisen rakenteen ja astumista dissosiaatiotilanteeseen.
Ennen kuin mennään syvemmälle teoriassa ehdotettuihin persoonallisuuden erilaisiin dissosioituneisiin rakenteisiin van der Hartin rakenteellinen dissosiaatio, otamme tapauksen, jonka hän on esittänyt yhteistyössä Kathy Steelen ja Ellert R. S. Nijenhuis kirjassaan "The Tormented Self" vuodelta 2008. Tässä kirjassa he paljastavat varsin mielenkiintoinen, utelias ja surullinen tapaus entisestä Miss Americasta Marilyn van Derburista, joka joutui varhaislapsuudessaan seksuaalisen hyväksikäytön uhriksi.
Van Derbur itse kertoi, kuinka hän tunsi, että hänen persoonallisuutensa jakautui kahtia, ikään kuin hän olisi itse asiassa kaksi ihmistä, jotka jakavat saman ruumiin: tyttö päivällä ja tyttö yöllä. Tyttö oli päivällä sulkeutunut nuori nainen, joka keskittyi siihen, mitä hänen piti tehdä päivällä: suorittaa opinnot ja olla normaali tyttö. Tämä tyttö oli täysin irti siitä, mitä tytölle tapahtui yöllä, ja hänellä oli muistinmenetys. Toisaalta tyttö yöllä oli se, joka kesti seksuaalisen hyväksikäytön ja keskittyi vain puolustamiseen, selviytymiseen huonoista ajoista.
Käytetään tätä samaa esimerkkiä, mutta puhutaan mistä tahansa hypoteettisesta tytöstä. Normaali tyttö ei voi tulla henkisesti vakaaksi seksuaalisesta hyväksikäytöstä. Sama henkilö, joka kokee seksuaalista hyväksikäyttöä yöllä ja joutuu viettämään normaalia elämää päivällä, tuntee itsensä liian jännittyneeksi. edetä yhtenä kappaleena, koska se on liian vaikea ja monimutkainen tilanne hänen psyykelleen jätettäväksi rauhaan. ehjänä.
Kun saat pahoinpitelyn, aktivoituu toinen järjestelmä, toisin sanoen välttämisen ja taistelun järjestelmä.. Normaali asia olisi yrittää taistella tai paeta tilanteesta, mutta totuus on, että niin pieni tyttö ei voi tehdä kumpaakaan. Toisaalta hän ei voi kohdata seksuaalista hyväksikäyttäjäänsä, häntä paljon vanhemmaa aikuista, ja toisaalta hän ei voi paeta häntä. sillä vaikka hän vahingoittaa häntä, hän on myös se, joka huolehtii hänestä, antaa hänelle ruokaa ja suojaa, varsinkin jos puhumme seksuaalisesta hyväksikäytöstä. isä-tyttäret
Koska puolustusjärjestelmä ei voi toimia kunnolla, varsinkin tytöllä, jolla ei ole itsenäisyyttä tai kielellinen kyky kertoa tosiasiat, koska hän ei voi paeta tai taistella, hänen on etsittävä toinen tapa: dissosiaatio. Tyttö jäätyy, vetää mielensä pois tajunnasta, ja koska hän ei voi fyysisesti paeta, hän pakenee henkisesti. Dissosioituminen saa sinut kärsimään mahdollisimman vähän.
Tämän kokemisen jälkeen tyttö ei voi samaan aikaan elää normaalisti arkeaan ja puolustaa itseään. Kuten olemme kommentoineet, molempia toimintajärjestelmiä ei voi aktivoida, yrittää tehdä elämästä mahdollisimman miellyttävää samalla kun yrittää puolustaa itseään siltä, mitä hänelle tapahtuu. Lopulta molemmat järjestelmät eroavat toisistaan ja niistä tulee kaksi itsenäistä persoonallisuusrakennetta. Palatakseni Van Derburin tapaukseen, päivällä mielihyväjärjestelmä aktivoituu yrittäen olla normaali, kun taas päivällä Yöllä puolustusjärjestelmä aktivoituu, joka päättää "jäätyä", koska se tuntuu, ettei se voi tehdä mitään torjuakseen väärinkäytöksiä.
