Fièvre jaune: symptômes, causes et traitement
Il existe de nombreuses maladies qui existent et ont existé dans le monde à travers l'histoire. Certains d'entre eux, comme la peste noire, étaient un fléau qui a anéanti un pourcentage élevé de la population mondiale. Et l'existence de maladies graves capables de provoquer des pandémies n'est pas seulement une chose du passé: il existe encore de nombreuses maladies incurables et potentiellement mortelles.
L'un d'eux génère des flambées et des épidémies dans les pays d'Afrique et d'Amérique du Sud depuis des siècles. C'est à propos de la fièvre jaune, dont nous allons parler tout au long de cet article.
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Fièvre jaune: description et symptômes
La fièvre jaune est connue comme l'une des maladies classées comme fièvres hémorragiques qui a causé et continue de causer des centaines de milliers de décès chaque année. C'est une maladie endémique présente principalement dans les zones africaines ou sud-américaines, et qui aujourd'hui encore peut entraîner de grandes épidémies.
La fièvre jaune, également connue sous le nom de maladie du vomi noir, maladie de Siam ou maladie de la Barbade (où le premier cas s'est produit enregistrée), tire son nom de l'un de ses symptômes les plus caractéristiques, la jaunisse causée par une altération du foie et pancréas.
Mais ce n'est pas ton seul symptôme: Il est également fréquent la présence de saignements par la bouche, les oreilles ou les yeux, des hémorragies internes, de très fortes fièvres, des maux de tête, arythmies, hypoglycémie et si des phases d'intoxication sont atteintes, en plus de ce qui précède, convulsions, insuffisance hépatique et problèmes rénaux, saignements encore plus graves, vomissements noirs dus à l'expulsion de sang coagulé, bradycardie, déshydratation, délires ou manger. Dans les cas graves, il a un potentiel élevé de causer la mort, et il le fait dans un nombre élevé de cas.
Dans d'autres cas, les plus bénins, la maladie est spontanément résolutive et n'entre pas dans sa phase la plus grave avec un risque de décès.
Phases d'infection
La fièvre jaune est une maladie dangereuse. L'infection implique de passer par une série de phases au cours desquelles les symptômes et la gravité de la maladie varient, bien que toutes les personnes ne passent pas par la dernière. Nous pouvons identifier un total de trois phases, auquel on pourrait ajouter un précédent sous la forme d'une période d'incubation.
Phase 0: Période d'incubation
À partir du moment où la piqûre qui transmet le virus qui la provoque survient jusqu'à l'apparition des premiers symptômes, cela prend généralement entre trois et six jours. pendant eux le virus se propage dans le corps, sans présenter de symptômes pour le moment.
Phase 1: Phase aiguë
Plusieurs jours après la morsure, une série de symptômes typiques d'une infection apparaît généralement: fortes fièvres, nausées et vomissements, photophobie, maux de tête apparaissent, rougeur des tissus mous, bouffées de chaleur, manque d'appétit et jaunisse.
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Phase 2. Remise
En règle générale, après plusieurs jours à souffrir des symptômes décrits ci-dessus, ceux-ci finissent généralement par s'atténuer, disparaissant peu à peu. Dans de nombreux cas, la maladie peut être arrêté à ce stade, et le sujet récupérera. Cependant, dans d'autres cas, la personne peut faire une rechute et s'aggraver environ un jour plus tard, entrant dans la phase d'intoxication.
Phase 3: Intoxication
Après plusieurs jours de rémission, certaines personnes atteintes de fièvre jaune entrent dans une phase d'intoxication au cours de laquelle les symptômes réapparaissent avec une grande virulence. C'est la phase la plus grave de la maladie.
Au cours de cette phase, la fièvre réapparaît et des symptômes tels que des saignements de la bouche, du nez et des yeux peuvent également survenir. Ils ont aussi souvent des problèmes y compris insuffisance rénale ou hépatique. En effet, c'est dans cette phase de la maladie qu'apparaît le plus souvent la jaunisse, donnant à la peau la couleur jaunâtre qui donne son nom à la dermatose. La présence de douleurs abdominales, de nausées et de vomissements est également fréquente.
