Hypertension artérielle: qu'est-ce que c'est, types, causes et traitement

Bien qu'il s'agisse d'une maladie hautement évitable, modifiable et contrôlable, les millions de personnes qui les personnes souffrant d'hypertension dans le monde ne savent pas qu'elles sont atteintes de cette maladie et ne font rien pour améliorer leur situation.

Considéré comme l'un des principaux problèmes médicaux dans le monde développé, l'hypertension est quelque chose qui, s'il n'est pas contrôlé, peut causer de graves dommages au système circulatoire, entraînant avec elle des maladies telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Ensuite, nous allons nous plonger dans ce problème médical.

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Qu'est-ce que l'hypertension ?

L'hypertension artérielle est la condition médicale dans laquelle les vaisseaux sanguins ont une tension constamment élevéeA tel point que cela peut les endommager. La tension artérielle est la force exercée par le sang contre les parois des vaisseaux (artères) lorsqu'il est pompé par le cœur. Plus la tension est élevée, plus le cœur doit fournir d'efforts pour pomper.

Même si cela n'en a pas l'air, l'hypertension est une maladie mortelle car elle ne présente pas de symptômes clairs et ceux-ci peuvent prendre du temps à apparaître. Ceci est vraiment dangereux, car la personne souffrant d'hypertension artérielle peut ne pas savoir que son corps souffre des effets de l'hypertension, endommageant leur système circulatoire et augmentant le risque de souffrir de pathologies cardiovasculaires, premières causes de mortalité dans les pays développé.

Les premières conséquences de l'hypertension artérielle sont subies par les artères. Ces vaisseaux se raidissent alors qu'ils continuent à résister à l'hypertension artérielle. Cela conduit à l'épaississement des artères, ce qui rend difficile le passage du sang à travers elles. Cela endommage les parois des vaisseaux sanguins, ce qui favorise également le dépôt de cholestérol et triglycérides qu'ils contiennent, c'est pourquoi l'hypertension présente un risque élevé de développement de artériosclérose.

L'hypertension est une maladie hautement traitable. Malgré cela, dans les pays développés, l'hypertension artérielle est très courante. Pour mettre une donnée comme référence, environ 40% de la population espagnole est hypertendue et on estime qu'environ 40 % de ces personnes ne sont pas diagnostiquées. Compte tenu de ses conséquences sur la santé et de sa fréquence, on peut conclure que L'hypertension est une épidémie silencieuse qui est devenue un très grave problème de santé publique. pertinent.

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types d'hypertension

L'hypertension est classée en plusieurs types. Pour ce faire, il faut d'abord savoir que la tension artérielle a deux composantes :

1. la pression artérielle systolique

la pression artérielle systolique est le nombre de tension le plus élevé. Il représente la tension provoquée par le cœur lorsqu'il pompe le sang vers le reste du corps.

2. pression diastolique

La pression diastolique est le nombre le plus bas de la pression artérielle. Cette valeur représente la pression dans les vaisseaux sanguins entre chaque battement de cœur.

La pression artérielle est mesurée en millimètres de mercure (mmHg) et est diagnostiquée comme élevée lorsque diastolique, systolique ou les deux montrent des chiffres élevés. La tension artérielle est classée comme suit (La première valeur représente la pression systolique et la seconde la diastolique. Ainsi, avoir une tension artérielle de 125/82, normale, signifie que nous avons une tension artérielle systolique de 125 et une tension artérielle diastolique de 82).

• Normal: de 120/80* à 129/84 mmHg.
• Haute Normale: 130/80 à 139/89 mmHg.
• Hypertension artérielle de grade 1: de 140/90 à 159/99 mmHg.
• Hypertension artérielle de grade 2: de 160/100 à 179/109 mmHg.
• HTA de grade 3: supérieure à 179/109 mmHg.

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Symptômes

Le plus gros problème avec l'hypertension est que, en plus de présenter un grand risque pour la santé cardiovasculaire de la personne atteinte, dans la plupart des cas, il n'y a aucun symptôme et donc la condition passe inaperçue. Cela signifie que, si le patient ne le découvre pas dans le cabinet de son médecin lors d'un contrôle de routine, il ne sait pas qu'il est hypertendu. et ne rien faire pour changer la situation, augmentant de plus en plus le risque de présenter des maladies telles que des accidents vasculaires cérébraux ou des convulsions cardiaque.