Tämä erityinen esimerkki toimintajärjestelmien jaosta on selkeä tapaus persoonallisuuden rakenteellisesta dissosiaatiosta. Kun otetaan huomioon yhteenkuuluvuuden, koordinaation ja integraation puute molempien järjestelmien välillä, jotka muodostavat persoonallisuuden perustan henkilöstä, toisin sanoen hänen houkuttelevien ärsykkeiden järjestelmästä ja ärsykkeiden välttämisestä ja niistä pakenemisesta uhkaava. Tämä esimerkki dissosiaatiosta, jonka olemme juuri nähneet, tapahtuu sellaisissa häiriöissä kuin monimutkainen posttraumaattinen stressihäiriö (C-PTSD) ja rajapersoonallisuushäiriö (BPD).
Persoonallisuuden dissosiatiiviset osat
Puhumme van der Hartin rakenteellisen dissosiaatioteorian sisällä kahdenlaisia persoonallisuuden dissosiatiivisia osia: näennäisesti normaali persoonallisuus (PAN) ja emotionaalinen persoonallisuus (EP).
Näennäisesti normaali persoonallisuus (PAN)
PAN on osa ihmisen persoonallisuutta, joka pyrkii jatkamaan jokapäiväistä elämäänsä mahdollisimman normaalilla ja toimivalla tavalla. Sitä ohjaa sopeutumista etsivä toimintajärjestelmä, eli se keskittyy houkutteleviin ärsykkeisiin ja lähestyy niitä. Samalla se on se osa, joka välttää muistamasta traumaattisia tapahtumia, koska jos teet niin usein ja koet ne uudelleen takautumien muodossa olisi mahdotonta elää normaalia elämää, koska henkilö pysyisi halvaantuneena jatkuvasti.
Emotionaalinen persoonallisuus (EP)
PE on osa persoonallisuutta Se on pysynyt kiinteänä traumatisaation hetkellä ja liittyy uhkaavien ärsykkeiden välttämisjärjestelmään.. Hänestä tulee pakkomielle välttää epämiellyttävää, olla kokematta sitä uudelleen. Seksuaalista hyväksikäyttöä kokeneen henkilön PE: hen liittyvä piirre olisi olla ylivalppaas, paeta tai taistele tilanteessa, joka muistuttaa sinua kokemastasi, vaikka sillä ei ilmeisesti ole mitään tekemistä sen kanssa. katso.
PAN ja PE ovat suljettuja ja toisiinsa nähden jäykkiä rakenteita. Tunteita on molemmissa osissa, ei vain PE: ssä, ja on huomattava, että rakenteellinen dissosiaatio voi käsittää useita molempia tyyppejä, eli ihmisellä ei tarvitse olla vain yksi PAN ja yksi PE, eli kaksi persoonallisuutta puhuu jonkin verran puhekielen. Terveillä ihmisillä, jotka eivät ole kärsineet traumasta, nämä kaksi rakennetta ovat yhdessä ja liittyvät toisiinsa.
Kolme rakenteellista dissosiaatiotyyppiä
On olemassa useita tekijöitä, jotka aiheuttavat persoonallisuuden rakenteellisen dissosioitumisen. Heidän joukossaan meillä on kokemuksia huonosta kohtelusta, seksuaalisesta hyväksikäytöstä ja lasten laiminlyönnistä.. Lisäksi varhainen traumatisoituminen lapsuudessa ja tapahtuman pitkittyminen lisää tilan vakavuutta. Dissosiaatio on puolustusmekanismi, jonka avulla suojellaan itseään ja pystytään elämään arkea parhaalla mahdollisella tavalla traumaattisten tapahtumien edessä.
Van der Hartin rakenteellisen dissosiaatioteorian puitteissa voimme tunnistaa jopa kolme dissosiaatiotyyppiä rakenteellinen, eli kolme vakavuusastetta, joissa yksilön persoonallisuus voidaan pirstoutua erilaisiksi rakenteet.