Il n'est pas rare non plus que des arythmies ou une bradycardie se produisent. Au niveau du cerveau, en plus de la fièvre, des hallucinations et des délires, des états de confusion et des dysfonctionnements cérébraux peuvent apparaître. Le sujet peut aussi avoir des convulsions ou tomber dans le coma. En bref, ils se produisent généralement défaillance multiviscérale et hémorragie majeure.
Malheureusement, autour des personnes qui arrivent à entrer dans cette phase (dans une fenêtre qui varie entre 25% et 60%) ne parviennent pas à surmonter la maladie et à mourir.
Causes de cette maladie
La fièvre jaune est une maladie virale, le produit d'une infection par le virus de la fièvre jaune, qui, comme la dengue, appartient au genre Flavivirus.
ce virus atteint l'homme par la piqûre de moustiques infectés, généralement du genre Aedes ou Haemagogus. Le virus peut être transmis entre singes et du singe à l'homme par les moustiques dans ce qu'on appelle le cycle écologique sylvatique ou entre les personnes dans le cycle écologique urbain.
Il existe également un cycle combiné des deux précédents, celui de la feuille, dans lequel les moustiques infectés après avoir piqué les singes transmettent la maladie à un humain, puis après que d'autres moustiques aient piqué celui-ci, ils la transmettent à d'autres personnes.
fièvre jaune ne se propage pas par contact avec une personne infectée, ni avec leurs sécrétions.
Existe-t-il un traitement ?
La fièvre jaune est une maladie pour laquelle il n'existe pas encore aujourd'hui de traitement curatif spécifique. En cas d'infection, l'intervention consiste en des traitements de soutien. C'est essentiel la surveillance et le maintien des signes vitaux, dialyse en cas d'insuffisance rénale et administration de liquides pour maintenir l'hydratation et l'équilibre électrolytique. En plus de cela, l'utilisation d'antipyrétiques pour faire baisser la fièvre et d'antibiotiques (pas pour le virus mais pour d'éventuelles infections bactériennes qui peuvent apparaître au cours de celui-ci) peut être très utile.
Malgré le fait qu'il n'y a pas de remède en soi, nous avons un vaccin efficace contre la fièvre jaune, et en principe une seule dose est nécessaire pour se protéger à vie. C'est pourquoi la meilleure façon de traiter la fièvre jaune est de la prévenir, étant nécessaire établir des programmes de vaccination dans les pays où cette maladie est endémique et se faire vacciner en cas de voyage dans ces pays. Une autre mesure repose sur le contrôle de la population de moustiques, une mesure qui s'est avérée efficace dans plusieurs pays.
Cependant, le vaccin peut être contre-indiqué ou nécessiter une évaluation médicale préalable à son application dans certains secteurs de la population: femmes enceintes (sauf situation à haut risque), de moins de 9 mois et de plus de 60 ans (également sauf en cas de risque élevé) et les sujets immunodéprimés ou allergiques aux œufs et dérivés.
Il existe actuellement plusieurs initiatives pour lutter contre la fièvre jaune, comme le programme EYE organisé par la coopération entre l'Organisation mondiale de la santé, l'UNICEF et Gavi-alliance for vaccins. Ce programme vise à protéger, prévenir et contrôler d'éventuelles épidémies de fièvre en participant à campagnes de vaccination, recherche, promotion de la santé et l'interaction avec les institutions et administrations locales.
Références bibliographiques:
- Organisation mondiale de la SANTE. (2014).Fièvre jaune. Petites piqûres grandes menaces.
- Soteras, E. (s.f.). Fièvre jaune. Organisation mondiale de la santé [En ligne]. Disponible en: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/yellow-fever.