Parturiphobie (phobie de l'accouchement): symptômes, causes et traitement

La parturiphobie ou tokophobie est la peur pathologique du travail. Loin d'être une expérience isolée, la parturiphobie est un phénomène assez courant chez les femmes en âge de procréer. Pour cette raison, plusieurs études psychiatriques et psychologiques l'ont abordé.

Ci-dessous, nous expliquons comment la parturiphobie est définie, quels types existent et comment elle est généralement traitée.

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Qu'est-ce que la parturiphobie ?

La parturiphobie est la peur pathologique de l'accouchement. Elle est également connue sous le nom de tocophobie, qui vient du grec « tokos » qui signifie « accouchement ». Il a été récemment décrit en termes de pathologie, cependant, c'est une expérience qui a accompagné de nombreuses femmes au fil du temps.

La parturiphobie a au fond un malaise causé par la contradiction entre l'attente d'être mère biologique et le désir de ne pas l'être. Pour la même raison, la parturiphobie est considérée comme un phénomène multidimensionnel impliquant à la fois des facteurs biologiques, psychologiques et sociaux.

Cette phobie a eu des conséquences importantes sur la morbidité des femmes enceintes et aussi sur la développement des enfants, qui est un phénomène qui doit être étudié et travaillé sous différents angles. domaines.

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Peur irrationnelle de l'accouchement: une étude pionnière

Les psychiatres Kristina Hofberg et Ian Brockington ont été deux des principales références dans la description de la parturiphobie. En 2000, ils ont mené une étude qualitative auprès de 26 femmes qui avaient une peur apparemment injustifiée de l'accouchement.

Ces auteurs ont défini ce phénomène comme l'état phobique caractérisé par une anxiété spécifique ou une peur de la mort pendant l'accouchement qui précède la grossesse, et cela conduit à éviter le travail par tous les moyens possibles, même lorsque la femme désire fortement avoir un bébé.

L'étude qu'ils ont menée portait sur 26 femmes âgées de 24 à 41 ans, référées par des obstétriciens et des psychiatres de différents hôpitaux en Angleterre. Certaines d'entre elles étaient mariées, d'autres non, la plupart des femmes avaient des enfants non handicapés.

Les femmes avaient accouché et avaient des épisodes dépressifs, des troubles anxieux ou des troubles de stress post-traumatique. Ils avaient été soignés par un psychiatre pendant environ deux ans.

Elles ont été interrogées à l'aide d'un guide non structuré axé sur la connaissance de l'histoire de la vie des femmes liée à leur sexualité, antécédents obstétricaux (y compris les grossesses antérieures, les expériences potentielles d'abus et l'utilisation de méthodes de contrôle des naissances) contraceptifs).

Grâce aux entretiens, les chercheurs ont trouvé des similitudes dans les expériences des femmes et la peur de l'accouchement. Certaines raisons qui ont été trouvées derrière la parturiphobie sont la peur de mourir pendant le travail, l'attente de la douleur ou des souffrances inconnues, le souvenir de douleurs d'accouchements antérieurs, entre autres.

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Types de parturiphobie

Dans le cadre des résultats de leur étude, Kristina Hofberg et Ian Brockington ont divisé les manifestations de la parturiphobie en deux types: la tocophobie primaire et la tocophobie secondaire.

Ils ont également conclu que la tocophobie peut être considérée non pas comme un tableau clinique en soi mais comme un des symptômes de la dépression prénatale, généralement causée par la croyance de la femme qu'elle n'est pas capable d'accomplir le travail, du moins sans mourir dans la tentative.

Parturiphobie primaire

La tocophobie primaire est lorsque la peur de l'accouchement commence avant la grossesse, même dès l'adolescence. Dans ce cas, les relations sexuelles se déroulent généralement normalement, c'est-à-dire sans abus, et différentes méthodes contraceptives sont utilisées régulièrement.

Normalement et malgré la peur ressentie, la grossesse est planifiée et réalisée, ce qui peut aggraver l'expérience jusqu'à devenir une phobie. Les femmes décrivent la maternité comme une raison d'être et ont un désir irrésistible d'être mères, où la nécessité d'éviter une grossesse et un accouchement se conjugue avec l'exigence et l'attente d'être mère.

Certains des moyens par lesquels ils ont calmé cette peur ont été de programmer des césariennes ou des interruptions de grossesse.

Parturiphobie secondaire

La tocophobie secondaire est celle qui survient après une expérience traumatisante ou très stressante. C'est-à-dire que c'est la phobie qui se produit en ayant eu une expérience désagréable lors d'un accouchement précédent. Par exemple, douleur intense du travail, déchirure périnéale, complications de l'accouchement dues à la détresse fœtale.

Autour de ces expériences, des femmes ont exprimé qu'elles pensaient qu'elles ou le bébé allaient mourir. Malgré cela, de nombreuses femmes recherchent une nouvelle grossesse, parfois sous l'idée que la famille est incomplète (par exemple, pour leur donner un frère enfant unique).

Dans beaucoup de ces cas, des fausses couches se sont produites., les avortements pratiqués pour des raisons médicales, les avortements provoqués ou les césariennes de convenance, qui ont soulagé les femmes.

De même, plusieurs des femmes ont commencé un processus de stérilisation après l'accouchement et certaines femmes qui ont terminé le la grossesse a présenté des symptômes de stress post-traumatique, et même quelques difficultés à établir des liens de soins avec la fils.

certaines approches

La parturiphobie est actuellement l'un des grands domaines de la recherche psychiatrique et psychologique, ce qui a abouti au développement de psychothérapies spécifiques qui réduisent l'expérience négative de l'accouchement.

De même, les contradictions générées par la maternité (surtout biologique) comme exigence de des temps accablants ont été abordés sous différents angles de la psychologie et d'autres sciences social. En tout cas, c'est une question qui est devenue pertinente au cours des deux dernières décennies et qui peut générer des connaissances très importantes pour les femmes et l'activité reproductive.