Avantages et inconvénients de la thérapie cognitivo-comportementale

La psychologie est une science complexe, dans lequel il existe des paradigmes très différents qui étudient la psyché sous des angles différents.

À l'heure actuelle, l'un des mieux évalués et qui a le plus de preuves empiriques est le cognitivo-comportemental, qui a généré un grand nombre de techniques dans son utilisation thérapeutique.

L'application des thérapies de ce courant théorique présente une série de grands avantages, mais elle présente également certaines limitations. et des inconvénients par rapport à ceux d'autres paradigmes. Tout au long de cet article, nous allons discuter de certains des principaux avantages et inconvénients de la thérapie. cognitivo-comportementale, afin d'apprendre d'eux et d'évaluer comment ils peuvent être améliorés et dans quel sens ils peuvent apprendre des autres courants et évolutions.

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Thérapie cognitivo-comportementale: une définition de base

Le type de thérapie et l'ensemble de techniques basés sur le modèle cognitivo-comportemental sont connus sous le nom de thérapie cognitivo-comportementale.

. Ce type de thérapie est basé sur l'identification et le travail ultérieur sur les croyances et les pensées dysfonctionnelles. qui génèrent des souffrances ou des dysfonctionnements pour le patient, ainsi que sa façon de se rapporter émotionnellement à ils.

Elle part du modèle cognitivo-comportemental, héritier de la perspective behavioriste à laquelle s'intègrent les avancées du cognitivisme. Ce modèle est basé sur une méthodologie stricte basée sur la méthode scientifique, l'investigation basée sur la l'observation et l'expérimentation empiriques et basées sur la vérification et la falsification d'hypothèses expérimental. Il vise à évaluer scientifiquement et objectivement le comportement humain et les processus mentaux qui gouverner, opérationnaliser et rendre mesurables des constructions abstraites telles que celles de la cognition et émotion.

Le travail principal est effectué avec les cognitions et avec les comportements qui sont effectués, avec une approche dans laquelle il est destiné à enseigner les patient de modifier ses attentes, ses croyances et ses peurs ainsi que de modifier les schémas de comportement dysfonctionnels qui sont mis en place en raison de ces. Cela fonctionne à travers apprentissage et la modification des cognitions et des comportements, le thérapeute pouvant avoir différents degrés de directivité dans la thérapie malgré le fait que son rôle soit de guider ou d'accompagner le processus de changement.

Principaux avantages

La thérapie cognitivo-comportementale est l'une des plus valorisées scientifiquement, et c'est sans doute le courant théorique qui est le plus enseigné au niveau universitaire.

Une grande majorité des psychologues actuels suivent ou sont initialement partis de l'approche cognitivo-comportementale pour se développer professionnellement. Et c'est parce que cette thérapie offre un grand nombre d'avantages par rapport aux autres approches, parmi lesquelles on peut citer les suivantes.

1. Basé sur la méthode scientifique

L'une des vertus les plus remarquables de la thérapie cognitivo-comportementale est que le modèle dont emploie une méthodologie expérimentale qui permet une analyse objective des résultats de la thérapie, de sorte qu'il est étroitement associé à la méthode scientifique.

Il est possible d'élaborer des hypothèses basées sur des informations antérieures pour ensuite les vérifier expérimentalement et même répliquer leurs résultats. En d'autres termes, il établit une méthodologie qui permet à la psychologie de progresser en tant que science.

2. Preuve empirique de sa grande efficacité

thérapie cognitivo-comportementale C'est le type de thérapie qui présente les plus grandes preuves empiriques concernant l'efficacité des techniques et des sous-types de thérapie. qu'il utilise, en fonction de la réduction des symptômes des différents troubles à traiter.

3. La flexibilité

La thérapie cognitivo-comportementale a comme autre de ses grands avantages le fait qu'elle est extrêmement polyvalente.. Et c'est que nous pouvons souvent trouver comment les spécialistes de ce type de thérapie acceptent et intègrent des techniques d'autres approches, telles que la thérapie psychodynamique, humaniste ou gestalt.

De même, il évolue en incorporant de nouvelles façons d'agir ou de relation avec le patient (comme le constructivisme) ainsi que de nouvelles théories et techniques (comme celles contextuelles).

4. Sujet en tant qu'agent actif

Dans certains paradigmes de la psychologie, le sujet est considéré comme un agent passif, quelqu'un qui réagit pratiquement automatiquement à l'environnement.

L'approche cognitivo-comportementale a été l'une des premières où l'on a commencé à voir que c'est l'action du sujet lui-même qui peut conduire à surmonter ou la réduction des symptômes: la thérapie vise à donner des instruments au sujet pour qu'il puisse affronter ou modifier ce qui génère malaise.

5. Évaluer le rôle de la cognition dans le comportement

Nos pensées, nos croyances, nos perspectives et nos capacités, ainsi que la façon dont nous traitons informations de l'environnement, sont analysables et exploitables à partir du paradigme cognitivo-comportemental. Le fait que non seulement le contenu soit travaillé est important, mais aussi comment il est atteint et les structures et schémas mentaux qui influencent son apparence.

6. Hautement systématisé

En plus d'adhérer à la méthode scientifique, un autre des grands avantages de cette thérapie est son haut degré de systématisation.

