Les 7 types de tests neurologiques
Le système nerveux dans un ensemble d'organes et de structures, formé par le tissu nerveux, qui sont responsables de la collecte et du traitement les signaux pour contrôler et organiser ultérieurement le reste des organes, et ainsi obtenir une interaction correcte de la personne avec ses moitié.
La science chargée d'étudier toute cette structure complexe est la neurologie. Qui tente d'évaluer, de diagnostiquer et de traiter toutes sortes de troubles du système nerveux. Une série de tests neurologiques ont été développés pour les tâches d'évaluation et de diagnostic. qui permettent au personnel médical d'observer le fonctionnement dudit système.
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Quels sont les tests neurologiques?
Des tests ou des examens neurologiques sont effectués afin d'examiner si le système nerveux du patient fonctionne correctement. Ces tests peuvent être plus ou moins exhaustifs selon ce que le médecin cherche à évaluer, en plus de l'âge ou de l'état du patient.
L'importance de ces tests réside dans leur utilité dans la détection précoce d'éventuelles altérations, et ainsi éliminer ou réduire, dans la mesure du possible, les éventuelles complications pouvant apparaître à long terme.
Les premiers tests effectués par le clinicien sont des tests physiques, dans lesquels, grâce à l'utilisation de marteaux, de diapasons, de lampes de poche, etc. le système nerveux est testé.
Les aspects qui sont évalués lors de ce type d'examen neurologique sont :
- État mental (conscience)
- Réflexes
- motricité
- capacités sensorielles
- Équilibre
- fonction nerveuse
- Coordination
Toutefois, en cas de suspicion d'une éventuelle altération de l'un de ces aspects, le professionnel de la santé dispose d'un grand nombre de tests cliniques spécifiques et très révélateurs lors du diagnostic de tout type de problème neurologique.
Types de tests neurologiques
Il existe plus d'une dizaine de tests pour évaluer l'état du système nerveux, chacun d'entre eux sera plus ou moins utile selon ce que le clinicien souhaite rechercher.
Certains d'entre eux sont expliqués ici.
1. angiographie cérébrale
L'angiographie cérébrale, également connue sous le nom d'artériographie, est une procédure permettant de localiser d'éventuelles singularités vasculaires dans le cerveau.. Ces irrégularités vont d'éventuels anévrismes cérébraux, obstructions de vaisseaux sanguins ou accidents vasculaires cérébraux, à des inflammations cérébrales ou à des malformations dans les veines du cerveau.
Pour détecter l'une de ces anomalies, le médecin injecte une substance radio-opaque dans l'un des artères cérébrales, rendant ainsi tout problème vasculaire visible sur les radiographies du cerveau.
2. Électroencéphalogramme (EEG)
Si ce dont le médecin a besoin est de surveiller l'activité cérébrale, l'électroencéphalogramme peut être votre examen de référence. Au cours de ce test, une série d'électrodes sont placées sur la tête du patient, ces petites électrodes portent le activité électrique dans le cerveau à un appareil qui lit l'activité et la convertit en une trace de l'enregistrement électrique.
En outre, le patient peut être soumis à différents tests dans lesquels on lui présente une série de stimuli tels que des lumières, des bruits ou même des médicaments. De cette façon, l'EEG peut détecter des changements dans les modèles d'ondes cérébrales.
Si le professionnel de la santé juge nécessaire d'affiner davantage la recherche ou de la rendre plus exhaustive, il peut placer ces électrodes directement dans le cerveau du patient par une incision chirurgicale dans le crâne de cela.
L'électroencéphalogramme est très intéressant pour diagnostiquer des maladies ou des troubles tels que
- Tumeurs cérébrales
- troubles psychiatriques
- Troubles métaboliques
- blessures
- Inflammation du cerveau ou de la moelle épinière
- Troubles épileptiques
3. Ponction lombaire
Les ponctions lombaires sont réalisées dans le but d'obtenir des échantillons de liquide céphalo-rachidien.. Ce liquide est analysé pour vérifier l'existence de saignements ou d'hémorragies cérébrales, ainsi que pour mesurer la pression intracrânienne. Le but est de diagnostiquer une éventuelle infection du cerveau ou de la colonne vertébrale comme celles qui surviennent dans certaines maladies neurologiques comme la sclérose en plaques ou la méningite.