Même comme ça, il est possible de parler de certains symptômes non spécifiques comme les maux de tête, qui aident à détecter l'hypertension artérielle qui, effrayée, décide d'aller chez le médecin ou de se rendre dans votre pharmacie pour faire contrôler sa tension artérielle. Il peut également y avoir des nausées, des vomissements, de la confusion, des changements de vision et des saignements de nez, des symptômes d'hypertension maligne.

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Principales causes d'hypertension

À ce jour, les causes spécifiques qui causent l'hypertension artérielle ne sont pas connues, mais on sait attribue l'apparition de cette condition à une série de facteurs que la plupart des gens partagent hypertendu. En parlant de ces causes, on peut séparer celles qui ne sont pas très modifiables (génétique, sexe, âge et race, maladies conditions médicales) qui peuvent être modifiées ou sont associées à de mauvaises habitudes et fortement traitable.

1. Facteurs génétiques

La génétique, comme dans pratiquement toutes les maladies, est un facteur qui influence l'hypertension artérielle. La prédisposition à développer cette condition est plus grande si vous avez un parent hypertendu au premier degré.. Bien que le mécanisme exact ne soit pas connu, on sait que si vous avez un ou les deux parents hypertendus, les chances de développer une hypertension sont le double de celles dont les parents ne sont pas hypertendus.

2. Sexe

Les hommes sont plus susceptibles d'en avoir que les femmes avant la ménopause. Lorsqu'ils atteignent ce stade, la fréquence de l'hypertension entre les hommes et les femmes devient égale. L'explication en est que les hormones féminines sont un facteur de protection contre l'hypertension pendant l'âge de procréer, réduisant ainsi le risque de maladies cardiovasculaires.

3. âge et race

L'âge est un autre facteur qui influence la tension artérielle, étant donné que plus on est âgé, plus on présente de risque d'être hypertendu. Quant à la race, on a vu qu'il y a des différences dans la présentation de cette condition, être des personnes Les Afro-descendants sont ceux qui ont le plus de risques d'être hypertendus (deux fois plus que les Blancs), en plus d'avoir le pire prévision.

4. Surpoids et obésité

Le surpoids et l'obésité sont deux conditions médicales hautement modifiables qui sont associées à un risque plus élevé d'hypertension que les personnes ayant un poids normal. Plus votre poids est élevé, plus votre tension artérielle est élevée.. Quel que soit votre âge, le risque d'être obèse avec hypertension est deux à trois fois plus élevé par rapport aux personnes ayant un poids normal.

Bien qu'il soit un fait que les personnes obèses ont tendance à être hypertendues, il n'est pas clair si c'est la L'obésité elle-même est la cause de l'hypertension ou s'il existe un facteur associé qui augmente la pression artérielle. L'obésité est également attribuée à d'autres conditions médicales qui seraient, au moins en partie, responsable de l'augmentation de la pression artérielle, conditions qui sont réduites ou disparaissent lorsque perdre du poids.

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5. Mauvaises habitudes

Les principaux mauvaises habitudes associées à une augmentation de la tension artérielle ils sont:

• Boire de l'alcool
• être fumeur
• prendre des substances illicites
• ne pas faire d'exercice
• Avoir de mauvaises habitudes alimentaires
• abus de sel
• Abus de graisses

6. Médicaments qui augmentent la tension artérielle

Les médicaments qui se prêtent le plus à générer de l'hypertension sont les suivants :

• Ciclosporine, tacrolimus
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens
• érythropoïétine
• Médicaments adrénergiques
• Décongestionnants contenant de l'éphédrine
• Remèdes à base de plantes contenant de la réglisse

7. Maladies rénales

Entre 2 et 7% des problèmes liés aux reins peuvent influencer l'apparition de l'hypertension artérielle. Les principales pathologies vasculaires rénales observées chez les personnes hypertendues sont :

• Polykystose rénale.
• Maladie rénale chronique.
• Tumeurs productrices de rénine.
• Le syndrome de Liddle.
• Sténose de l'artère rénale.

