Entretien avec Fabián Cardell: problèmes d'anxiété dans la crise COVID

La façon dont nous gérons l'anxiété est l'un des aspects psychologiques les plus sensibles aux crises qui surviennent autour de nous. Des changements radicaux dans l'économie, la culture ou la dynamique sociale peuvent nous affecter grandement, et plus encore si ces transformations sont clairement pour le pire.

Dans le cas de la crise du coronavirus, tous les ingrédients sont donnés pour que les problèmes d'anxiété montent en flèche. Pour mieux comprendre la logique à laquelle ils répondent, nous avons interrogé un expert sur le sujet: le psychologue Fabian Cardell.

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Fabián Cardell: comprendre les problèmes d'anxiété déclenchés par la pandémie

Fabian Cardell Muñoz Il est psychologue spécialisé en psychologie clinique et basé à Pozuelo de Alarcón, Madrid. Il travaille également comme enseignant pour des psychologues en formation, et diffuse sur des sujets liés aux sciences du comportement pour les rendre plus accessibles au grand public.

Dans cette entrevue, il nous donne son point de vue, en tant qu'expert en santé mentale, sur les effets de la crise du coronavirus sur la gestion de l'anxiété par les citoyens.

En tant que psychologue, au cours de ces mois avez-vous remarqué des changements dans le type de problèmes pour lesquels les gens demandent de l'aide ?

La situation actuelle est extrêmement exigeante pour les ressources psychologiques de la majorité de la population. Vivre avec l'incertitude devient parfois une mission très difficile. Nous ne savons pas si nous pouvons nous infecter ou infecter nos familles. Nous ne savons pas quand ils nous confineront à nouveau. Nous ne savons pas si nos emplois seront touchés. On ne sait même pas si demain je pourrai aller travailler ou étudier.

De plus, nous avons été exposés à des situations très difficiles à assimiler en peu de temps. Certains d'entre eux très anormaux. Nous avons connu la mort imminente (sans pouvoir dire au revoir à nos proches), l'isolement social, le stress au travail (dans le cas des agents de santé et des forces et organes de sécurité de l'État, par exemple)...

Toutes ces circonstances ont eu des conséquences émotionnelles et psychologiques, qui se reflètent dans les consultations de santé mentale dans notre pays et dans le reste du monde.

Dans notre centre, nous avons constaté une augmentation des problèmes liés à la famille, principalement des problèmes conjugaux et des problèmes émotionnels chez les adolescents.

Nous avons également constaté une augmentation des problèmes liés à l'anxiété: agoraphobie, anxiété liée à la santé, inquiétude face à l'avenir.

Il est également à noter que nous avons remarqué une augmentation des rechutes chez les personnes qui avaient déjà un trouble ou un problème psychologique. Je crois que les variables susmentionnées sont le terreau idéal pour les personnes ayant une pathologie antérieure qui ont vu leurs symptômes augmenter.

Selon vous, quels sont les groupes de population les plus vulnérables aux problèmes d'anxiété dans cette nouvelle situation de crise du COVID-19 ?

Nous savons déjà que la population âgée est la plus vulnérable au contact direct avec le virus. Cependant, l'inverse se produit si nous parlons d'anxiété, de dépression ou de trouble de stress post-traumatique. Nos aînés sont les moins vulnérables à ce type de problème.

Des études nous montrent que la population jeune (18-39 ans) est celle qui a le plus souffert. Les données montrent qu'ils ont souffert de plus d'anxiété, dépression et des symptômes somatiques que les autres groupes de population.

Si nous parlons de professions, celles qui ont le plus souffert sont les personnels de santé et les forces et organismes de sécurité de l'État, ainsi que les personnes qui travaillent dans le secteur des transports. Ils ont enduré une lourde charge de travail et ont parfois été dépassés par les circonstances.

Dans notre centre nous sommes spécialisés dans le traitement de l'anxiété et nous sommes conscients de ces difficultés. Pour aider dans ces moments de crise, nous offrons: Premiers secours gratuits aux agents de santé, Prix spéciaux pour les familles nombreuses et aussi les chômeurs.

Les cas de trouble obsessionnel-compulsif et de phobies peuvent-ils s'intensifier par souci d'hygiène et de prévention de la contagion ?

L'agoraphobie et le trouble obsessionnel compulsif sont des troubles anxieux. Toute situation stressante peut affecter ce type de pathologie, augmentant ses symptômes.

La personne qui souffre de ces problèmes a probablement remarqué que le temps qu'elle consacre à ses rituels a augmenté. propreté et a augmenté leur évitement (ne pas descendre certaines rues, ne pas être en contact avec certaines personnes, éviter certaines bandes heures,...).

Ces comportements qui peuvent diminuer votre anxiété à court terme et vous donner un sentiment de contrôle, à moyen et long terme ils accroissent leurs obsessions, leurs peurs et entretiennent donc le problème.

