Phantom-raajan ja peilikotelon hoito

Ghost-jäsen, termi syötetty Silas Weir Mitchell vuonna 1872 se viittaa oireyhtymään, jota kärsivät jotkut ihmiset, jotka ovat menettäneet käsivartensa, jalkansa tai elimen ja kokevat edelleen amputoitujen raajojen tuntemuksia.

Potilaat, jotka kärsivät tästä oireyhtymästä, tuntevat ikään kuin tekisivät eleen, tuntevat kutinaa tai voimakasta kipua.

Aivot ja keho

Neurologin mukaan Aivojen keskus ja kognitio Kalifornian yliopistosta, San Diego, Vilayanur S. Ramachandranlähes 70 prosentilla amputeista kokee edelleen ajoittaista kipua puuttuvassa raajassa jopa vuosikymmenien kuluttua amputaatiosta, mikä aiheuttaa tuhoisia seurauksia potilaiden elämässä kärsivät.

Valitettavasti monien vuosien ajan hoito oli ollut tehotonta, koska sen biologiset emäkset eivät olleet riittävän selkeitä. Phantom-raajojen aistimukset voivat ilmetä välittömästi raajan amputoinnin jälkeen tai myöhään, mutta kipu ilmenee yleensä ensimmäisen viikon aikana postamputation jälkeen. Se kehittyy yleensä vähentämällä sekä taajuutta että kipukriisejä, mutta joskus kipu voi jatkua vuosia. Lisäksi on huomattava, että fantomiraajaoireyhtymä voi aiheuttaa psykologisia häiriöitä, kuten

masennus, ahdistus tai stressi niissä, jotka kärsivät siitä.

Mikä on fantomiraajaoireyhtymän syy?

On olemassa useita teorioita, jotka yrittävät selittää fantomirajan syyn. Ei kauan sitten loukkaantumisen ja kivun välillä oli yksinkertainen ja yksiselitteinen suhde, mutta ajatusvirta lähihistoria on löytänyt aivoissa olevan fantomirajan syntymän kognitiivisen ja tunnepitoinen.

Tutkimukset Ronald Melzack synnytti neuromatrix-teoria, jossa kivun diffuusio ja sen siirtyminen kehon läpi johtuu monimutkaisesta järjestelmästä, johon liittyy järjestelmän eri alueita keskushermoston ja perifeerisen hermoston, autonomisen hermoston ja hormonaalisen järjestelmän, joihin vaikuttavat suoraan erilaiset psykologiset, emotionaaliset, geneettiset ja sosiaalinen. Tämä teoria selittää, että voimme tuntea kipua elimistössä, joka aiheutuu sisäpuolelta eli omasta organismin, ja tämän järjestelmän kautta voimme itse saada nämä tuntemukset lisääntymään, muuttumaan tai pienentymään hetkessä määritetty. Jos tämä matriisi aktivoidaan ilman perifeeristä aistintietoa (amputoitu raaja), se tuottaa tunteen, että raaja on läsnä häviön jälkeen.

Toinen tutkimuslinja on tutkijan Ramachandran, että kirjassaan "Aivojen haamut”Antaa hämmästyttävän selityksen. Potilas, jolla on kummallinen raaja, valitti kutinaa puuttuvassa kädessään. Lääkäri Ramachandran, puuvillapyyhkeellä korville, naarmutti potilasta kasvoille lievittäen kätensä kutinaa. Mikä selitys tälle? Selitys löytyy Penfield homunculus. Viisikymmentäluvulla Penfield ja Rasmussen osoittivat, että ruumiillisen esityksen kortikaalinen kartta on olemassa kahdesta näkökulmasta: moottori ja somatosensori.

Itään Neurologisella kartalla on erityispiirteitä: jokainen ruumiinosa on esitetty sen sensomotorisen tärkeyden mukaan (esimerkiksi: huulilla tai käsillä on enemmän kortikaalista esitystä kuin rungossa, siksi ne ovat herkempiä), toisin sanoen yksi asia on keho ja toinen on kehon edustus aivoissa. Jos henkilö menettää jalkansa, käsivarren tai elimen, hänen edustuksensa Penfield homunculuksessa lakkaa olemasta vastaanottaa tietoa tältä efektorilta, mutta sitten esitys voi tunkeutua kartan kyseiselle alueelle vieressä. Amputoidun käden viereinen esitys on kasvot. Tällä tavalla stimulaatio kasvoille voi saada käden tuntumaan (fantomilta).

Peililaatikkoterapia

Tämä näyttää osoittavan aivojen plastisuuden, mutta entä fantomiraajakipu? Suurimmalla osalla potilaista on onnettomuuden jälkeen käyttämätön ja kipeä käsivarsi. Raajan amputaation jälkeen kipu jatkuu yleensä. Ramachandran mieti sitä tämän ilmiön perusta löytyy opitusta halvauksestaKoska kummallakin raajalla ei myöskään ole liikkuvuutta ja aivot kiinnittyvät ajatukseen käsivarresta ilman liikettä. Tätä varten neurologi keksi peililaatikon.

Peililaatikko on laatikko, jonka keskellä on peili. Kun potilas tuo käsivarteen amputaatiota, hän voi nähdä kätensä heijastuksen peilistä. Kun hän näkee käsivartensa, hänestä tuntuu, että raaja on läsnä huolimatta siitä, että hänet on amputoitu. Sitten potilas liikuttaa käsivartta ja käyttämällä visuaalinen palaute ja poistamalla mahdollisesti tuskalliset asennot, onnistuu antamaan palautetta aivoille ja lievittämään tuntemaasi kipua. Joskus jopa fantomiraaja katoaa.