Parestesia: syyt, hoito ja siihen liittyvät ilmiöt

Kun hermoon kohdistuu fyysistä painetta (kuten tapahtuu, kun nukahdamme päämme päällä) esimerkiksi käsivarsi) epänormaalit tuntemukset, kuten pistely tai tunnottomuus. Tätä ilmiötä kutsutaan parestesiaksi, ja se on joskus kroonista ja patologista..

Tässä artikkelissa kuvataan kroonisen parestesian syitä ja hoitoa. Kuvailemme myös synteettisesti muita samanlaisia ​​aistimuutoksia, joista monille on tunnusomaista kivun ulkonäkö, toisin kuin parestesia.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "15 yleisintä neurologista häiriötä"

Mikä on parestesia?

Parestesia on ilmiö, joka koostuu pistely, kihelmöinti, kutina, tunnottomuus tai polttava tunne kehon eri osissa. Se on yleisempää esiintyvän käsivarret, kädet, jalat ja jalat, vaikka se ei aina esiinny näillä alueilla. Se ei yleensä liity kipuoireisiin.

Termi "parestesia" tulee kreikkalaisista sanoista "aisthesia", joka tarkoittaa "tunne" ja "para", jotka voidaan kääntää "epänormaaliksi". Sanaa alettiin käyttää säännöllisesti 1800-luvulla, vaikka jotkut aikaisemmat erityisviitteet löytyvät kreikkalaisesta klassisesta kirjallisuudesta.

Parestesiakokemukset ovat suhteellisen yleisiä väestössä, joten ne eivät aina ansaitse patologian tai muutoksen huomioon ottamista. Esimerkiksi, on tyypillistä, että tämän tyyppiset aistimukset ilmaantuvat, kun raajan tunnetta hämmentää jatkuva hermopaine, kuten voi tapahtua jalkojen ylittäessä.

Toisaalta kroonisen parestesian tapauksia pidetään lääketieteellisinä ongelmina. Tämän tyyppinen parestesia esiintyy keskushermostoon vaikuttavien häiriöiden sekä perifeeristen hermojen vakavien vaurioiden seurauksena; kun näin tapahtuu, on tavallista, että parestesialla on tuskallinen komponentti.

Syyt

Ohimenevä, ei-patologinen parestesia esiintyy, kun hermo on paineen alla ja katoaa pian sen keskeytymisen jälkeen. Sitä vastoin krooninen parestesia on merkki keskus- tai ääreishermoston vaurioista.

Ohimenevä parestesia liittyy myös hyperventilaatioonmukaan lukien se, mitä tapahtuu paniikkikohtausten yhteydessä ja herpesvirusinfektio. Useimmissa tapauksissa nämä kokemukset johtuvat asennoista, jotka eivät ole luonnollisia keholle.

Keskushermostoon vaikuttavista muutoksista, jotka liittyvät kroonisen parestesian esiintymiseen ovat multippeliskleroosi, enkefaliitti, poikittainen myeliitti ja aivoverisuonitapahtumat iskeeminen. Kasvaimet, jotka painavat tiettyjä aivojen alueita tai selkäydin ne voivat myös aiheuttaa tämän tyyppisen parestesian.

Perifeerisen hermon puristusoireyhtymät ovat myös yleisiä syitä krooniseen parestesiaan, johon liittyy kivuliaita tuntemuksia. Tämän muutosryhmän joukosta on syytä tuoda esiin rannekanavan oireyhtymä, jossa mediaanihermo puristuu rannekanavan sisään, ranteen luiden ryhmään.

Muita parestesian yleisiä syitä ovat diabetes, nivelreuma, verenkierto-ongelmat (esimerkiksi ateroskleroosin tapauksissa), aliravitsemus, aineenvaihdunnan häiriöt, kuten diabetes ja kilpirauhasen vajaatoiminta, systeeminen lupus erythematosus, alkoholin väärinkäyttö ja oireyhtymä pidättyminen bentsodiatsepiinit.

Tämän muutoksen hoito

Kroonisen parestesian hoito tähtää pohjimmiltaan muutoksen lopullisten syiden korjaamiseen, johon yleensä liittyy myös muita merkittävämpiä fyysisiä ja kognitiivisia oireita, kun se vaikuttaa keskushermostoon. Siirtymäparestesiatapaukset eivät vaadi minkäänlaista puuttumista, koska ne ovat normaaleja ilmiöitä.

Taustalla olevasta muutoksesta riippuen käytetään yhtä tai toista lääkettä. Jotkut yleisimmin käytetyistä ovat viruslääkkeet, antikonvulsantit, kortikosteroidien prednisoni tai gamma-globuliinin laskimonsisäinen injektio.

Toisaalta ajankohtaisia ​​lääkkeitä, kuten lidokaiinia, määrätään joskus parestesian tuntemusten vähentämiseksi, kun ne ovat itsessään kiusallisia tai tuskallisia. Tietenkin tällainen hoito lievittää oireita vain väliaikaisesti, mutta se voi olla tarpeen tapauksissa, joissa syytä ei voida poistaa.

Liittyvät aistien ilmiöt

Parestesiaa muistuttavia aisteja on erilaisia. Dysestesia, hyperestesia, hyperalgesia ja allodynia ovat epänormaaleja tuntemuksia, joita esiintyy tietyntyyppisten stimulaatioiden seurauksena.

1. Dysestesia

Termiä "dysestesia" käytetään epämiellyttävien tuntemusten ilmaantumiseen; Toisin sanoen, se on tuskallinen tai ärsyttävä muunnelma parestesiasta.

2. Hyperestesia

Kutsumme hyperestesiaa kipuherkkyyden lisääntymiseksi, ts. Kipukynnyksen alenemiseen. Tämä ilmiö sisältää allodynian ja hyperalgesian.

3. Hyperalgesia

Hyperalgesia on lisääntynyt käsitys kivusta kivuliaiden ärsykkeiden läsnä ollessa. Aistimusten ja tuntemusten lähde esiintyy samassa aistimoodissa (esimerkiksi tikkupistoke aiheuttaa mekaanista kipua).

4. Allodynia

Allodynia koostuu kiputuntemusten esiintymisestä vastauksena objektiivisesti kivuttomiin ärsykkeisiin. Ärsykkeen ja sensaation aistien ei tarvitse olla samanlaisia.