Entretien diagnostique en psychologie: caractéristiques et fonctions

L'entretien est l'un des outils les plus importants en psychologie, utilisé pour faire différents types d'exploration qui permettent au psychologue de trouver un contenu non observable qui doit être évalué.

Plus précisément, l'entretien diagnostique en psychologie est un outil utilisé par les professionnels de la santé mentale, en l'occurrence relevant de la contexte clinique et sanitaire, dans le but d'explorer les éventuelles psychopathologies ou les causes de l'inconfort psychologique que le patient qui vient consulter requete.

Dans cet article Nous verrons plus en détail l'entretien diagnostique en psychologie, ainsi que certaines des techniques les plus utilisées au cours de celui-ci.

• Article associé: "Les 12 branches (ou domaines) de la psychologie"

Qu'est-ce que l'entretien diagnostique en psychologie ?

L'entretien diagnostique en psychologie et santé mentale est une ressource largement utilisée par les psychologues et les psychiatres, dans un contexte clinique ou de santé, afin de faire une exploration diagnostique et d'éventuelles psychopathologies, ou simplement afin de rechercher l'origine de l'inconfort ou de la souffrance psychique ayant conduit la personne venue en consultation à recevoir de l'aide professionnel.

Il convient de noter que le plus important n'est pas de formuler une étiquette diagnostique, mais de trouver le traitement psychologique le plus approprié qui permette au psychologue d'aider son patient.

Lors de l'exécution d'un diagnostic en psychologie ou d'une exploration de la santé mentale d'un patient, les critères des systèmes diagnostiques sont généralement pris comme référence. mondialement reconnues, comme le DSM-5 de l'American Psychiatric Association, ou la CIM-10 et la CIM-11 récemment publiée, toutes deux de l'Organisation mondiale de la santé.

Cependant, ces manuels ont été élaborés sur la base d'une grande variété de tableaux cliniques de santé mentale, mais ils ne présentent pas d'indications sur la façon de procéder pour effectuer un diagnostic ou explorer la racine de la détresse psychologique. Par conséquent, il est important que les professionnels de la santé mentale aient des connaissances sur la façon de mener une entrevue diagnostic à travers une série de questions qui facilitent le diagnostic ou permettent de trouver les causes de l'inconfort psychologique que présente le patient. patient.

Tout au long de l'entretien diagnostique en psychologie, le psychologue favorise l'établissement d'une bonne alliance thérapie par l'ouverture, l'honnêteté et la collaboration et en montrant qu'il va y avoir un confidentialité. Le psychologue met en pratique des compétences fondamentales dans la profession, telles que empathie vague écoute active.

Notamment Le but de l'entretien diagnostique en psychologie n'est pas simplement de formuler une étiquette diagnostique. sur certaines psychopathologies ou troubles mentaux, même s'il faut tenir compte du fait que le diagnostic clinique joue un rôle fondamental. Cependant, ce type d'entretien sert aussi à trouver le traitement psychologique et les outils que le psychologue doit utiliser pour aider son patient.

Il est également important de noter que Il n'y a pas de style unique d'entretien diagnostique en psychologie, chaque psychologue décrit plutôt son style personnel tout au long de sa carrière professionnelle au fur et à mesure qu'il acquiert de l'expérience avec toutes sortes de cas en consultation. Cependant, il existe un certain nombre d'aspects essentiels que la plupart des psychologues ont tendance à prendre en compte lors de la conduite d'un entretien de diagnostic.

• Vous pourriez être intéressé: "10 caractéristiques essentielles d'un bon psychologue"

Pourquoi est-ce?

L'entretien diagnostique en psychologie et santé mentale est généralement utilisé dans le but de réaliser une première exploration qui est d'une grande aide pour le psychologue afin de prendre les premières décisions sur la voie à suivre lors des séances de thérapie suivantes. Fréquemment, cet entretien est complété par différents instruments d'évaluation psychologique qui permettent au psychologue de mettre en contraste ce qui a été recueilli lors de l'entretien diagnostique.

L'entretien diagnostique en psychologie sert d'outil d'exploration initial qui permet de déterminer si le patient peut être évalué ou avoir besoin d'une intervention plus urgente, et peut devoir être référé à un professionnel d'une autre spécialité (p. g., neurologue), ainsi qu'il permet d'avoir une première référence qui permet de déterminer où l'exploration diagnostique doit suivre (p. ex., complétant l'exploration par l'entretien diagnostique par l'utilisation de tests d'évaluation psychologique).

