Pandemian emotionaalinen vaikutus terveydenhuollon ammattilaisten keskuudessa

Viime kuukausina terveydenhuollon ammattilaiset ovat olleet merkittävän paineen alla olosuhteissa, jotka ovat aiheuttaneet todellisen riskin elämässäsi.

Toistuva altistuminen kuolemakokemuksille ja tämän pandemian ominaisuudet (yksinäisyys, eristäminen, vähän sairaalasuojaa, testien puute... ) voi aiheuttaa erittäin voimakasta emotionaalista traumaattista vahinkoa ja kuuluu normaalien seurausten piiriin tilanteen kriittisimpien hetkien aikana tai jälkeen.

Mielenterveydellä ja sen ammattilaisilla on tärkeä rooli tässä suhteessa, ja on, että emotionaalinen hallinta näissä olosuhteissa on välttämätöntä hyvinvoinnin ja elämänlaadun saavuttamiseksi tai palauttamiseksi.

Tässä tutkimuksessa olemme yrittäneet arvioida yleisesti kriisin emotionaaliset vaikutukset terveydenhuollon ammattilaisiin eri keskuksissa ja sairaaloissa (julkinen ja yksityinen Madridin yhteisössä). Se koostuu 67 sairaanhoitajasta, hoitaja-avustajasta, hammaslääkäreistä, hoitajista, lääkäreistä... 21-59-vuotiaista.

95,5% kyselyyn osallistuneista on työskennellyt suoraan COVID-19-potilaiden kanssa.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Mielenterveys: määritelmä ja ominaisuudet psykologian mukaan"

Tämä on pandemian emotionaalinen vaikutus terveydenhuollon ammattilaisiin

Kriisitilanteet vaativat meitä olemaan nopeita, käytännöllisiä ja vaativat paljon fyysistä ja henkistä energiaa. Työn ylikuormitus ja henkinen voimakkuus lisääntyvät, kun vakava tilanne on vakiintunut yhteiskunnassa. Tähän lisätään sosiaalinen paine ja "vastuu", joka kuuluu joillakin aloilla, ilmeisesti myös terveydenhuoltoalalla, ja että heidän on tässä tapauksessa "pelastettava" maa.

Sinun on pelastettava ihmishenkiä kuin sota. Intensiteetti kasvaa; ja kasvaa jatkuvasti tilanteen myötä: toimintaprotokollien puute, puute tehokas suoja, testien puute epidemian liikkeiden hallitsemiseksi ja joidenkin vastuun puute ihmiset...

Kaikki tämä aiheuttaa epämiellyttäviä voimakkaita tunteita ammattilaisissa.. 70,1% haastatelluista ammattilaisista on kokenut tilanteen ylittäneen heitä joissakin tapauksissa; Verrattuna 17,9 prosenttiin, joiden mielestä se ylitti ne suurimman osan ajasta, 9 prosenttia ilmoitti muutamassa tilanteessa ja 3 prosenttia kokeneensa, ettei se ylittänyt niitä. Miksi nämä wc: t tuntuivat hukkua? Mitkä tilanteet ovat aiheuttaneet sinulle eniten ahdistusta?

"Potilaiden ja sukulaisten tuskan kanssa eläminen jatkuvasti. Pelko tartuttaa sinut ja ennen kaikkea tartuttaa perheesi tai ystäväsi. Erota itsesi perheestäsi ilmeisistä syistä. Katso, kuinka ikäisesi ovat tyhjentyneet fyysisesti ja henkisesti... Tiedä, että olet suojaamaton ja sinun on silti kohdattava vika, koska potilas tarvitsee sinua ja paljon, paljon turhautumista siitä, ettet pääse kaikkeen... ". Sairaanhoitaja, 35-vuotias.

"Otan 89 vanhusta itse sairaanhoitajaksi." Sairaanhoitaja asuinpaikassa, 29-vuotias.

"Katso, ettei EPIS: ää ollut, että tarvittiin kiireellistä henkilöstöä ja että yhä useampi terveydenhuollon työntekijä sairastui." Sairaanhoitaja, 25-vuotias.

"Ennen kaikkea epävarmuus, kaaos, järjestäytymättömyys, tunne olla keskellä sotaa, mennä erikoistuneeseen palveluun ilman vuosien tarpeellista kokemusta jne." Sairaanhoitaja, 25-vuotias.

"Näytteiden saapuminen lumivyöryssä". Laboratorioteknikko, 29-vuotias.

