Les nouvelles technologies en intervention et évaluation psychologiques

Quand on parle de thérapie en psychologie, on imagine généralement un scénario dans lequel le professionnel et le patient partagent la même chambre et échangent de manière orale des expériences, des sentiments, des préoccupations, des connaissances... Si le professionnel prend des notes ou fournit des documents écrits au patient.

Cependant, cette version de la thérapie est assez réductrice, surtout aujourd'hui. Aujourd'hui, les nouvelles technologies nous permettent de communiquer de multiples façons et de partager des données à distance et immédiatement, ouvrant la voie à de nouvelles formes de thérapie.

Le rôle des nouvelles technologies en psychothérapie

En 2011, les psychologues américains Alan Kazdin et Stacey Blase ont publié leur article Redémarrer la recherche et la pratique en psychothérapie pour réduire le fardeau de la maladie mentale. Dans ce texte ils défendent que bien que l'idée classique de la dyade thérapeute-patient puisse être la modalité la plus efficace et la plus acceptée par les patients, Il est nécessaire d'incorporer d'autres façons d'agir afin d'atteindre les personnes qui n'ont accès à aucun type de traitement psychothérapeutique.

Pour y parvenir, ils parlent du potentiel des nouvelles technologies, s'appuyant principalement sur les téléphones portables et Internet. Cependant, il s'agit également d'une version réductionniste dans laquelle l'utilisation de nouvelles technologies est proposée pour les cas où la thérapie en face à face n'est pas possible.

La collecte de données en psychologie est fondamentale dans les interventions réalisées à partir d'une approche cognitivo-comportementale lorsque des registres ou des auto-registres sont utilisés. Dans ceux-ci, il faut recueillir le moment (lieu, heure...etc) du comportement et les sensations, émotions ou pensées qui lui sont associées, ainsi que d'autres informations pertinentes (ce qui se passait, avec qui la personne était... etc) qui permet d'établir un schéma et/ou une ligne de base afin de connaître plus objectivement le comportement.

Plus cette collecte de données est immédiate et précise, meilleurs sont les résultats. C'est à cela que se réfère le terme évaluation écologique momentanée, ou EMA., (Shiffman, Stone, & Hufford, 2008) et que l'on peut traduire par Momentary Ecological Evaluation (SEM).

Les difficultés que l'on rencontre généralement lors de la collecte de ces données sont celles de se souvenir et d'enregistrer les émotions, les cognitions et/ou comportements, car en n'ayant pas de méthodes non intrusives permettant de faire la collecte, elle a tendance à être retardée dans le conditions météorologiques. Mais l'utilisation actuelle des smartphones permet aux gens de collecter des données dès l'apparition de la comportement et dans l'environnement naturel de la personne, voire en automatisant certaines données telles que la date, l'heure ou encore la endroit.

Interventions écologiques momentanées

Des études menées sur la base d'agendas électroniques (Palm ou PDA) montrent que si l'EMA est utilisé, un collecte de données très différente du crayon et du papier traditionnels dans de nombreux domaines de la psychologie (Shiffman et al., 2008). Cependant, cette technologie présentait une série de limites qui, bien qu'elles facilitaient la collecte d'informations écologiques et momentanés, ils ne permettaient pas des fonctionnalités plus complexes comme la synchronisation avec les serveurs ou la reconnaissance voix.

Les smartphones dépassent largement ces barrières, s'affirmant comme une technologie idéale; non seulement pour la collecte d'informations, mais il peut également être utilisé pour effectuer ce que Runyan et ses collègues (2013) ont appelé Ecological Momentary Intervention ou, traduit en espagnol, Momentary Ecological Interventions (EMI).

Comme son nom l'indique, l'intervention « momentanée » et « écologique » est associée à la possibilité de intervenir auprès de la personne au moment précis où se déroule le comportement et de manière naturelle ou mini-invasive, en mettant à disposition des personnes par exemple des auto-instructions ou des lignes directrices qui peuvent être consultées immédiatement et ainsi abaisser les niveaux d'anxiété.

Ainsi, les nouvelles technologies ne remplacent pas une intervention en face à face, mais la complètent en la rendant plus efficace.

A l'heure actuelle, et dans une perspective de travail avec le big data, l'utilisation du smartphone dilue la distinction entre EMA et EMI, puisqu'elle ouvre la possibilité de réaliser une intervention en ligne via une application mobile qui se connecte aux appareils et permettre une rétroaction continue entre les données recueillies dans la phase d'évaluation et pendant l'intervention. Ainsi, on parle d'Evaluation/Interventions Momentanées Écologiques par Smartphone (Runyan et al., 2013).

Les avantages d'un registre mis à jour en temps réel

Pouvoir disposer d'appareils qui collectent des données et avoir la possibilité de les partager en temps réel avec les professionnels et les chercheurs Cela a été un avant et un après dans le travail mené avec EMA et EMI, permettant surtout dans ces derniers un niveau de personnalisation jusqu'alors impossible (Wangberg & Psychol, 2013).

Cette peut être d'une grande importance dans le domaine de l'évaluation et de l'intervention psychologiques, et plus encore dans le domaine de la recherche, pouvant révolutionner la manière dont sont développés les modèles théoriques.

Ces dernières années, de nouvelles technologies sont apparues qui, mises à disposition des professionnels, permettent de mettre en pratique les concepts qui ont été discutés tout au long de l'article.

L'un des exemples les plus pertinents pourrait être PsychoReg. Cette nouvelle plateforme met à disposition des professionnels de la psychologie et de la psychiatrie, entre autres, un système de gestion, de collecte de données et d'intervention via une APP dirigé vers le patient.

Références bibliographiques:

• Armayones-Ruiz, M., Gómez-Zúñiga, B., Hernández-Find, E., & Pousada, M. (2015) Big Data et psychologie: une opportunité pour l'Internet des personnes? Aloma, Journal of Psychology, Ciències de l'Educació i de l'Esport, 33 (2), 21-29. ISSN: 1138-3194.
• Kazdin, A. E., & Blase, S. L. (2011). Redémarrer la recherche et la pratique en psychothérapie pour réduire le fardeau de la maladie mentale. Perspectives sur la science psychologique, 6 (1), 21-37. https://doi.org/10.1177/1745691610393527.
• Shiffman, S., Stone, A. A., & Hufford, M. R. (2008). Bilan écologique momentané. Revue annuelle de psychologie clinique, 4, 1-32 https://doi: 10.1146 / annurev.clinpsy.3.022806.091415
• Runyan JD, Steenbergh TA, Bainbridge C, Daugherty DA, Oke L, Fry BN (2013) Une « application » d'évaluation et d'intervention écologique pour smartphone pour la collecte de données en temps réel et la promotion de la conscience de soi. PLoS ONE 8 (8): e71325. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0071325.
• Wangberg, S. C., & Psychol, C. (2013). Technologie personnalisée pour soutenir les comportements de santé. IEEE 4e Conférence internationale sur les infocommunications cognitives (CogInfoCom) 339-344. doi: 10.1109 / CogInfoCom.2013.6719267.