Entretien avec Fontecha & Gayoso: gérer les problèmes d'anxiété

Les troubles anxieux font partie des problèmes psychologiques les plus fréquents, touchant toutes sortes de personnes. Altérations telles que phobies, attaques de panique, anxiété généralisée ou forme de stress au travail font partie de cette catégorie, et il existe de nombreuses situations qui peuvent conduire au développement de troubles de ce type. famille.

Heureusement, la psychologie recherche depuis plusieurs décennies les outils thérapeutiques les plus utiles pour faire face à l'excès d'anxiété sous ses différentes formes. D.Nous en parlerons dans cette interview avec Sonia Gayoso et Teresa Fontecha, psychologues avec de nombreuses années d'expérience dans le traitement de cas de patients souffrant de problèmes liés à l'anxiété.

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Apprendre à gérer l'anxiété: une entrevue avec Fontecha & Gayoso Psychology Center

Centre de psychologie Fontecha & Gayoso est une entité dirigée par Teresa Fontecha et Sonia Gayoso et située à Santander. Cette équipe de psychologues a une carrière professionnelle de plus de 20 ans et se caractérise par sa grande variété de des formes d'intervention adaptées aux différentes problématiques psychologiques, et de proposer des séances d'une à deux heures de durée. Dans cette interview, ils nous parlent des problèmes d'anxiété et des moyens de les gérer.

Selon vous, quelles sont les sources d'anxiété qui peuvent causer le plus de problèmes pendant ces semaines d'état d'alerte ?

De manière très résumée, nous pouvons proposer 3 facteurs qui peuvent déterminer l'apparition de l'anxiété dans une situation comme celle provoquée par la crise du coronavirus: une situation de changement, une forte incertitude et un sentiment de perte de contrôle.

Toute situation de changement peut s'accompagner d'un certain niveau d'anxiété. naturellement notre système nerveux se prépare à affronter l'inconnu, quelque chose qui est totalement adaptatif, c'est-à-dire qu'il nous alerte et nous prépare à l'avance à d'éventuelles "surprises" et même à des menaces.

Ces dernières semaines, nous avons tous vécu de fortes mutations tant dans notre environnement que dans nos activités. En un seul week-end nous sommes passés d'une vie tout à fait normale à une vie tout à fait exceptionnelle. Quelque chose que nous n'avions jamais vécu et pour lequel nous n'avions aucune référence, ce qui impliquait également un degré élevé d'incertitude.

Cette situation est plus que suffisante pour expliquer une augmentation de l'activation de notre système nerveux. D'une manière ou d'une autre, notre cerveau perçoit "que quelque chose ne va pas" et déclenche tout un affichage chimique dans notre corps qui se prépare littéralement à une réaction de "combat ou fuite" qui nous a aidés à survivre en tant qu'espèce tout au long de notre histoire évolutionniste.

Laissant de côté la situation vécue par le personnel de santé et d'autres services jugés essentiels pendant cette crise, pour l'immense majorité de la population, cette réaction qui nous oriente vers l'action (combat ou fuite) et qui est tout à fait adéquate devant la majorité des situations menaçantes, cela ne semble pas le plus commode lorsque l'ennemi est invisible et que la seule action possible est de "rester chez soi", c'est-à-dire: le inaction.

De cette façon, nous perdons non seulement le sentiment de contrôle sur la situation à laquelle nous sommes confrontés, mais aussi sur la réaction des autres. notre propre corps, qui est littéralement préparé à l'action et en même temps soumis à des instructions claires de inaction.

Cette description générale peut se retrouver dans différentes situations particulières, de sorte que le type de changements vécus, le niveau d'incertitude et le sentiment de maîtrise peut varier en fonction de la situation personnelle, professionnelle, économique, sociale, familiale, de santé, etc. de chacun avant, pendant et après la période de confinement.

Avoir de bonnes ressources psychologiques pour être en mesure d'identifier les signes d'anxiété et de la gérer correctement peut faire la différence entre développer un trouble à long terme ou vivre cette expérience comme une crise spécifique et une opportunité d'en tirer des leçons précieuses sur la vie que nous voulons et sur les objectifs que nous nous fixons tout au long de notre vie existence.

Il est également important de prendre en compte deux aspects. D'une part, dans les semaines à venir, des situations de changement continueront de se produire: le moment est venu de retrouver certaines routines, mais pas toutes Avant la crise, reste à savoir à quoi ressemblera la "nouvelle normalité" qui nous attend dans les mois à venir sur le plan personnel, social, économique, politique etc.

Deuxièmement, il convient de tenir compte du fait que les réponses d'anxiété peuvent apparaître à la fois au moment aigu de la crise et dans les mois qui suivent.

Et quels sont les groupes de population les plus vulnérables à ces changements psychologiques ?

On pourrait distinguer trois groupes de personnes. Tout d'abord, ceux qui ont subi les changements les plus dramatiques et voici, sans aucun doute, ceux qui ont perdu un être cher dans les conditions exceptionnelles d'isolement à subis, ainsi que ceux qui sont tombés malades et ont craint pour leur propre vie ou celle d'un proche, avec pour conséquence une augmentation de la sensation d'extrême vulnérabilité.