"Jätimme yksikkömme auttamaan COVID-19-laitoksia vähän koulutuksella ja resursseilla. Uskomattoman vaikeilla vuoroilla ja suurimman osan ajasta pystymättä auttamaan ja tavoittamaan kaikkia potilaita. Nähdessään heidän kuolevan yksin, epäinhimillisissä olosuhteissa, ihmisiä, joiden ei olisi pitänyt tehdä sitä iänsä tai ilman edes mahdollisuutta käyttää perusteita ICU: lle siinä tapahtuneen romahduksen vuoksi hetki... ". Sairaanhoitaja, 33-vuotias.

"Yleensä kaikkien potilaiden kokema yksinäisyyden, pelon ja epävarmuuden tilanne. Erityiset hetket, jolloin potilaat itse sanasivat pelkonsa, surunsa, pelkonsa kokemasta välittömästä lopputuloksesta. Kaikki tämä tietoisena tilanteesta koko ajan. Kuinka he sanasivat tietoisuutensa kliinisestä pahenemisesta, kuinka he käyttivät meitä linkkinä hyvästit läheisilleen, maailmalleen, kuinka kätemme he olivat yhteydessä sisarustensa, lastensa, vaimonsa tai aviomiehensä... Niihin yhteydenpitohetkiin sukulaisiin, jotka joutuivat haluttamatta tietämään sitä kuuntele pahimmat uutiset... Tilanteet, joita opintojemme aikana onneksi meille ei opeteta ja mihin emme olleet valmis ". Sairaanhoitaja, 35-vuotias.

"60-70-vuotiaiden hukkuva potilas ja tieto siitä, että he eivät mene ICU: han, koska sänkyjä ei ole, sinulla on päivittäisiä kuolemia, ajattele, että voit saada sen ja päätyä johonkin näistä sängyistä, koska sinulla ei ole henkilönsuojaimia ". Sairaanhoitaja, 29.

"Ihmiset kadulla ilman minkäänlaista vastuuta, ja tuolloin kaikki yleensä: tunne hyödytön, koska et voi tehdä mitään, jotta he eivät kuole ...". Sairaanhoitaja, 30-vuotias.

Toisaalta, emotionaalinen fani tarjottiin tarkoituksella, että he merkitsevät tunteet, joiden kanssa he tunsivat olevansa identifioituja (Heillä oli myös mahdollisuus lisätä muita, joita ei ollut siellä). Suurimmat vaikutteet ovat olleet: ahdistuneisuus (85,1%), suru (82,1%), turhautuminen (82,1%), impotenssi (80,6%), huoli (80,2%), stressi (79,1%), ahdistus (61,2) %); viha (55,2%), pelko (43,3%), haavoittuvuus (34,3%) ja arvostuksen menetys (20,9%).

Vaikka kokeneimmat tunteet olivat epämiellyttäviä (mikä on normaalia), on myös ollut ihmisiä, jotka sen lisäksi epämukavuus on kokenut miellyttävämpiä voittamisen tunteita, kuten toivoa (35,8%), rohkeutta (32,8%) ja optimismia (26,9%).

Useimmat ilmoittivat myös voimakkaista huolenaiheista (liittyy tilanteisiin, jotka aiheuttivat ahdistusta ja epämukavuutta). 58,2% arvioi intensiteetin 4 pistettä viidestä (4/5); 29,9% 5/5 ja 11,9% 3/5.

• Saatat olla kiinnostunut: "Uusi normaali, matkustamon oireyhtymä, oireet ja vinkit"

Kaksi käyrää, jotka auttavat meitä ymmärtämään emotionaaliset vaikutukset

Kriisitilanteessa voisimme erottaa useita käyriä, jotka kasvavat ja sitten tasoittuvat. Käyrä työmäärästä ja työpaineesta ja jokaisen ihmisen tunnepitoisimmista käyristä. Molemmat vaikuttavat ja riippuvat myös ulkoisista näkökohdista.

Työkäyrä alkaa kasvaa 0: sta ja nousee eksponentiaalisesti, nopeammin ensimmäisten viikkojen aikana ja saavuttaa sitten litistyminen.

Tunnekäyrä alkaa korkealta koska se on (kuten aiemmin mainitsimme) tilanne, johon ei selvästikään ole valmistautunut ja mikä tuottaa epävarmuutta, painostusta ja suoria ja toistuvia kokemuksia kuolemasta monille terveys. Kun työkäyrä on laskeva, voimme havaita mielialamme parannuksia, eräänlaisia vapautuminen, myös ajan myötä sinulla on mahdollisuus saada uusia näkökulmia tilanne.