Bien que cela dépende de la technique en question, il peut y avoir un plus grand degré de liberté, généralement les techniques utilisées par la thérapie cognitivo-comportementales ont des bases, une structure et une manière de procéder assez claires (bien que le thérapeute devra s'adapter aux réponses qui donner au patient).

7. Permet d'acquérir des compétences et des capacités

La thérapie cognitivo-comportementale s'appuie fortement sur l'apprentissage comme moyen de générer, de modifier ou d'éliminer des comportements ou des produits mentaux inadaptés. De même, leur performance fait acquérir au sujet des capacités qu'il ne possédait pas auparavant ou qui pourraient bénéficier d'un changement ou d'une formation, d'une manière qui peut non seulement aider à résoudre un problème actuel, mais aussi favoriser et optimiser l'adéquation et l'adaptation au milieu.

8. Efficace dans un grand nombre de conditions

Un autre des grands avantages de ce type de thérapie est sa large applicabilité dans la majorité des troubles mentaux existants, et même dans des situations non pathologiques. Ainsi, vous pouvez travailler sur des problèmes tels que l'anxiété, la dépression, les problèmes obsessionnels, les troubles de l'alimentation ou les troubles sexuels, parmi tant d'autres.

Inconvénients et limites du modèle cognitivo-comportemental

Le modèle de thérapie cognitivo-comportementale, comme nous l'avons vu, est très utile et permet le traitement d'un grand nombre de troubles mentaux. Cependant, Il comporte un certain nombre de limites dont il faut tenir compte. Parmi eux, nous pouvons souligner les suivants.

1. Concentrez-vous sur le symptôme actuel

thérapie cognitivo-comportementale se concentre en grande partie sur le travail avec les difficultés et l'ensemble des symptômes qui sont actuellement présents. Autrement dit, il travaille à partir du présent et sur ce qui nous arrive maintenant. Bien que le passé soit pris en compte et exploré pour expliquer la situation actuelle, au niveau des thérapie, les causes qui ont déclenché le problème qui afflige aujourd'hui le patient ne sont généralement pas traitées directement. sujet.

Et à de nombreuses reprises, il est nécessaire de travailler sur les éléments à l'origine de l'inconfort en premier lieu, car sinon l'inconfort peut apparaître sous une autre forme.

2. trop cognitiviste

Bien que l'un des avantages de cette thérapie soit qu'elle travaille en profondeur sur des aspects aussi pertinents que les croyances, attentes et processus de pensée, facteurs d'une grande importance lorsqu'il s'agit d'expliquer nos comportements, la vérité est que dans occasions La thérapie cognitivo-comportementale peut pécher par excès de réductionnisme et de valoriser des aspects tels que l'émotion et la motivation dans une moindre mesure.

Ce n'est pas que les éléments émotionnels ne fonctionnent pas, mais le travail dans ce domaine se fait dans une perspective rationnelle et pas si émotionnelle ou expérientielle.

3. Efficace, mais... parce que?

Les thérapies cognitivo-comportementales sont très efficaces et les différentes études réalisées en attestent généralement.

Cependant, offrent peu d'informations sur les raisons pour lesquelles ils sont efficaces ou pourquoi ils peuvent parfois échouer. Il a été observé quelles techniques fonctionnent le mieux, mais peu d'attention a été accordée à pourquoi.

4. Accent mis sur l'individu: peu d'appréciation du contexte

La thérapie cognitivo-comportementale tient compte du fait que l'environnement est un facteur pertinent dans l'origine, le maintien, voire le traitement des troubles mentaux, mais a tendance à se concentrer exclusivement sur le sujet qui a le problème ou la difficulté et laisse de côté la plupart des éléments contextuels qui affectent les enjeux en question.

Cette limitation semble être résolue avec l'application des thérapies de troisième génération, qui deviennent peu à peu de plus en plus populaires.

5. Relation thérapeutique aseptique et instrumentale

La thérapie cognitivo-comportementale prend en compte la haute valeur de la relation thérapeutique, mais historiquement, il a eu tendance à être considéré comme un moyen d'appliquer les techniques. Ces dernières années cependant, et notamment dans les thérapies contextuelles, de plus en plus de travaux ont été menés sur la relation thérapeutique. comme élément thérapeutique à proprement parler, probablement l'un des plus (sinon le plus) pertinent pour prédire le succès de la thérapie.

Certains patients indiquent également que ce type de technique, bien qu'efficace, est froide et ne valorise ni ils finissent par comprendre la souffrance qu'ils subissent, ce qui rend difficile pour eux de leur faire confiance et d'avoir succès.

6. Raideur possible en conséquence

La thérapie cognitivo-comportementale classique se concentre sur le combat, le changement ou la modification des pensées, des croyances et des comportements qui causent de la souffrance au sujet..

Il existe une stratégie d'opposition à la souffrance, qui peut sembler positive au premier abord, mais qui peut néanmoins pousser le patient à se comporter de plus en plus rigide visant à éviter la douleur et conduisant à un comportement peu adaptatif, qui à son tour peut être à l'origine de nouvelles souffrances.

Références bibliographiques:

• Cheval, V.E. (1998). Manuel des techniques de thérapie et de modification du comportement. XXI siècle.

• chere moi. (2009). Manuel théorique et pratique des psychothérapies cognitives. Bibliothèque de psychologie Desclée de Brouwer.

• Villa, J. & Fernandez, MC (2004). Traitements psychologiques. Point de vue expérimental. Madrid: Pyramide.