Méprobamate: usages et effets secondaires de ce médicament

La forte prévalence des problèmes liés à l'anxiété signifie que différentes disciplines cherchent à développer différentes façons de les résoudre. Parmi eux, nous pouvons trouver la pharmacologie, qui tout au long de l'histoire a découvert et développé différentes substances permettant de traiter ce type de problème.

Beaucoup sont très efficaces, bien que certains d'entre eux, en particulier les premières générations d'anxiolytiques, aient montré que malgré cela, ils peuvent également provoquer des effets secondaires dangereux. Dans certains cas, le médicament a même été recommandé et a même fini par être retiré dans la plupart des pays du monde. Un cas relativement récent est celui du méprobamate dont nous allons parler tout au long de cet article.

• Article associé: "Types d'anxiolytiques: médicaments qui combattent l'anxiété"

Qu'est-ce que le méprobamate ?

Le nom de méprobamate fait référence à un médicament anxiolytique ou tranquillisant, qui par son action sur le corps génère un soulagement de l'anxiété et de l'agitation. Au sein des anxiolytiques, il fait partie du groupe des propanediols et des carbomates.

C'est l'un des plus anciens types de tranquillisants ou d'anxiolytiques, né en 1950 et appliqué comme psychotrope à partir de 1955. Il a remplacé les barbituriques (avec lesquels il partage des propriétés pharmacologiques), mais avec l'avènement des benzodiazépines, leur utilisation a diminué largement au remplacé par ceux-ci.

Ce médicament a des effets myorelaxants, hypnotiques et sédatifs, et son efficacité et sa demi-vie se situent entre six et dix-sept heures. (bien qu'il puisse y avoir accumulation et prolongation de celle-ci lors de traitements prolongés en excès), similaire à celle des barbituriques d'action intermédiaire. Son utilisation est généralement réservée au traitement à court terme de l'anxiété, car cette substance a un potentiel addictif élevé et des effets secondaires dangereux. Il est métabolisé dans le foie et excrété par les reins, et il se présente sous forme de comprimés, de comprimés et de solutions pour administration orale et intraveineuse.

Mais s'il a une certaine efficacité, il a aussi une marge de sécurité très étroite entre les doses thérapeutiques et toxique, étant relativement facile de subir une surdose involontaire qui peut générer de graves répercussions et même la mort. décès. Pour cette raison et compte tenu de l'existence d'alternatives thérapeutiques beaucoup plus sûres, en 2012 l'Agence de Médicaments de l'Union européenne a recommandé son retrait, et aujourd'hui il est retiré dans une grande partie du ballon.

Mécanisme d'action de ce médicament psychoactif

Le méprobamate agit dans l'organisme en provoquant des changements dans le fonctionnement du système nerveux, bien que la manière dont il le fait soit généralement mal comprise. C'est un médicament qui inhibe la fonction nerveuse et réduit l'activation et l'activité neuronales dans différents noyaux cérébraux.

Ainsi, on sait qu'il agit en provoquant une dépression dans le système nerveux central des noyaux tels que le système limbique et le thalamus (ce qui contribue à réduire l'anxiété), en plus d'affecter également à la moelle épinière (quelque chose qui est lié à son action comme relaxant musculaire) affectant, entre autres, les interneurones qui relient les différents neurones qui font partie du système moteur.

• Vous etes peut etre intéressé: "Parties du cerveau humain (et fonctions)"

Quelles indications avez-vous ?

En tant qu'anxiolytique sédatif-hypnotique qu'il est, le méprobamate avait pour principales indications le traitement à court terme des symptômes d'anxiété et d'agitation nerveuse.

En plus de cela, une autre des indications habituelles de ce médicament est passée par le traitement des affections liée à la spasticité et à la rigidité musculaire, étant donné que, comme nous l'avons dit, elle a des effets positifs sur la relaxation des musculature. Bien qu'il ne fasse pas partie de ses indications, il a des effets anticonvulsivants, ce qui peut aider à contrôler les crises typiques de différents troubles.

Il avait aussi à titre indicatif traitement de l'insomnie primaire, mais dans cet aspect son efficacité est plutôt limitée. Enfin et surtout, il convient de noter qu'il a été utilisé pour le traitement de conditions telles que l'hypertension artérielle, car il a un effet important sur sa réduction.

