Double dépression: le chevauchement des symptômes dépressifs

Le mot dépression est une vieille connaissance non seulement pour le domaine de la psychologiemais aussi pour une grande partie de la population générale. Nous avons tous une idée plus ou moins approximative de ce que cela implique (malgré le fait que la majorité de la population s'identifie à la dépression à des choses qui n'en sont pas).

Cependant, il existe de multiples troubles liés à ce type de problème qui peuvent ne pas être aussi connus, ainsi que les complications de ces images qui peuvent causer de grandes souffrances à ceux qui les subissent. souffre. C'est le cas, par exemple, de la double dépression.

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Certains des principaux troubles dépressifs: dépression majeure et dysthymie

Dans les troubles de l'humeur, différents problèmes apparaissent avec les symptômes dépressifs. Si nous nous limitons uniquement à ce type de symptômes (sans tenir compte des troubles dans lesquels des épisodes maniaques ou hypomaniaques apparaissent), les troubles les plus connus et les plus répandus sont au nombre de deux: dépression et dysthymie.

dépression majeure

La dépression majeure est le trouble dépressif le plus connu et le plus répandu., étant le problème de santé mentale le plus répandu avec les troubles anxieux.

Il se caractérise par l'existence la plupart du temps presque tous les jours pendant au moins deux semaines d'un état d'esprit triste (chez l'enfant il peut semblent plus irritables) et/ou perte d'intérêt ou de la capacité à ressentir du plaisir à travers des activités auparavant motivantes, ainsi que d'autres symptômes tels que troubles du sommeil ou de l'alimentation, désespoir, manque de concentration, ralentissement physique et mental, perte d'énergie et d'appétit sexuel. Il n'est pas rare non plus qu'il y ait des pensées de mort et de suicide.

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dysthymie

En ce qui concerne la dysthymie, nous sommes confrontés à un trouble très similaire à la dépression. bien que moins intense, mais en revanche, elle persiste longtemps voire devient chronique. Une humeur triste est maintenue la plupart du temps pendant au moins deux ans, se traduisant fréquemment par du désespoir, des problèmes d'alimentation et de sommeil, de la fatigue et une faible estime de soi.

Bien que la sévérité des symptômes soit moindre que dans la dépression elle-même, le fait que la dysthymie dure dans le temps entraîne un niveau plus élevé d'insatisfaction à l'égard de la vie. Cependant, il y a un niveau d'interférence inférieur dans les activités normales, le sujet ne présente ni anhédonie ni apathie et ils n'ont généralement pas de pensées de mort.

Bien qu'il existe d'autres problèmes dépressifs, ces deux-là sont parmi les plus importants et les plus invalidants. La dépression majeure est plus sévère mais plus temporaire tandis que la dysthymie est moins sévère mais dure beaucoup plus longtemps ou peut devenir chronique (en fait, on l'appelle actuellement trouble dépressif persistant). Cependant, nous pouvons parfois constater qu'une personne atteinte de dysthymie a soudainement une aggravation de son symptômes, généralement dus à une cause externe qui exacerbe leurs symptômes, et peut être diagnostiqué avec une dépression double.

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Qu'est-ce que la double dépression ?

La double dépression est appelée cette situation dans laquelle un sujet souffrant de dysthymie apparaît pour une raison quelconque des épisodes de dépression majeure, chevauchant leurs symptômes habituels.

Il s'agit d'une complication grave de la dysthymie, car cela signifie que chez une personne de mauvaise humeur et avec une série de les complications qui sont déjà basiques souffrent d'un moment de plus grande faiblesse, perdent l'espoir et le désir de faire des choses ou d'arrêter de ressentir plaisir. De plus, le fait que la dysthymie perdure dans le temps facilite la perte de soutien social à long terme et, même avant l'épisode dépressif majeur, il y a une diminution du niveau d'activité.

