Olanzapine: comment fonctionne ce médicament psychoactif et ses effets

La schizophrénie et d'autres troubles psychotiques de ce type sont de vieilles connaissances de la psychologie et de la médecine. Différents chercheurs ont proposé différentes manières de comprendre ce type de troubles, qui génèrent souffrance profonde chez la personne qui la subit et dans son environnement, ainsi que la recherche de différentes voies de les traiter.

Depuis la psychopharmacologie, différents types de substances ont été utilisés afin de contre ce problème et les symptômes manifestés par ceux qui en souffrent: antipsychotiques ou neuroleptiques. L'olanzapine est l'un de ces psychotropes..

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Troubles psychotiques et dopamine

Les troubles dits psychotiques sont un groupe de troubles mentaux dans lesquels ils apparaissent perceptions et idées étranges et invraisemblables et qu'habituellement une certaine perte de contact avec le réalité.

Au sein de ces types de troubles, parmi lesquels se distingue la schizophrénie

, les deux symptômes apparaissent qui ajoutent des éléments au comportement de l'individu ou des symptômes positifs (l'exemple caractéristique étant le hallucinations) et ceux qui provoquent une diminution des capacités de l'individu (comme une allergie ou une déficience cognitive) ou des symptômes négatif

Au niveau neuropsychologique, on observe que la présence de symptômes de ce type est généralement liée à des problèmes de synthèse et de captation du neurotransmetteur appelé dopamine. Les symptômes positifs sont associés à un excès d'activité dopaminergique dans la voie mésolimbique, tandis que les symptômes négatifs ont tendance à être associés à la présence de déficit ou absence de dopamine dans la voie mésocorticale.

En ce sens, une tentative a été faite pour rechercher des substances et des principes actifs qui permettent une modification de la synthèse et de la recapture de la dopamine dans ces domaines.

Brève histoire des neuroleptiques

Tout au long de l'histoire, de nombreuses substances et composés ont été trouvés et étudiés dont les principes les ingrédients actifs permettent une réduction des symptômes psychotiques présents dans la schizophrénie et d'autres troubles similaire.

Les premières substances de ce type ont été trouvées par hasard, mais elles ont été un grand avantage pour les patients atteints de ce trouble en permettant leur traitement. Ce sont des neuroleptiques classiques ou typiques. Son principal mécanisme d'action se situe sur le récepteur de la dopamine D2, qu'il bloque indistinctement dans tout le cerveau.

Cela provoque qu'en diminuant le niveau de dopamine dans la voie mésolimbique, les symptômes positifs tels que les hallucinations diminuent dans une large mesure. Cependant, en agissant dans tout le cerveau et pas seulement dans cette voie, ils génèrent facilement différents effets secondaires, et n'ont pas d'effet thérapeutique sur les symptômes négatifs. En fait, en réduisant davantage le niveau de dopamine dans la voie mésocorticale, ils peuvent les aggraver.

Le peu d'efficacité de symptômes négatifs et la présence d'effets secondaires qui peut devenir grave a conduit à de nouvelles recherches pour des substances plus sûres et plus efficaces. Ces recherches ont abouti à la création des antipsychotiques atypiques ou neuroleptiques. Et au sein de ce groupe, on trouve l'olanzapine.

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L'olanzapine comme neuroleptique atypique

L'olanzapine est l'un des principaux neuroleptiques atypiques, substances utilisées pour réduire les symptômes de la schizophrénie et d'autres troubles psychotiques. C'est une substance dérivée des dibenzothiazépines, qui est commercialisée sous forme de comprimés et de comprimés.

En tant que neuroleptique atypique, le principal mécanisme d'action de l'olanzapine il est basé sur le blocage des récepteurs de la dopamine D2, mais cette fois il y a aussi un effet antisérotoninergique.

En ayant le sérotonine un effet inhibiteur sur la synthèse et l'émission de dopamine, le fait d'introduire un composant qui limite la l'émission du premier fait que les niveaux généraux de dopamine restent stables dans la plupart des voies nerveux Ainsi, bien qu'elle continue à avoir un effet important sur la voie mésolimbique qui permet de combattre les symptômes positifs de la schizophrénie, elle ne génère pas de déstabilisation des autres voies.

De plus, le fait qu'il y ait grand nombre de récepteurs sérotoninergiques fait qu'en limitant son action, le niveau de dopamine dans la voie mésocorticale augmente, ce qui permet également de combattre une partie des symptômes négatifs.

De cette façon, l'olanzapine et d'autres substances similaires permettent de lutter efficacement et de manière plus sûre que les antipsychotiques. symptômes classiques à la fois positifs et négatifs de la schizophrénie, générant moins de symptômes secondaires et ceux-ci étant moins la gravité.

Dans quels troubles est-il utilisé ?

L'utilisation principale de l'olanzapine est dans le traitement de troubles de type psychotique et surtout dans celui de la schizophrénie. Cependant, les propriétés de cette substance l'ont rendue valable pour le traitement d'autres problèmes mentaux.

Plus précisément, il est utilisé pour lutter contre les épisodes maniaques dans le trouble bipolaire. Il a également été utilisé occasionnellement dans certains cas de trouble de la personnalité limite.

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Effets secondaires et contre-indications de l'olanzapine

Comme tous les médicaments, l'olanzapine peut générer divers effets secondaires d'intensité variable et il peut être contre-indiqué dans certains cas. Cela se produit parce que l'olanzapine affecte certaines parties du corps d'une manière qui va au-delà des mécanismes thérapeutiques par lesquels elle est destinée à atténuer les symptômes du trouble à traiter; quelque chose d'inévitable étant donné que le principe actif n'est pas "télécommandé", mais reste une molécule qui interagit avec tout ce qui se trouve. Ces manières imprévues d'influencer le corps humain provoquent des effets secondaires.

L'un des symptômes secondaires les plus fréquents causés par cette substance est augmentation de l'appétit et du poids. Il peut également provoquer une hyperglycémie, une augmentation des triglycérides et même du diabète, ou nuire grandement à ceux qui en souffrent si les doses ne sont pas contrôlées et surveillées.

Il est également très fréquent que l'olanzapine génère un certain niveau de somnolence ou de sédation, ainsi que salivation excessive, tachycardie (c'est pourquoi elle est déconseillée chez les patients ayant des problèmes cardiaques), hypotension, faiblesse musculaire et vertiges. Les nausées et les vomissements sont également un effet secondaire possible, ainsi que la constipation. Enfin, il peut aussi provoquer une diminution de la libido et de la capacité érectile.

D'autres symptômes moins courants sont présence de dyskinésie tardive (mouvements incontrôlés de la bouche et de la langue. De la fièvre, des allergies, des convulsions, des modifications de la perception visuelle ou une inflammation de certaines parties du corps peuvent également apparaître.

Il est également contre-indiqué chez les patients ayant subi un AVC ou en cours de démence. Les patients diabétiques, souffrant de problèmes hépatiques, pancréatiques ou cardiaques ne doivent pas consommer cet antipsychotique. Dans le cas des femmes enceintes, l'olanzapine peut causer des problèmes chez le fœtus, le médecin doit donc être consulté sur les alternatives possibles ou les manières de procéder.

Prix

Le prix de l'olanzapine, pour une boîte de 28 comprimés de 5 milligrammes, est d'environ 26 euros, et d'environ 575 pesos mexicains au Mexique.

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