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Démence sémantique: causes, symptômes et traitement

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Comme beaucoup d'autres processus cérébraux, la mémoire humaine ne peut être définie comme une fonction unique chargée de sauvegarder, d'encoder, de retenir et de récupérer tout ce qui nous entoure. Au contraire, il est divisé en différents types en fonction de la façon dont il fonctionne. Lorsque ces systèmes échouent, des altérations telles que la démence sémantique apparaissent., dont nous parlerons tout au long de cet article.

Mais tout d'abord et pour clarifier les termes, qu'est-ce que la mémoire sémantique? La mémoire sémantique nous donne la possibilité de tout stocker dans notre mémoire à long terme. Plus précisément, il fait référence à la mémoire des significations, des compréhensions et d'autres connaissances conceptuelles.

L'altération de ce type de mémoire provoque des troubles tels que la démence sémantique. Qui se manifeste par des difficultés de langage, ou de reconnaissance d'objets ou de visages. Même ainsi, les personnes qui souffrent de ce type de maladie peuvent mener une vie relativement normale.

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Qu'est-ce que la démence sémantique ?

La démence sémantique est une maladie neurodégénérative progressive dont le foyer d'action est centré sur le langage. Ce trouble est unique en présentant une perte progressive de la mémoire sémantique, à la fois verbale et non verbale.

Les personnes qui en souffrent perdent peu à peu leur langue et manifestent un appauvrissement des connaissances sémantiques.. Cela entraîne de grandes difficultés à nommer, comprendre et reconnaître les objets, en plus de se souvenir des noms et des visages.

causes

La principale cause de démence sémantique est la dégénérescence du lobe frontotemporal (FTLD); étant l'un des trois syndromes cliniques principalement associés à cette dégénérescence.

Pour clarifier un peu ces termes, les principales fonctions du lobe temporal ont à voir avec le mémoire, le lobe temporal dominant étant impliqué dans le rappel des mots et des noms de objets; et le non-dominant est en charge de notre mémoire visuelle.

Cette blessure peut être causée par :

  • Atrophie cérébrale
  • infarctus multiples
  • excès d'alcool
  • tumeurs intracrâniennes
  • Hydrocéphalie à pression normale
  • Intoxication médicamenteuse chronique
  • Sclérose en plaques
  • traumatisme crânien
  • sida

Les symptômes

La démence sémantique se caractérise par la présentation de deux symptômes principaux :

1. Trouble de la perception: agnosie associative et prosopagnosie

La personne souffrant de ce trouble est incapable de reconnaître ou de comprendre les stimuli visuels, en particulier les visages, les objets ou les noms.

Cela rend difficile pour le patient d'interagir avec les autres et de mener une vie normale dans la société.. Ce qui suppose un risque supplémentaire d'exclusion sociale. Il n'est pas difficile de comprendre la frustration que l'on peut ressentir à ne pas pouvoir reconnaître les personnes qui vous entourent; y compris, bien sûr, vos proches.

2. Déficit de langage: langage courant mais vide

Au début du trouble, le patient manifeste des difficultés à trouver les mots justes pour s'exprimer; le compenser en utilisant d'autres termes associés. Par exemple, si vous vouliez dire stylo, vous pourriez dire encre ou stylo.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, le sens des mots les plus courants se perd également.. Par conséquent, il ne pouvait plus utiliser d'encre pour désigner le stylo, mais utiliserait des mots plus génériques tels qu'ustensile ou instrument.

Peu à peu la langue deviendra beaucoup plus pauvre; finir par tenir un discours incompréhensible. De plus, toutes ces difficultés apparaîtront également dans le langage écrit, de sorte que la communication du patient avec son environnement sera de plus en plus compliquée.

De plus, la démence sémantique peut présenter de nombreuses autres caractéristiques :

  • anomie
  • Manque d'attention
  • Altérations de la mémoire épisodique et verbale
  • Difficulté à faire correspondre les objets
  • Changements d'humeur et de comportement social

Diagnostic et pronostic

Bien qu'il n'existe aucun remède contre la démence sémantique, un diagnostic précoce associé à une thérapie la pharmacologie sont essentielles au bon fonctionnement du patient et, par conséquent, à l'amélioration du pronostic du patient. patient; vous offrant une meilleure qualité de vie.

Les maladies démentielles étant difficiles à diagnostiquer, il est essentiel de prendre en compte l'historique de la maladie, et compléter les informations sur le patient par des entretiens avec la famille pour enquêter plus avant sur les changements de comportement et de personnalité.

Il existe trois formes de diagnostic qui réussissent le mieux. Ce sont les suivants.

1. tests neuropsychologiques

Ces tests comprennent à la fois des tâches verbales et non verbales et sont spécifiés dans les Test de synonyme de mots abstraits de Warrington ou test des pyramides et des paumes de Howard et Patterson (1992).

2. Techniques de neuroimagerie

Grâce à l'utilisation de l'imagerie par résonance magnétique, un schéma caractéristique d'atrophie peut être observé dans le lobes temporaux (surtout à gauche), affectant davantage les lobes inférieur et précédent.

Grâce à ces techniques, la démence sémantique peut être différenciée des autres sous-types de dégénérescence lobaire comme la démence frontotemporale ou l'aphasie non fluente progressive.

3. Histopathologie

Presque tous les patients diagnostiqués avec ce type de démence ont des résultats positifs pour l'ubiquitine et le TDP-43.

Traitement

Comme indiqué ci-dessus, il n'y a pas de remède pour ce trouble. Mais si l'administration d'un traitement pharmacologique est habituelle pour compenser les effets associés à cette maladie. Certains de ces médicaments sont :

1. Neuroleptiques atypiques

Aussi appelés antipsychotiques atypiques. Ils agissent sur les récepteurs de la sérotonine ainsi que sur les récepteurs dopaminergiques; étant utilisé dans ce cas pour traiter les conduites agressives et les agitations du patient.

2. inhibiteurs de la recapture de la sérotonine

Communément appelés antidépresseurs. Ce médicament augmente les niveaux de sérotonine inhibant sa recapture, soulageant ainsi les symptômes dépressifs, les compulsions, etc. que la personne peut présenter.

3. Benzodiazépines

Ce médicament est un médicament psychotrope (agit sur le système nerveux central), et se caractérise par ses effets sédatifs, anxiolytiques et hypnotiques, entre autres. Dans la démence sémantique, il est utilisé pour amortir l'angoisse, l'anxiété et l'insomnie.

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