Skitsoafektiivisen häiriön ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön erot

Kaksisuuntainen mielialahäiriö ja skitsoafektiivinen häiriö ovat kaksi sairautta, joista voi tulla todella vammaisia, ellei niitä hoideta asianmukaisesti.

Molemmilla häiriöillä on masennuksen ja manian oireita, ja diagnoosi on joskus monimutkainen vaikeuksien erottamiseksi toisistaan. On kuitenkin tärkeitä ominaisuuksia, jotka erottavat ne ja voivat auttaa tunnistamaan ne oikein.

Tässä artikkelissa käsittelemme tärkeimmät erot skitsoafektiivisen häiriön ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön välillä, mutta ennen kuin selitämme, mistä nämä kaksi mielenterveyshäiriötä koostuvat.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Skitsoafektiivinen häiriö: syyt, oireet ja hoito"

Mikä on skitsoafektiivinen häiriö?

Skitsoafektiivinen häiriö on krooninen mielenterveystila, jolle on ominaista ensisijaisesti skitsofrenia, kuten aistiharhat tai harhaluulot, ja mielialahäiriön oireet, kuten mania ja masennus. Monille ihmisille, joilla on tämä häiriö, diagnosoidaan usein väärin kaksisuuntainen mielialahäiriö tai skitsofrenia.

Koska skitsoafektiivinen häiriö on vähemmän tutkittu kuin kaksi muuta ehtoa, monet interventiot lainataan sen hoitomenetelmistä. Skitsoafektiivinen häiriö on suhteellisen harvinaista, ja elinikäinen esiintyvyys on vain 0,3%. Miehet ja naiset kokevat skitsoafektiivisen häiriön samalla nopeudella, mutta miehet kehittävät taudin usein nuoremmalla iällä.

Erityisiä syitä ei tunneta, mutta on ehdotettu, että aivotasolla voi olla yhdistelmä geneettisiä ja perinnöllisiä tekijöitä, stressiä sekä rakenteellisia ja toiminnallisia näkökohtia. Tätä häiriötä on kaksi erilaista tyyppiä: bolarityyppi, joka sisältää maaniset jaksot ja toisinaan vakavan masennuksen jaksot; ja masennustyyppi, joka sisältää vain masennusoireita.

Skitsofrenian kanssa jakamien skitsoafektiivisten häiriöiden oireita ovat: hallusinaatiot, harhaluulot, epäjärjestetty ajattelu, masentunut mieliala tai maaninen käyttäytyminen (riippuen häiriö). Jaat myös masennuksen oireita, kuten painonnousu tai -lasku, energian puute, syyllisyyden tunne, unihäiriöt ja itsemurha-ajatukset; ja manian oireet, kuten levottomuus, paisunut itsetunto, logorrhea tai lisääntynyt sosiaalinen, seksuaalinen tai työtoiminta.

• Saatat olla kiinnostunut: "Kaksisuuntainen mielialahäiriö: 10 ominaisuutta ja uteliaisuutta, joita et tiennyt"

Kaksisuuntainen mielialahäiriö: määritelmä, tyypit ja oireet

Kaksisuuntainen mielialahäiriö, joka tunnetaan myös nimellä maaninen-depressiivinen sairaus, on aivosairaus, joka aiheuttaa epätavallisia muutoksia mielialassa, energiassa, aktiivisuustasoissa ja kyvyssä suorittaa jokapäiväisiä tehtäviä. Kaksisuuntaista mielialahäiriötä on neljä perustyyppiä, ja niihin kaikkiin liittyy selkeitä mielialan muutoksia.

Nämä mielialat vaihtelevat äärimmäisen euforisista ja energisistä käyttäytymisjaksoista (tunnetaan maanisina jaksoina) hyvin surullisia tai toivottomia jaksoja (tunnetaan masennusjaksoina). Lievempiä maanisia jaksoja kutsutaan hypomanisiksi jaksoiksi.

Hypomania on lievä manian muoto, ja sen oireet ovat vähemmän voimakkaitas. Psykoottisia oireita ei yleensä ilmene, eivätkä käyttäytymismuutokset, jotka pakottavat potilaan sairaalahoitoon. Henkilö havaitsee hypomanisen tilan voimakkaan hyvinvoinnin tunteena, jolla on laajentunut itsetunto ja lisääntynyt luovuus.