8. problèmes endocriniens

Les causes endocrinologiques représentent entre 1 et 2% des problèmes d'hypertension. Ceux-ci incluraient des déséquilibres hormonaux exogènes, tels que la prise de contraceptifs oraux, corticostéroïdes et anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et endogènes, tels que les suivants maladies:

• Hyperaldostéronisme primaire
• syndrome de Cushing
• Phéochromocytome
• Hyperplasie surrénale congénitale

Diagnostic

Le principal moyen de diagnostiquer l'hypertension est de prendre la tension artérielle.. Cela se fait à l'aide de sphygmomanomètres, plus connus sous le nom de sphygmomanomètres. La première ligne de détection de l'hypertension est les équipes de soins primaires, y compris les médecins et les infirmières. Les pharmaciens d'officine contribuent également à la détection, à la mesure et au contrôle de l'hypertension artérielle.

Les contrôles de routine qui se font en entreprise ou lorsque les patients se font contrôler parce qu'ils le souhaitent commencer à pratiquer un sport fédéré ou semi-professionnel sont aussi des milieux dans lesquels hypertension. Ces mesures sont précisément très importantes, car elles sont effectuées chez des patients qui vont rarement chez le médecin parce qu'ils se sentent en bonne santé à tout moment ou qui n'aiment pas les environnements de soins de santé.

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La prévention

L'hypertension est ce type de condition médicale qui donne vie au dicton « mieux vaut prévenir que guérir ». Être hypertendu est quelque chose de hautement contrôlable et améliorable, surtout si une maladie dérivée de cette condition ne s'est pas encore produite. C'est pourquoi, que vous sachiez que vous êtes hypertendu ou non, faites tout votre possible pour éviter cette condition, comme par exemple, éviter le surpoids et l'obésité, en plus d'avoir un mode de vie sain et d'éviter la consommation de substances.

Mangez sainement et faites de l'exercice régulièrement Il peut aider à prévenir l'hypertension. Arrêter de fumer est essentiel pour éviter de devenir hypertendu, car le tabac augmente la tension artérielle. S'il y a des antécédents d'hypertension dans la famille, il est crucial de mesurer régulièrement sa tension artérielle, car être un parent d'une personne hypertendue est un facteur de risque de finir comme lui.

Traitement

La première ligne de traitement de l'hypertension est améliorer le mode de vie du patient. Comme il s'agit d'une maladie hautement traitable et, dans la plupart des cas, elle est due à un mode de vie malsaine, on considère généralement que c'est la meilleure façon de commencer à abaisser la tension artérielle du patient.

Vous devez avoir une alimentation saine, réduire la consommation de sucres, de sel et de graisses, en plus de réduire la consommation de calories et de faire plus d'exercice. Si le patient est obèse, il est conseillé de perdre du poids. L'alcool et le tabac doivent être complètement éliminés.

Cependant, la voie pharmacologique peut également être utilisée, surtout si l'hypertension est due à des facteurs ceux qui sont plus difficiles à contrôler, tels que l'âge ou les antécédents familiaux, et les changements de mode de vie n'ont eu aucun effet. Au départ, le traitement pharmacologique commence par un seul médicament, bien que dans certains cas cette mesure ne soit pas suffisante et qu'il soit nécessaire d'en combiner plusieurs pour contrôler la tension artérielle. Les principaux médicaments utilisés dans le traitement de l'hypertension ils sont:

• Diurétiques (thiazides, chlorthalidone et indapamide).
• Bêta-bloquants.
• Antagonistes du calcium.
• Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA).
• Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (ARA-II).

Malgré le fait qu'il existe des traitements et que les changements de style de vie aident à améliorer la condition, la vérité est que l'hypertension artérielle est une maladie chronique et récurrente qui, bien que modifiable, doit être très bien tenue en échec. Malheureusement, 90% des patients diagnostiqués ne suivent pas les recommandations des médecins pour le traiter et 50% ne suivent pas du tout les traitements qui leur sont prescrits.

Comme il s'agit d'une pathologie dont on souffre depuis de nombreuses années, les patients ont tendance à se détendre avec le temps, en prenant moins au sérieux les instructions que votre médecin vous donne. Cela fait que tous les progrès réalisés au fil des ans sont gaspillés en quelques mois, avec de graves conséquences. Le principal est que l'hypertension sera mal contrôlée, entraînant un risque plus élevé de problèmes événements cardiovasculaires tels qu'infarctus du myocarde, altération de la fonction rénale, accident vasculaire cérébral ou circulation sanguine jambes.