• Article associé: "Qu'est-ce que l'anxiété: comment la reconnaître et que faire"

Effets secondaires

Le méprobamate est un médicament qui peut avoir une certaine efficacité, mais dont la consommation peut comporter un risque important de générer effets secondaires gênants et même dangereux, au point d'avoir été retiré de nombreux pays en raison de sa faible sécurité.

Certains effets secondaires relativement fréquents sont sédation, sensation de fatigue, maux de tête, étourdissements et incoordination motrice. Les vomissements et la diarrhée sont également possibles, ainsi que l'anorexie ou la perte d'appétit. D'autres plus graves et nécessitant des soins médicaux sont les saignements inexpliqués, les problèmes et la capacité réduite à respirer et à communiquer, la tachycardie et les arythmies.

De même, il convient de noter qu'il provoque une hypotension, ce qui, bien qu'il soit utilisé médicalement, peut être problématique et dangereux selon le secteur de la population. Il peut également provoquer des troubles cognitifs et des épisodes de confusion, d'urticaire, d'œdème de Quincke, de bronchospasme ou de difficultés à uriner. Il peut également causer des problèmes de niveau sanguin, y compris l'anémie, l'agranulocytose, la leucopénie et la thrombocytopénie.

Parmi ces effets secondaires met en évidence son potentiel addictif, qu'il partage largement avec les barbituriques et qu'elle peut conduire à une dépendance physique et psychologique à cette substance et à des usages abusifs, en plus du syndrome de sevrage après l'arrêt pouvant provoquer des convulsions, des hallucinations, de l'anxiété, des vomissements, une perte d'appétit et léthargie. En cas de surdosage, il peut même entraîner un arrêt respiratoire mortel ou un coma.

contre-indications

Bien qu'il s'agisse d'une drogue retirée, il est également intéressant de savoir quels secteurs de la population en ont particulièrement contre-indiqué, car dans certains cas sa consommation est dangereuse et la probabilité de souffrir de problèmes médicaux est accentuée sérieux.

En premier lieu, il est contre-indiqué aux personnes allergiques à ce médicament ou à ses composants ou aux médicaments du groupe des carbamates. Il est également contre-indiqué pour les sujets présentant une hypotension artérielle de base, ainsi que pour ceux qui souffrent d'insuffisance ou d'insuffisance hépatique ou rénale ou pour ceux qui souffrent de porphyrie (cela peut aggraver cette condition). Chez les patients épileptiques, il peut provoquer des convulsions.

Il est contre-indiqué (sauf en cas de nécessité) chez les femmes enceintes et allaitantes, car le médicament est peut traverser le placenta ou être transmis par le lait maternel et est capable de provoquer anomalies. Les patients diabétiques, les personnes âgées et les enfants doivent être prudents. Les sujets souffrant de dépression et ayant des antécédents de tentatives de suicide l'ont également contre-indiqué, ainsi que les personnes ayant des antécédents de dépendance à toute substance. Il ne doit pas être mélangé avec de l'alcool ou d'autres substances dépressives, ainsi qu'avec des antidépresseurs, des relaxants musculaires, des anticonvulsivants ou des narcotiques, entre autres.

Références bibliographiques:

• Société américaine des pharmaciens du système de santé (2017). Méprobamate. Medline Plus [En ligne]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682077-es.html#special-dietary.
• Agence européenne des médicaments (2012). Questions et réponses sur la suspension des autorisations de mise sur le marché des médicaments contenant du méprobamate à usage oral. Résultat d'une procédure conformément à l'article 107 de la Directive 2001/83/CE. [En ligne]. Disponible en: https://www.ema.europa.eu/en/documents/referral/questions-answers-suspension-marketing-authorisations-oral-meprobamate-containing-medicines_es.pdf.
• Garcia, A., Fariñas, A.T. & Gálvez, A.M. (2002). Utilisation du méprobamate dans le traitement de l'hypertension artérielle. Conséquences économiques. Rev Cubana Farm v.36 n.3 Ville de La Havane.
• Stolerman, I.P. (2010). Histoire de la psychopharmacologie. Encyclopédie de psychopharmacologie. Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag Berlin Heidelberg.