Lisäksi tapahtuu, että alentamalla vartijaasi kaikki hallitsemattomat tunteet ja kaikki mitä painostetaan olemme eläneet sen putoavan meihin kuin emotionaalinen sade, mikä aiheuttaa epämukavuutta merkittävä; tai toisaalta voimme tuntea olevamme vapautettuja, mutta laskematta vartijamme ja epävarmuudella siitä, palaako se uudelleen, miten ja milloin.

48,8% ilmoitti, että he olivat alkaneet tuntea olonsa paremmaksi työmäärän vapauttamisen vuoksi ja koska he näkivät tilanteen parantuvan pääasiassa. 11,19% ilmoitti, ettei heillä ollut, ja itse asiassa, että monia ahdistuksen, pelon tai surun oireita ja näkökohtia oli myös korostettu.

Niiden prosenttiosuuksien sisällä, jotka väittivät olevansa parempia, oli vastauksia, kuten "tottua huoleen". On tärkeää ymmärtää se eroaminen itsestään (tai tottuminen huoleen) ei ole osa tunnetuntemuksen parantumista. Se voi antaa meille väärän vaikutelman, koska se on, koska vapautamme itsemme ajattelemasta sitä, mutta hylkäämme itsemme siihen.

Mikä on sietokyky?

Kun "normaali" elämä on vakiintunut, sietokyky alkaa käydä. Sietokyky on ihmisten kyky selviytyä vaikeuksista. Useat tutkimukset vahvistavat, että sosiaalinen tuki on tärkein päähenkilö sille, että henkilö voi kestää tilanteen. Tuki sisältää perhetukea, sosiaalista ympäristöä (ystäviä), työympäristöä sekä joskus tarvittavaa ammattiapua.

Tässä tapauksessa löydämme positiivisia tietoja: 94% kyselyyn osallistuneista oli voinut tuulettaa kollegoidensa kanssa, ja 92% oli tuntenut heidän ymmärtävänsä; kuitenkin 7,5% ilmoitti, etteivät olleet puhuneet heidän kanssaan, koska tunsi häpeää. 53,7% ilmoitti tunteneensa tukea esimiehiltään, mutta 46,3% ilmoitti, ettei ollut tai vain satunnaisesti.

Sosiaalisen ja perheympäristön suhteen suurin osa on tuntenut tukea sekä perheeltä, kumppanilta, ystäviltä tai kollegoilta muissa laitoksissa että yhteiskunnasta yleensä. Kuitenkin, jotkut ihmiset ilmoittivat, etteivät he olleet voineet puhua avoimesti perheenjäsentensä kanssa tunteestaan, samoin kuin muut, jotka eivät olleet tunteneet tukea.

Ne näkökohdat, joiden vuoksi emme puhu häpeästä tai että olosuhteet, joissa voimme jakaa tunteita niin voimakkaassa tilanteessa, voivat tuottaa enemmän kärsimystä näille ihmisille.

Pitkällä aikavälillä seuraukset voivat olla hyvin vaihtelevia ja riippua jokaisesta henkilöstä. Epämiellyttäviä tunteita voidaan saada aikaan, meillä voi olla muistoja, takaumoja, painajaisia, puutteen tunnetta ilmaa joissakin hetkissä... Siksi joskus tarvitsemme ulkoista tukea ollaksemme joustavia ja palauttaaksemme hyvinvointi.

89,6% piti mielenterveyttä erittäin tärkeänä (5/5); samoin kuin psykologisen avun merkitys, joka sai myös 89,6% ("erittäin tärkeää") ja 10,4% piti sitä "tärkeänä" (4/5).

16,4% on saanut psykologista apua sairaaloissa (Joissakin psykologit tulivat katsomaan kuinka he tekivät, pitivät työpajoja Tarkkaavaisuus vapaaehtoisia tai ryhmätilaisuuksia myös vapaaehtoisesti) ja myös itsenäisesti. 43,3% ei ole saanut psykologista hoitoa ja 28,4% ei myöskään, mutta haluaisivat sen tulevaisuudessa, kun tilanne muuttuu normaalimmaksi.

Tehdä?