1. Ensisijainen rakenteellinen dissosiaatio
Primaarinen rakenteellinen dissosiaatio on mallin yksinkertaisin ja yksinkertaisin ja syntyy traumaattisesta kokemuksesta, joka on mahdollisuuksien mukaan kohtalaisen vakava.. Yksilön persoonallisuus on jaettu yhdeksi PAN: ksi ja yhdeksi PE: ksi, eli on vain kaksi toisistaan eristettyä persoonallisuusrakennetta.
PAN ottaa pääroolin, koska sen ymmärtäisimme yksilön toivottavana persoonallisuutena, kun taas PE ei ole täysin kehittynyt. Toisin sanoen yksilöllä on toimiva persoonallisuus, joka vallitsee hänen jokapäiväisessä elämässään, mutta joskus traumaan liittyy epämiellyttäviä muistoja.
Tämäntyyppinen dissosiaatio olisi se, mitä löydämme häiriöistä, kuten yksinkertaisesta PTSD: stä, akuutista stressihäiriöstä ja somatisaatiosta.
2. Toissijainen rakenteellinen dissosiaatio
Toissijainen rakenteellinen dissosiaatio merkitsee suurempaa monimutkaisuutta. Tässä tapauksessa puhumme tapauksista, joissa traumaattinen tapahtuma on ollut niin ylivoimainen ja pitkittynyt, että sen vaikutus persoonallisuuden rakenteeseen on ollut voimakkaampi. PE on jaettu useisiin osiin, kun taas PAN pysyy edelleen kokonaisena kokonaisuutena ja toimii pääpersoonallisuutena. PE on jaettu useisiin rakenteisiin, koska se ei ole kyennyt yhdistämään erilaisia puolustusmuotoja, kuten taistelua, pakenemista, halvaantumista ja alistumista.
Tämän tyyppinen rakenteellinen dissosiaatio on tyypillistä ihmisille, joilla on BPD ja monimutkainen PTSD.
3. Tertiäärinen rakenteellinen dissosiaatio
Tertiäärinen rakenteellinen dissosiaatio on vakavin kaikista. Tässä tapauksessa PE ja PAN eivät ole erotettuja toisistaan, vaan puhumme myös useista PE: istä ja useista PAN: eista.. On vaikea elää normaalia elämää, koska se vaikuttaa myös jokapäiväiseen elämään ja liittyy läheisesti menneisiin traumaattisiin kokemuksiin.
Koska PAN on jaettu erilaisiin persoonallisuuksiin, ne kaikki tietyllä tavalla "pääasiallisiin". henkilö ei vain eroa negatiivisesti, vaan sillä on myös useita persoonallisuuksia joka päivä. Jokaisella heistä voi olla nimi, ikä, sukupuoli, erilaiset mieltymykset... Se on tyyppi dissosioitunut ja segmentoitu persoonallisuus, jonka löytäisimme henkilöstä, jolla on identiteettihäiriö dissosiatiivinen.
Bibliografiset viittaukset:
- Boon, S., Steele, K. Ja van der Hart, O. (2014). Eläminen traumaattisen dissosioitumisen kanssa. Bilbao: Desclée de Brouwer
- Freven, P. & Lanius, L. (2006) Dissosiaatioiden neurobiologia: mielen, kehon ja aivojen yhtenäisyys ja epäyhtenäisyys. Psychiatric Clinics of North America, 29,113-128. DOI: 10.1016/j.psc.2005.10.016
- Mosquera, D. & Gonzalez, A. (2014). Borderline Personality Disorder ja EMDR.Madrid: Ediciones Pléyades.
- van der Hart, O., Nijenhuis, E. R. S., & Steele, K. (2006) Kummitusminä: Rakenteellinen dissosiaatio ja kroonisen traumatisaation hoito. New York: W. W. Norton.
- van der Hart, O., Nijenhuis, E., Steele, K. (2011). Kiusattu itse.2nd. Toim. Bilbao: Desclée de Brouwer.
- van der Hart, O., Steele, K., Boon, S., & Brown, P. (1993). Traumaattisten muistojen hoito: synteesi, toteutus ja integrointi. Dissosiaatio, 6, 162–180.
- van der Kolk, B. (2014). Keho pitää pisteet: aivot, mieli ja keho trauman paranemisessa. New York: Viking.