Syndrome de la main étrangère: symptômes, causes et traitement

Notre cerveau est composé de deux hémisphères reliés par un faisceau de fibres nerveuses qui composent le corps calleux. Grâce à cette structure, les deux hémisphères peuvent échanger des informations et, avec l'action d'autres zones cérébrales, nous pouvons prendre conscience de notre propre corps.

Cependant, lorsque cette structure tombe en panne ou est endommagée un trouble étrange connu sous le nom de syndrome de la main étrangère peut apparaître par lequel la personne est incapable de contrôler les mouvements de son propre bras et de sa main qui peuvent être vécus comme étrangers ou même comme possédés.

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Qu'est-ce que le syndrome de la main extraterrestre ?

Aussi connu sous le nom de «syndrome de la main étrangère», «syndrome de la main étrangère» ou «dr. Folamour », cet étrange trouble d'origine neurologique se distingue en provoquant chez la personne qui en souffre toutes sortes de mouvements involontaires et incontrôlés dans l'un des membres supérieurs.

De plus, une autre des particularités du syndrome de la main extraterrestre est la sensation d'étrangeté que la personne ressent par rapport à ladite extrémité. C'est-à-dire que le patient ressent une personnification du bras et de la main, qui lui semblent avoir une vie propre.

La première fois que ce syndrome a été décrit, c'était en 1908. Le célèbre médecin d'origine allemande Kurt Goldstein a découvert ces symptômes étranges chez des patients qui avaient subi une commissurotomie. Cette intervention consiste à faire une coupe dans le corps dur et elle était caractéristique des traitements des épilepsies très graves, dans le but d'empêcher lesdites crises de se propager d'un hémisphère cérébral à l'autre.

classification clinique

Il existe deux types différents de syndrome de la main étrangère, qui diffèrent par les causes et les corrélats anatomiques de ce syndrome.

1. Variante aiguë du syndrome

L'une des formes dans lesquelles le syndrome se manifeste est la variante aiguë, qui est due à des lésions du corps calleux qui provoquer des changements temporaires dans la zone moteur supplémentaire. On suppose que ces dommages sont dus à la rétraction hémisphérique pendant la commissurotomie.

Cette variante aiguë se caractérise par des mouvements plus intenses et exagérés, mais de courte durée.

2. variante chronique

La deuxième forme que prend le syndrome de la main étrangère est la variante chronique. La cause en est due à une lésion du corps calleux, ainsi qu'à des lésions de la zone motrice supplémentaire, située dans le lobe frontal milieu.

Quels symptômes apparaissent ?

Le tableau clinique du syndrome de la main étrangère présente deux symptômes fondamentaux. Ces symptômes sont :

Dissociation

Sensation de dissociation du membre atteint. La personne croit fermement que ledit bras ne fait pas partie de son corps et qui, par conséquent, ne peut exercer aucun contrôle sur ses mouvements. Cependant, la sensibilité tactile est préservée et, bien que la personne ne puisse pas la contrôler, elle peut ressentir tout ce qui arrive au membre.

Manque de contrôle des mouvements

Le patient n'est pas conscient des actions effectuées par le bras et la main touchés. C'est-à-dire que la personne ne se rend pas compte quand l'extrémité effectue n'importe quel type de mouvement, peu importe à quel point il est compliqué ou exagéré.

Dans de nombreux cas, les mouvements effectués par l'extrémité considérée comme étrangère interfèrent avec les mouvements ou les actions effectuées par l'extrémité saine. De plus, cette altération neurologique dissocie l'intention de l'action ainsi les impulsions de la main étrangère sont totalement opposées à celles de la main saine.

Le contexte influence

Après avoir observé des cas, il a été détecté que ces "extrémités extraterrestres" ont tendance à réagir en réponse à des stimuli proches tels que des objets frappants qui sont à votre portée. Par conséquent, on émet l'hypothèse que le comportement de ces membres est guidé par des stimuli contextuels.

L'intensité des symptômes peut varier de manière fluctuante. Dans des situations très stressantes ou très anxieuses, le tableau clinique du syndrome de la main étrangère tend à augmenter à la fois en quantité et en intensité.

Enfin, ces symptômes peuvent entraîner un grand nombre d'effets secondaires psychologiques et émotionnels. Cette symptomatologie associée peut aller d'un sentiment de confusion et d'anxiété à expérimentation de la peur et attaques de peur ou de panique. Cependant, les conséquences psychologiques peuvent varier considérablement d'un patient à l'autre puisque beaucoup d'entre eux apprennent à vivre avec ce type de trouble.

Quelles causes a-t-il ?

Comme mentionné précédemment, l'origine du syndrome de la main étrangère se trouve dans une lésion du corps calleux. Cette structure est chargée d'unir et de transmettre les informations entre les deux hémisphères cérébraux, ainsi que de s'assurer que les deux fonctionnent de manière coordonnée.

Cependant, il existe de nombreuses recherches qui pointent vers l'idée que ce syndrome ne peut pas être expliqué uniquement causée par ce type de lésion, mais aussi probablement due à un certain type de dommage cortical ou de lésion dans le lobe frontale.

Ces lésions cérébrales peuvent être dues à de nombreux incidents, comme les masses tumorales, anévrismes cérébraux, des traumatismes crâniens ou des chirurgies cérébrales telles que la commissurotomie susmentionnée.

Quel est le diagnostic ?

Parce que le syndrome de la main étrangère a des causes exclusivement organiques, son diagnostic repose presque exclusivement sur prendre des antécédents médicaux et un examen physique approfondi.

Les tests que le médecin doit réaliser pour un diagnostic efficace de ce trouble inclure des tests de neuroimagerie, comme la tomographie axiale informatisée (CT) ou la résonance magnétique nucléaire. Ces techniques permettent d'évaluer l'état du système nerveux et la sévérité des lésions cérébrales.

Existe-t-il un traitement ?

À l'heure actuelle, aucun type de protocole de traitement efficace pour le syndrome de la main étrangère n'a été développé. Lorsque cette condition est causée par des lésions cérébrales associées à des tumeurs ou des anévrismes, le traitement de ceux-ci devrait réduire les symptômes de ce syndrome.

Cependant, un traitement symptomatique peut être effectué pour les symptômes psychologiques. De plus, le patient peut suivre une formation grâce à laquelle il peut garder le membre affecté occupé et ainsi réduire la quantité de mouvements indésirables.