Quelles thérapies psychologiques aident les patients souffrant de douleur chronique?
Imaginez avoir une douleur constante pendant plus de 3 mois. Pensez-vous que cela affecterait votre humeur? Pensez-vous que la thérapie psychologique pourrait vous aider?
Le psychologue de Malaga Ana Claudia Alda, de l'armoire Psychologues Malaga PsicoAbreu, nous informe sur la façon dont la psychologie peut aider les personnes qui souffrent de douleur chronique.
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Qu'est-ce que la douleur chronique? Conséquences psychologiques
La douleur chronique est une douleur qui dure plus de 3 mois et qui est associée à une maladie chronique (arthrose, fibromyalgie, etc.). Ce type de douleur forme une expérience stressante pour la personne qui en souffre, par conséquent, la personne subit des changements au niveau psychologique :
Zone émotionnelle. Des émotions telles que la peur ou anxiété face à cette situation. La peur commence à se développer au début de la douleur et une anxiété anticipatrice est ressentie. Il est fréquent que la tristesse apparaisse également en raison de la situation vécue.
Zone cognitive. Il existe des modèles cognitifs que les patients souffrant de douleur chronique présentent souvent et qui augmentent et maintiennent également la douleur. L'interprétation catastrophique de la douleur et de ses conséquences, les attentes irréalistes quant à la progression de la douleur ou de la maladie, et la croyance qu'il est approprié d'éviter l'activité pour réduire la possibilité de douleur sont quelques-unes des cognitions qui interviennent dans le maintien de la la douleur.
Zone comportementale. L'évitement est l'une des réponses les plus courantes à la douleur chronique. La personne évite les situations ou les comportements parce qu'elle pense que si elle les fait, la douleur augmentera. Cela suppose une désactivation totale de la personne, une diminution des activités agréables et l'affaiblissement des muscles.
Effets au niveau social et du travail
La personne subit également des changements dans le domaine familial, social et de travail. Face à une situation telle que la douleur chronique, il est attendu que la vie sociale et familiale de la personne qui la fait souffre d'être modifié: diminution des activités, sentiment d'incompréhension des autres, etc.
De la même manière, il est fréquent que la personne doive arrêter de travailler ou réduire ses heures de travail. La personne sent qu'elle n'est plus utile, qu'elle n'est plus aussi valable qu'avant et, de plus, ces changements influencent la sphère économique. Tout cela se transforme en facteurs de stress qui augmentent la détresse émotionnelle et la douleur de la personne.
Quel est le rôle de la psychothérapie ?
L'approche de ce problème médical est réalisée à partir du modèle biopsychosocial. Ce modèle établit qu'il faut non seulement tenir compte des variables médicales ou biologiques, mais aussi D'autres variables telles que la modulation psychologique et la douleur jouent également un rôle majeur dans la modulation de la douleur. social. Ainsi, il est établi que la meilleure façon de travailler dans ces cas est avec une intervention multidisciplinaire, incluant la Psychologie.
Comme l'a précédemment commenté la psychologue Ana Claudia Alda, la douleur chronique provoque des changements au niveau psychologique (émotionnel, cognitif et comportemental) qui peuvent maintenir ou augmenter la douleur. Le rôle de la psychothérapie est d'aider la personne à s'adapter à cette nouvelle situation grâce à des stratégies d'adaptation efficaces telles que l'adaptation active ou l'acceptation.
Quelles interventions psychologiques sont utilisées dans la douleur chronique?
L'intervention psychologique classiquement utilisée dans la douleur chronique pour parvenir à l'adaptation de la personne a été la Thérapie cognitivo-comportementale.
Cependant, ces dernières années, une autre approche est apparue qui commence à avoir des preuves dans ce domaine, c'est la Thérapie d'acceptation et d'engagement.
1. Thérapie cognitivo-comportementale
De cette perspective, la compréhension de la façon dont les pensées et les croyances dysfonctionnelles affectent les émotions est travaillée et les comportements qui apparaissent face à la douleur.
Ils cherchent à changer ou à modifier les croyances et les pensées inadaptées et à former la personne à des comportements adaptatifs pour faire face à la douleur à travers l'utilisation de techniques telles que: la restructuration cognitive, la relaxation, l'exposition comportementale, la formation aux compétences de communication et à la résolution de problèmes problèmes.
2. Thérapie d'acceptation et d'engagement
Ce type d'approche se concentre sur l'acceptation de la douleur pour changer les schémas d'évitement du comportement.. Le thérapeute expose l'acceptation de la personne comme une forme d'adaptation active, qui permet de s'impliquer dans des objectifs de vie en dehors du domaine de la douleur.
On entrerait ainsi dans le champ de l'engagement. L'objectif est que la personne ait une vie significative et engagée, même si la douleur, les pensées négatives et les émotions désagréables sont présentes. L'utilisation de métaphores qui facilitent la compréhension de ce qui se passe est fréquente.
De plus, des techniques comportementales et de relaxation sont utilisées comme en thérapie cognitivo-comportementale pour améliorer la compétences en communication, formation à la résolution de problèmes et à la relaxation progressive.
Références bibliographiques:
- Estève, R. et Ramirez C. (2003). Le défi de la douleur chronique. Malaga: Aljibe.
- Gonzalez, M. (2014). Douleur chronique et psychologie: mise à jour. Tour. Méd. Clin. Comptes, 25 (4), 610-617.