Compétences thérapeutiques de base en Gestalt Thérapie

Se souvenir des différentes interventions que j'ai pu réaliser dans différents ateliers et processus thérapeutiques, en particulier celles qui traitaient de l'établissement des rôles, je veux réfléchir sur le rôle important qu'a l'écoute thérapeutique, dans concret le écoute de la gestalt.

Des observations et des analyses qui m'ont permis de tirer de nombreuses conclusions sur le rôle qu'il maintient dans cette double direction du soi que tout thérapeute recherche: vers l'intérieur et vers l'intérieur. dehors.

Savoir plus: "La Gestalt-thérapie: qu'est-ce que c'est et sur quels principes elle repose"

Clarifier quelques notions

Écoute interne

La écoute interne, comme la capacité de s'interroger à partir de l'auto-observation, n'est rien de plus que la vertu de se regarder à l'intérieur, pour nous permettre de prendre conscience de nous-mêmes et d'assister à ces processus qui sont éveillés dans la communication établi.

Et c'est que si « être disponible pour l'autre ne veut pas dire s'oublier soi-même » (Peñarrubia, 2012), la dure autocritique, qui en découle « garder les apparences » en thérapie - comme l'attention à soi dans le processus expérientiel - oublie que les gestaltistes ne s'occupent pas seulement de ce qui est ce qui arrive à l'autre, mais il doit aussi garder à l'esprit (être conscient) de ce qui lui arrive à ce moment précis (dans l'ici et le à présent).

Écoute à l'intérieur

Est écoute à l'intérieur, que l'on croyait au départ freiner la pleine attention du patient, cède la place à une version plus conviviale, illustrant l'excellence de sa méthode d'accompagnement, sans avoir à interférer dans l'attention de nos interlocuteur.

Paraphrasant J.B. Enright (1973) illustre cette nouvelle vision et prise de conscience de ce à quoi il est fait référence ici: « To lead to effectuer une tâche clinique appropriée, les professionnels de la santé mentale ont besoin d'accéder au flux de leur expertise à l'intérieur. Le premier et le plus subtil indice pour comprendre l'angoisse, l'hostilité... de l'autre, c'est la conscience d'un état semblable ou complémentaire en soi ».

Écoute externe

Se référant à écoute externe, on oublie que plus important que d'entendre ce qui est dit, c'est de déchiffrer comment on le dit. Il est donc courant d'observer à quel point l'écoute de contenus verbaux est importante (montrant notre capacité à réécouter avec le répétition de ce à quoi nous avons assisté avec la plus grande fidélité: mots et thèmes textuels transmis), mais plus important encore est la écouter le contenu non verbal.

Et c'est que dans mon expérience dans la dynamique de groupe, bien que nous développions l'attention et la concentration sur les mots et les problèmes, nous reléguons gestes, tons de voix, posture corporelle, qui, plus que des mots, nous fournissent des informations plus sincères que leur narration en phrases.

Sans doute, cela montre qu'un bon thérapeute doit non seulement se limiter à une écoute passive de ce qui est exposé, mais aussi doit s'occuper activement du son de la voix, de ses tons, du rythme de la musicalité de ses paroles, car finalement, la communication verbale n'est rien de plus qu'un mensonge (Peñarrubia, 2006).

Mon expérience en congruence avec ce qui précède m'a permis de comprendre qu'en plus d'écouter les mots, nous devons être attentifs à une plus consciemment ce que la voix nous dit, ce que racontent les mouvements, la posture, l'expression du visage, le langage psychosomatique; en bref, et selon les mots du très Perles Fritz (1974): « tout est là, s'ils permettent au contenu des phrases de n'agir que comme un second violon. »

Clés et bienfaits de l'écoute thérapeutique

L'écoute thérapeutique doit être suivie comme une attitude: disponibilité, attention, intérêt pour l'autre... Si nous la matérialisons en deux lignes opératoires indissociables (écoute du contenu et perception de la forme) nous comprendrons la finalité de la formation que tout bon thérapeute doit suivre :

• Écoutez le contenu (ce que dit l'autre), retenez-le et reproduisez-le littéralement; c'est un test d'attention. Considérant le caractère purement théorique de son explication, nous constatons que, presque définitivement, ce qui est oublié, ce qui est changé, correspond ou indique des zones conflictuelles du thérapeute, nous renvoyant à nos propres problèmes inachevés et qui font allusion au monde lui-même interne. Nous pourrions conclure que la mémoire est donc sélective et que ce qui est sauvé et rejeté fait allusion à la névrose du thérapeute.