Tunnista tunteet, ilmaise ne, saa tukea ympäristöstä ... Nämä ovat joitain keskeisiä piirteitä voidaksemme tulla joustaviksi tässä tilanteessa. Mitä voin tehdä, jos olen terveydenhuollon työntekijä ja tunnen olevani tunnistettu?

1. Harkitse psykoterapiaan menemistä

Ensinnäkin, jos sinusta tuntuu, että et pysty käsittelemään tilannetta ja että sinulla on paljon epämukavuutta (painajaiset jatkuvia, hengitysvaikeuksia, joita et halua mennä töihin, työn kuvat tulevat viimeisenä viikkoa…) arvo menee ammattilaiselle.

On normaalia pelätä, pieni hylkääminen tai epävarmuus... Voit kysyä sairaalasi mielenterveyspalvelusta tai mennä yksityiseen psykologian toimistoon. Toisinaan meillä ei ole työkaluja tilanteen käsittelemiseen ja tarvitsemme ammattilaisen mukana.

2. Tunteiden hallinta

Kuinka voin yrittää hallita tunteitani? Tunnista tuntemamme tunteet ja tiedä mikä tehtävä niillä on se voi auttaa meitä elämään tilanteessa vähemmän aggressiivisesti. Kaikilla tunteilla on edullisempi tehtävä ja tapa ilmaista ja hallita niitä.

Esimerkki: jos mielestäni on surua, mikä sen aiheuttaa? kuolemat ja kyvyttömyys tehdä mitään. Kuinka reagoin? Turhautun, syytän itseäni, vaadin itseäni ja estän itseni. Olenko tyytyväinen tähän reaktioon? Hmm... En tiedä. Voinko ajatella jotain tehokkaampaa tai käytännöllisempää sen käsittelemiseksi? Kerron itselleni: "on normaalia tuntea itseni näin, se on monimutkainen tilanne", "voin soveltaa rentoutustekniikoita", "voin puhua joku, johon luotan tunteistani "," on asioita, joita voin hallita, ja asioita, joita en, minun on keskityttävä asioihin, joihin voin ohjaus ".

3. Vatsan tai pallean hengitys

Vatsan hengitys auttaa meitä rentoutumaan, lisäämään keskittymistä ja tuntemaan itsemme paremmin. Lisää keuhkojen kapasiteettia ja solujen hapettumista. Ahdistus voi muuttaa hengitystä ja saada meidät huimaamaan... Stressin tai ahdistuksen aikana yrittää rentoutua hengittämällä voi olla hyödyllistä.

• Saatat olla kiinnostunut: "8 hengitysharjoitusta rentouttamaan sinut hetkessä"

Lopuksi

Toimitettujen tietojen perusteella voidaan todeta, että kyllä sillä on ollut suuri emotionaalinen vaikutus terveydenhuollon henkilöstöön ja että syyt ovat olleet lukuisia, mutta melko yleistettyjä ja kaikkien jakamia.

Suurimman osan kokemat tunteet kehystyvät normaali- ja sosiaalikriisin aikana. Suurin osa arvosti tämän tutkimuksen valmistelua ja korosti terveyden ja psykologisen hoidon merkitystä.

"Kiitos yksinkertaisesti siitä, että käytit aikaa tämän kyselyn tekemiseen. Toivon, että he pitävät sitä tärkeänä, ja se todella osoittaa tilanteen, jota terveydenhuollon työntekijät kokevat todellisista lähteistä ja kerrotaan sisältä. Suuri aloite ”. Sairaanhoitaja, 23-vuotias;

"Tämän pandemian jälkeen monet ammattilaiset tarvitsevat psykologista huomiota, varsinkin ne, jotka ovat menettäneet potilaiden lisäksi perheen tai ystäviä. Psykologit, mielenterveyshoitajat ja psykiatrit ovat erittäin tärkeä pilari. Kiitos työstäsi. " Sairaanhoitaja, 24-vuotias.

Kaikki tämä heijastaa tarvetta vahvistaa mielenterveyttä sairaala-alueilla työntekijöille ja väestölle annettavan tuen ja yksilöllisen työn tarjoamiseksi heidän hyvinvoinnin parantamiseksi.

Muista, että esteistä tai turhautumisista huolimatta täytät suuren tehtävän: hoidat eniten tarvitsevia. On muistettava, että kaikki ne, jotka työskentelevät sairaaloissa näissä olosuhteissa, tekevät mitä tahansa, todellisia sankareita koko väestöstä.