Généralement, la procédure à suivre dans ce test commence par allonger le patient sur le côté, en lui demandant de placer ses genoux à côté de sa poitrine. Ensuite, le médecin localise la position entre les vertèbres au milieu desquelles la ponction doit être effectuée. Après avoir administré un anesthésique local, le médecin insère une aiguille spéciale et prélève un petit échantillon de liquide.
4. Tomodensitométrie (TDM)
Ce test fait partie de l'échographie dite cérébrale, parmi lesquels figurent également l'imagerie par résonance magnétique et la tomographie par émission de positrons. L'avantage de tous est qu'il s'agit de processus indolores et non invasifs.
Grâce à la tomodensitométrie, des images rapides et claires d'organes tels que le cerveau, ainsi que des tissus et des os sont obtenues.
La tomodensitométrie neurologique peut aider à établir des diagnostics différentiels dans les troubles neurologiques ayant plusieurs propriétés similaires. De plus, il est particulièrement efficace pour détecter, entre autres :
- Épilepsie
- Encéphalite
- Caillots intracrâniens ou saignements
- lésions cérébrales dues à une blessure
- Tumeurs cérébrales et kystes
Le test dure environ 20 minutes, pendant lesquelles le patient doit s'allonger à l'intérieur de la chambre CT. Pour ce test, la personne doit rester immobile pendant que les rayons X balayent son corps sous différents angles.
Le résultat final est plusieurs images en coupe transversale de la structure interne, dans ce cas de la structure interne du cerveau. Parfois, un liquide de contraste peut être introduit dans la circulation sanguine pour faciliter la différenciation des différents tissus cérébraux.
5. Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Les ondes radio sont utilisées pour obtenir des images obtenues par résonance magnétique qui sont générés dans un appareil et un grand champ magnétique qui révèlent les détails des organes, des tissus, des nerfs et des os.
Comme en tomodensitométrie, le patient doit rester immobile et est inséré dans un tube creux entouré d'un gros aimant.
Pendant le test, un grand champ magnétique est créé autour du patient et, à travers une série de réactions, un signal de résonance est produit sous différents angles du corps du patient. Un ordinateur spécialisé traite cette résonance en la convertissant en une image tridimensionnelle ou une image bidimensionnelle en coupe.
De même, il existe également la résonance magnétique fonctionnelle, dans laquelle des images du flux sanguin de différentes zones du cerveau sont obtenues grâce aux propriétés magnétiques du sang.
6. Tomographie par émission de positrons (TEP)
En tomographie par émission de positrons, le clinicien peut obtenir des images, en deux ou trois dimensions, de l'activité cérébrale. Cette image est obtenue grâce à la mesure des isotopes radioactifs injectés dans la circulation sanguine du patient.
Ces isotopes radioactifs liés à des produits chimiques qui pénètrent dans le cerveau sont suivis au fur et à mesure que le cerveau effectue différentes tâches. Pendant ce temps, des capteurs de rayons gamma scannent le patient et un ordinateur traite toutes les informations, les affichant sur un écran. Différents composés peuvent être injectés afin que plus d'une fonction cérébrale puisse être examinée en même temps.
Les TEP sont particulièrement utiles lorsqu'il s'agit de :
- Détecter les tumeurs et les tissus infectés
- Déterminer les changements cérébraux après la consommation de substances ou une blessure
- Évaluer les patients souffrant de troubles de la mémoire
- Évaluation des troubles épileptiques
- Mesurer le métabolisme cellulaire
- montrer le flux sanguin
7. Potentiels évoqués
Dans le test des potentiels évoqués, d'éventuels problèmes nerveux sensoriels peuvent être évalués, ainsi que de corroborer certaines conditions neurologiques telles que les tumeurs cérébrales, les lésions de la moelle épinière ou la sclérose en plaques.
Ces potentiels évoqués ou réponses calibrent les signaux électriques que les stimuli visuels, auditifs ou tactiles envoient au cerveau.
Grâce à l'utilisation d'aiguilles à électrodes, les lésions nerveuses sont évaluées. Une paire de ces électrodes mesure la réponse électrophysiologique aux stimuli sur le cuir chevelu du patient, et l'autre paire est placée sur la zone du corps à examiner. Le clinicien note alors le temps qu'il faut pour que l'impulsion générée atteigne le cerveau.
D'autres tests fréquemment utilisés pour l'évaluation et le diagnostic des troubles neuronaux sont:
- Biopsie
- tomographie par émission de photons uniques
- Échographie Doppler
- myélographie
- électromyographie