• L'écoute du non-verbal demande au thérapeute d'être un bon observateur, capacité et perception qui transcende au-delà du mot. L'attention du comment sur le quoi, miser sur le non verbal en cas de dissonance.

Communication en Gestalt Thérapie

Nous avons parlé de l'attitude d'écoute de la Gestalt, ce qui nous amène inévitablement à parler aussi d'une certaine attitude de communication (Gestalt communication). C'est déjà courant dans les ateliers, la correction chez plusieurs collègues, parmi lesquels je me retrouve, de formes d'expression qui faussent les règles de communication en Gestalt.

Nous poursuivons en énonçant et en illustrant les plus courants (Peñarrubia, 2006) :

• Parler à la troisième personne et au passé/futur est peut-être la correction la plus fréquente au cours des processus thérapeutiques. La base théorique qui soutient cette correction du tuteur qui nous oblige à « parler à la première personne et en présent », affirme que le langage impersonnel dilue la responsabilité de ce qui se en disant. Parler au présent (même en parlant du passé) facilite l'expérience, rendant le contenu émotionnel que l'expérience racontée contient accessible et disponible.

• Ne pas assumer la responsabilité de l'expression, en soulignant la recommandation de l'incorporer au fur et à mesure du discours, avec l'introduction de phrases (qui facilitent la prise en charge de ce qui est narré. Des exemples de ces expériences en sessions réelles sont: des expressions sur « Je sens que mon cou est tendu », être capable de tenir le patient responsable de cette expérience de manière plus engagée à partir du « je me sens tendu".

• Utilisation de la conjonction "mais" au lieu de "et" et de la question "pourquoi" au lieu de "comment". Il est courant en clinique de se poser des questions sur le "pourquoi" en essayant de parvenir à une rationalisation ou à une explication, devant exercer le retour de cette dynamique relationnelle. Cela ne nous conduira jamais à une compréhension globale et que si nous passons à « comment » nous regarderons ce qui se passe, nous observerons la structure du processus et cela nous fournira une perspective et des conseils. De même, avec l'utilisation de "et" au lieu de "mais", nous éviterons la dichotomie du langage, intégrant au lieu de dissocier.

La Gestalt Thérapie et la relation thérapeutique

Pour conclure et revenir aux origines de la Gestalt Thérapie, nous devons (soit par position soit par opposition) à Freud et sa psychanalyse (Rocamora, 2014): « ce qu'une relation nuit à son origine ou à son enfance, une autre peut le guérir- psychothérapie », permettant lorsqu'on parle de relation thérapeutique, de déceler certains modèles de relation patient-thérapeute. Une relation qui, en parlant d'écoute Gestalt, met en évidence la particularité qui, par rapport à son principe fondamental de "réaliser", souligne à une interaction où le thérapeute (le soi) sert de référence ou de carte d'expérience avec son patient (équilibre gestaltiste).

Alors quelle attitude devons-nous maintenir: « entendez? ou écouter ?" Si l'écoute est quelque chose qui est fait intentionnellement et que l'audition est quelque chose d'indépendant de la volonté, en Gestalt Thérapie c'est la première priorité. Ceci, en congruence avec son objectif (plus centré sur les processus que sur le contenu), met l'accent sur ce qui se passe, pense et ressent dans l'instant, au-dessus de ce qui aurait pu être ou aurait été. L'écoute globale, telle que démontrée dans l'atelier (verbale et non verbale), est donc la clé de la réussite d'une démarche thérapeutique.