En récapitulant ce qui a été écrit précédemment, nous avons une personne qui souffre de tristesse depuis au moins deux dommages, faible estime de soiproblèmes alimentaires comme perte d'appétit et/ou de sommeil comme l'insomnie et un sentiment de manque d'espoir dans l'avenir dans lequel, en plus de cela, une dépression majeure apparaît, accentuant les symptômes antérieurs et ajoutant un déficit dans la capacité à ressentir de la motivation ou du plaisir et générant une grande interférence dans leur quotidien dans des domaines tels que le travail ou le travail. personnel.

Ces personnes ont tendance à récupérer avant les épisodes dépressifs majeurs que celles qui n'ont pas souffert de dysthymie antérieure, en raison de l'existence d'une certaine accoutumance, mais néanmoins il est beaucoup plus fréquent qu'ils subissent à nouveau des rechutes puisqu'ils continuent à souffrir de dysthymie.

causes

Les causes de la double dépression peuvent être multiples. Il a été avancé que les causes de la dépression peuvent être trouvées dans des facteurs biologiques tels que présence d'un déficit en sérotonine et/ou en dopamine ou dû à des facteurs environnementaux tels que le renforcement insuffisant de l'activité elle-même et/ou en raison de l'existence d'attentes irréalistes et de schémas de pensée avec des biais perceptuels qui génèrent la tendance à se considérer négativement, le monde et les siens avenir.

L'existence de la dysthymie tend à être associée à une souffrance continue d'éléments stressants, souvent accompagné d'un isolement social. Il est très fréquent qu'il y ait un problème de santé chronique (qu'il soit physique ou mental). Il y a aussi une certaine composante héréditaire lorsqu'on observe l'existence de plusieurs cas de troubles affectifs au sein d'une même famille (bien qu'ils puissent être en partie dus à l'apprentissage).

L'apparition d'épisodes de dépression majeure au sein d'un trouble dysthymique peut être liée à l'apparition d'un facteur de stress ou d'une situation qui génère de l'inconfort et de la tristesse, il consommation de drogue ou simplement la persistance des symptômes de dysthymie.

Traitement

Le traitement de la double dépression est pratiquement identique à celui de la dépression et de la dysthymie. La dépression majeure est plus facilement traitée, puisque la dysthymie est souvent vécue par le patient comme son fonctionnement habituel ou sa façon de procéder. Cependant, le traitement de cette dépression et de la double dépression est également possible, souvent grâce à une combinaison de traitements psychologiques et pharmacologiques.

traitement médical

En ce qui concerne la psychopharmacologie, l'utilisation d'antidépresseurs est courante, étant surtout utilisée Actuellement, les ISRS pour réduire la recapture de la sérotonine et faciliter son action dans le cerveau.

Psychothérapie

En psychologie, il existe une grande variété de méthodologies efficaces issues de courants théoriques très différents. Une négociation avec le patient est recommandée sur l'exécution de tâches notées qui peuvent défier le sujet mais qui ont un niveau élevé probabilité de succès, de sorte que le sujet voit qu'il réussit et augmente sa concept de soi.

La réalisation d'activités agréables et les répétitions cognitives de situations cela peut vous coûter peut être très utile. Au niveau cognitif, il est recommandé d'enregistrer d'abord les idées du sujet et le type de pensées qu'il a afin de se rapprocher des croyances fondamentales qui générer et entretenir la souffrance et la tristesse, s'arrêter plus tard par une restructuration cognitive pour modifier d'éventuelles croyances dysfonctionnel. La thérapie de groupe peut être appliquée. Il vise à accroître l'estime de soi et peut également être utile pour améliorer les compétences sociales des personnes concernées.

Enfin, le recours aux thérapies expressives et émotionnelles peut aider le patient à se libérer de sensations pénibles et peut y trouver un soulagement tout en apprenant à les gérer de manière réussi. Des exemples qui pourraient fonctionner sont la projection temporaire ou la chaise vide.

Références bibliographiques:

• Association psychiatrique américaine. (2013). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Cinquième édition. DSM-V. Massón, Barcelone.