Hypomanisissa tiloissa ei ole harvinaista, että alkoholin ja muiden psykoaktiivisten aineiden kulutus lisääntyy. Lisäksi hypomanistisessa tilassa olevat ihmiset aloittavat usein suhteita ja projekteja, joista he myöhemmin katuvat, kun hypomaninen jakso päättyy.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö voidaan luokitella erityyppisiin ryhmiin. Katsotaanpa, mitkä alla:

Tyypin I kaksisuuntainen mielialahäiriö

Tämän tyypin määrittelevät maaniset jaksot, jotka kestävät vähintään 7 päivää, tai maaniset oireet, jotka ovat niin vakavia, että henkilö tarvitsee välitöntä sairaalahoitoa. Kuten tavallista, masennusjaksoja, jotka kestävät yleensä vähintään 2 viikkoa, esiintyy myös. Masennuksen jaksot, joilla on sekalaisia ​​piirteitä (joilla on masennusta ja maanisia oireita samanaikaisesti), ovat myös mahdollisia.

Tyypin II kaksisuuntainen mielialahäiriö

Tämäntyyppiselle kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle on ominaista masennusjaksojen ja hypomanisten jaksojen malli, mutta ei tyypin I kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä kuvatut täydelliset maaniset jaksot.

Syklotyminen häiriö

Kutsutaan myös syklotymiaksi, tämän tyyppinen kaksisuuntainen mielialahäiriö määritellään lukuisat hypomanisten oireiden jaksot ja lukuisat masennusoireiden jaksot, jotka kestävät vähintään 2 vuotta (1 vuosi lapsilla ja nuorilla). Oireet eivät kuitenkaan täytä hypomanisen jakson ja masennusjakson diagnostisia vaatimuksia.

Muut määrittelemättömät kaksisuuntaiset mielialahäiriöt

Tähän luokkaan kuuluisivat kaikki ihmiset, joilla on kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireita, mutta jotka eivät ole samoja kolmen edellisen luokan kanssa.

Skitsoafektiivisen häiriön ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön erot

Skitsoafektiivisen häiriön ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön välillä on usein vaikea erottaa, koska molemmilla sairauksilla on oireita (euforia ja masennus). Yksi tärkeimmistä eroista molempien häiriöiden välillä on kuitenkin vakavien psykoottisten oireiden esiintyminen, joita esiintyy vain skitsoafektiivisissa häiriöissä.

Skitsoafektiivinen häiriö olisi puolivälissä skitsofrenian ja tyypin I kaksisuuntaisen mielialahäiriön välillä, koska sen kulku on samanlainen kuin jälkimmäinen, vaikka psykoottisia jaksoja voidaan kokea tarvitsematta olla mania- ja masennus. Diagnoosia tehtäessä on usein vaikeampi havaita skitsoafektiivisen häiriön esiintyminen; käytetty hoito on kuitenkin samanlainen kuin kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito, ts. ylläpitävät psykoosilääkkeet.

Jos pidämme kiinni psykiatrisista käsikirjoista ja nosologisista luokituksista, kaksisuuntainen mielialahäiriö on mielialahäiriö, johon kuuluu vaikea masennus ja joka vaihtelee äärimmäisyydestä äärimmäisyyteen (maniasta masennukseen) hyvin vaihtelevalla tavalla. Skitsoafektiivinen häiriö puolestaan ​​määritellään psykiatrisella tasolla psykoosina, jolla on affektiivisia oireita (maaninen tai masentunut) vähemmän akuutti ja paremmin hoidettavissa kuin skitsofrenian sairaudet, joiden kanssa se on samaa mieltä piirteet.

Farmakologisen terapeuttisen lähestymistavan osalta kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidon tutkimus on edennyt maltillisesti viime vuosina; Skitsoafektiivisen häiriön osalta on tapahtunut huomattavaa edistystä muihin sairauksiin, kuten skitsofreniaan.

Ehdottomasti, skitsoafektiivinen häiriö sisältää samanlaisia ​​oireita kuin skitsofreniassa, lisäämällä erilaisia ​​affektiivisia oireita, olivatpa ne masentavia tai euforisia, tai molempien tyyppien summa; ts. skitsofrenian ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön välisenä liitoksena.

Bibliografiset viitteet:

• Benabarre, A., Vieta, E., Colom, F., Martinez-Aran, A., Reinares, M., & Gasto, C. (2001). Kaksisuuntainen mielialahäiriö, skitsoafektiivinen häiriö ja skitsofrenia: epidemiologiset, kliiniset ja prognostiset erot. Euroopan psykiatria, 16 (3), 167-172.
• Cosoff, S. J., & Hafner, R. J. (1998). Komorbidisen ahdistuksen esiintyvyys skitsofreniassa, skitsoafektiivisessa häiriössä ja kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä. Australian ja Uuden-Seelannin Journal of Psychiatry, 32 (1), 67-72.
• Szoke, A., Meary, A., Trandafir, A., Bellivier, F., Roy, I., Schurhoff, F. ja Leboyer, M. (2008). Executive-alijäämät psykoottisissa ja kaksisuuntaisissa mielialahäiriöissä - vaikutukset skitsoafektiivisen häiriön ymmärtämiseen. Euroopan psykiatria, 23 (1), 20-25.