Bref, l'entretien diagnostique en psychologie est un outil qui permet au psychologue d'avoir quelques impressions diagnostiques initiales qui marquent le déroulement de l'évaluation diagnostique, ainsi que la sélection du traitement psychologique le plus approprié ou la détermination d'une référence à une autre spécialité clinique. Pour cette raison, cette première exploration offerte par l'entretien diagnostique doit être réalisée de la manière la plus fiable possible, en se garant de côté les attentes ou les stéréotypes que le psychologue peut avoir initialement formés concernant le patient.

Phases et consignes à suivre

Ensuite, nous verrons quelles sont les lignes directrices fondamentales qui sont généralement prises en compte lors de la réalisation d'une exploration initiale à travers l'entretien diagnostique en psychologie.

1. observation initiale

La première tâche de l'entretien diagnostique en psychologie est l'observation initiale que permet au psychologue de remarquer une série de détails sur le patient pendant les premières secondes de l'entretien, tels que ceux listés ci-dessous :

• Sexe.
• Âge.
• Hygiène et apparence de santé, ainsi que leur façon de s'habiller.
• Groupe ethnique.
• État de conscience (alerte, léthargique, stupeur)
• Postures et mouvements.
• Expressions.
• Contact avec les yeux (en remarquant s'il le maintient ou l'évite).
• Remarquez s'il fait des mouvements étranges.

• Article associé: "Les 4 phases de la Psychothérapie (et ses caractéristiques)"

2. Filtrage par questions

L'entretien diagnostique en psychologie est un bon outil de détection à travers une série de questions, existant nombreux d'entre eux avec une large validation à travers des enquêtes empiriques qui ont permis de démontrer qu'il y a des questions qui ont une meilleure qualité lors d'une détection initiale et d'un diagnostic possible dans psychologie.

Ces questions ne doivent pas être considérées comme un critère diagnostique en elles-mêmes, mais elles permettent en tant que premier filtre pour que le psychologue puisse choisir tout au long de la interroge les problèmes les plus pertinents pour déterminer les raisons pour lesquelles le patient est venu à la consultation, ainsi que l'origine de son éventuel malaise psychologique.

Par conséquent, le clinicien utilise des questions orientées vers les aspects les plus pertinents pour le diagnostic ou la détermination des causes de l'inconfort que le patient subit afin de trouver le traitement le plus adapté.

• Vous pourriez être intéressé: "Les 10 compétences de base en communication"

3. Exploration

Au cours de l'entretien diagnostique en psychologie sont également effectués une série de questions informelles afin d’explorer différents aspects chez le patient :

• Niveau d'attention général pendant la conversation, ainsi que soutenu, concentré et sélectif.
• Le langage du patient, en analysant la fluence, l'articulation, le rythme, les inflexions ou la manière de s'exprimer.
• Analyse de la pensée, en évaluant sa capacité associative ou ses éventuelles incohérences.
• Évaluation de l'orientation du patient (espace-temps, vitale et historique et actuelle).
• Évaluation de la mémoire à court et à long terme, évaluation des éventuelles distorsions.
• Évaluation de l'anamnèse ou de l'histoire de la vie du patient.
• Évaluation de l'état affectif du patient (perception de soi, motivation, expressions non verbales, etc.).

4. Utilisation d'instruments complémentaires

Il est très utile que l'entretien diagnostique en psychologie soit complété par d'autres instruments d'évaluation psychologique afin de contraster les résultats des tests avec les conclusions tirées lors de l'entretien pour permettre un diagnostic plus complet et complet.

Ces instruments complémentaires offrent la possibilité d'évaluer d'éventuels problèmes psychosociaux ou de réaliser une évaluation du fonctionnement global du patient sur le degré de dépendance lors de la réalisation des activités de base de la vie quotidienne en cas que le psychologue les juge nécessaires lors de la réalisation de l'entretien diagnostique en psychologie; pour ce faire, vous pouvez utiliser l'indice de Katz ou l'échelle fonctionnelle de Katz.

Des tests qui évaluent l'état de santé subjectif du patient peuvent être utilisés (par exemple, via le test SF-12 - "12-Item Short-Form Health Survey ») ou par le biais de la brève échelle de qualité de vie (par exemple, WHOQOL - « World Health Organization Quality of Life Questionnaire").

Il est également possible d'utiliser des tests psychologiques complémentaires à l'entretien diagnostique en psychologie pour évaluer des contenus fonctionnels plus poussés du patient, comme par le biais du test Mini-Mental ("Mini-Mental State Examination") qui sert à faire une évaluation du sujet à un niveau cognitif si possible détérioration.