Ce que je recommanderais, c'est que si vous avez remarqué que ces comportements ont augmenté et affectent votre qualité de vie ou la qualité de vos relations, contactez un spécialiste des troubles anxieux afin qu'il puisse conseiller.

Souvent, les problèmes les plus graves ne proviennent pas de l'anxiété elle-même, mais des comportements que les gens adoptent pour atténuer cet inconfort. Pensez-vous que la situation pandémique incite de nombreuses personnes à tenter de lutter contre l'anxiété en consommant des substances addictives ?

En effet, pour de nombreuses personnes, la gestion de l'inconfort passe par des comportements addictifs, à la fois la consommation de certaines substances et l'alcool, cocaïne, cannabis,... comme augmenter certains comportements pouvant devenir addictifs comme: jeux d'argent en ligne, jeux vidéo, réseaux social...

Le piège de ces formes de gestion émotionnelle est qu'un certain soulagement ou bien-être est obtenu à court terme (dû à la dopamine que mon cerveau sécrète), mais à long terme j'ajoute de l'inconfort en plus problèmes dans ma vie, mes relations familiales et sociales s'aggravent, mes performances scolaires ou professionnelles diminuent et surtout, je perds mes capacités à bien gérer mes émotions. fureur.

L'addiction (consommation d'alcool, de cocaïne, de technologie,...) finit par être mon seul moyen de me sentir bien. Il semble que ce modèle se répète et augmente beaucoup ces jours-ci, en raison du moment dans lequel nous vivons.

Concernant les conséquences de l'isolement social que doivent subir de nombreuses personnes, quelles sont selon vous les plus liées au stress et à l'anxiété ?

L'isolement social entraîne dans la plupart des cas une baisse d'activité. Nous avons moins de contacts avec nos amis (sauf pour les appels vidéo), notre activité sportive diminue (les salles de sport sont fermées) et par conséquent, nous déstructurons notre quotidien.

De plus, et c'est aussi très important, passer plus de temps seul à la maison augmente l'attention que nous portons à notre problèmes, difficultés, dangers, etc... Cela favorise une augmentation des problèmes d'anxiété et aussi dépressif.

Lorsque nous examinons à plusieurs reprises le même problème, sans agir, il a tendance à sembler plus gros, accablant, invalidant. Cela a des conséquences très négatives sur le plan émotionnel. Nous évaluerons ces conséquences lors de la planification de notre intervention.

Que peut-on faire de la psychologie pour apporter une réponse à ces problèmes d'anxiété provoqués par la crise du coronavirus ?

Nous avons commencé cette interview en disant que nous n'avons aucun contrôle sur ce qui va se passer, nous ne savons pas si nous serons infectés, si nous continuerons travailler... mais ce sur quoi nous avons le contrôle, ce que nous pouvons choisir, c'est ce qui se passe en nous, ce que nous pensons, ressentons ou nous faisons. Nous décidons comment nous gérons cette situation. Cela va être décisif dans la manière dont nous allons vivre cette crise.

Toutes les techniques que nous utilisons au centre sont basées sur des preuves scientifiques, elles ont démontré leur efficacité chez plusieurs patients ayant vécu des problèmes similaires.

La première chose que nous devons comprendre est que l'anxiété est une émotion normale et nécessaire dans des situations potentiellement dangereuses, grâce à cette émotion nous avons pu évoluer en tant qu'espèce parce que dans les moments de menace nous avons pu nous préparer à fuir ou à combattre (devant un prédateur pour exemple). Le problème survient lorsque cette anxiété devient très intense (par exemple avec des crises de panique), très fréquent (chaque fois que je sors) ou dure longtemps (je passe des semaines souche).

La première étape pour commencer à rediriger mes émotions est d'identifier mon discours intérieur. Il sera fondamental de savoir ce que je me dis quand je suis en détresse. Par exemple: "Je vais être infecté et je vais finir par infecter ma famille, je vais perdre mon travail,...". Il faut apprendre à avoir un discours plus réaliste, basé sur le présent et sur des données réalistes. Mark Twain a déclaré: "J'ai vécu de nombreuses choses terribles dans ma vie, dont la plupart ne se sont jamais vraiment produites."

Toujours focaliser l'attention sur les aspects les plus négatifs et les plus dangereux de la réalité ne fera que nous stresser et nous angoisser. N'est-il pas vrai qu'à chaque fois que je prends un virage avec la voiture à une certaine vitesse, je ne pense pas constamment à la possibilité de chuter? Cela affecterait ma stabilité et ma conduite. De la même manière, il est important de se concentrer sur les aspects de notre vie que nous contrôlons. Par exemple, nous pouvons nous concentrer sur nos défis personnels, notre routine sportive, nos amis, notre famille.

En thérapie, nous accompagnons ce processus afin que la personne soit en mesure d'aborder les circonstances de sa vie de la manière la plus saine possible. Et ainsi atteindre une plus grande tranquillité et qualité de vie.