Deuxièmement, ceux qui ont eu un contact direct avec la souffrance engendrée par les situations antérieures, c'est-à-dire le personnel de la santé et des services sociaux qui a été en première ligne contre le virus et ses conséquences. Non seulement à cause du contact avec ladite souffrance mais aussi à cause de l'extrême surcharge de travail à laquelle ils ont été soumis et dans de nombreux cas, l'absence de moyens pour leur exécution avec les garanties de sécurité et d'hygiène nécessaire.

Ces personnes sont restées en état d'alerte permanente face au risque réel d'être infectées et de contaminer d'autres personnes, y compris leur propre famille. Ces conditions augmentent la probabilité de développer des symptômes de stress post traumatique, qui peut se manifester même des mois après le moment de la crise.

Troisièmement, certaines personnes de l'ensemble de la population qui ont vécu cette situation de manières très différentes: de celles qui se sont senties dans un une sorte d'irréalité et de déni de ce qui se passait, même ceux qui ont vécu la possibilité d'une contagion avec une peur profonde, et surtout, qui ont subi une grave détérioration de leur qualité de vie pour des raisons économiques, des conflits interpersonnels, l'isolement social, leurs propres conditions logement etc.

Curieusement, nous avons observé chez nos patients que ceux qui avaient déjà connu un problème d'anxiété dans le passé et ont appris à le détecter et à le réduire, se sont sentis particulièrement forts par rapport à d'autres personnes dans leur autour. Cela confirme l'importance de trois points :

Comprendre en quoi consiste l'anxiété, détecter les signes qui indiquent sa présence, apprendre à la gérer en atténuant ou en neutralisant ses effets négatifs.

Quelles conséquences à long terme un trouble anxieux peut-il produire ?

Les troubles anxieux peuvent gravement nuire au bien-être des personnes et donc à leur santé. Ses conséquences à long terme pourraient être divisées en trois domaines.

Problèmes physiques: troubles qui interfèrent avec les processus digestifs, problèmes musculaires, insomnie, tachycardie, sensation d'essoufflement, sensation de fatigue, etc. Un niveau élevé d'anxiété soutenu au fil du temps peut entraîner un affaiblissement du système immunitaire en qui en plus du malaise général, le corps devient plus vulnérable à contracter des infections de tout Type.

Problèmes cognitifs: présence de pensées intrusives et récurrentes pouvant devenir des obsessions, peurs de différents types telles que sentiment que "quelque chose de mauvais" va arriver, perte de capacité de concentration, troubles de la mémoire, sensation d'ennui mental, blocage, etc.

Enfin, les problèmes de type moteur: principalement des comportements d'évitement ou de fuite de situations qui génèrent un inconfort intense, par exemple, éviter situations sociales avec l'isolement qui en découle pouvant même conduire au développement de symptômes dépressifs, à l'évitement des lieux ouverts ou fermés, voyages... même le simple fait de quitter la maison. De nombreuses personnes trouvent leur seul moyen d'évasion dans la consommation d'alcool ou d'autres substances, générant des comportements addictifs qui nuisent davantage à leur santé (physique, mentale et sociale).

En d'autres occasions, différents types de contrôles et de rituels peuvent être développés comme seul moyen de réduire l'anxiété avant la possibilité que quelque chose de mal se produise, du lavage compulsif des mains à la vérification maintes et maintes fois que tout est "en commande".

Une prise en charge précoce des troubles anxieux peut stopper leur développement et épargner beaucoup de souffrances à moyen et long terme. Lorsque les premiers signes sont détectés, il est conseillé de consulter au plus vite un professionnel.

Au centre de psychologie Fontecha & Gayoso, une partie de vos prestations repose sur des programmes de formation aux techniques de relaxation. Est-il généralement facile de les apprendre en peu de temps et sans expérience préalable ?

En effet, dans notre centre nous dispensons des cours sur l'anxiété et plus précisément sur les techniques de relaxation depuis plus de 20 ans. Depuis quelques années, nous offrons également la possibilité de suivre ces cours individuellement, ce qui nous permet d'adapter pleinement le programme aux besoins de chacun.

Ce programme se compose généralement de 4 séances d'une durée minimale d'1h chacune, organisées sur une base hebdomadaire pour pouvoir s'entraîner chez soi entre les séances. De cette manière, nous réalisons un entraînement séquentiel, dans lequel la pratique des premiers exercices facilite l'apprentissage des suivants.

Avec de bons conseils et un bon suivi, il est relativement facile d'apprendre ces techniques et de commencer à les mettre en œuvre dès le premier jour, avec lequel ses avantages sont évidents dès le premier instant, s'améliorant remarquablement avec la pratique plus tard.

Dans notre centre, nous veillons à guider chaque personne pas à pas dans l'apprentissage des techniques, en s'adaptant constamment à ses besoins et à ses difficultés.

Parmi toutes les techniques de relaxation habituellement utilisées dans un centre de psychothérapie, lesquelles sont les plus utiles, selon votre point de vue ?

Principalement, les techniques de contrôle de la respiration. Il s'agit d'une série d'exercices qui, une fois formés, peuvent être pratiqués dans n'importe quelle situation de la vie quotidienne, ce qui marque un avant et un après dans la capacité à gérer l'anxiété.

En combinant ces exercices avec d'autres exercices spécifiques de relaxation musculaire, les deux sont améliorés en augmentant significativement le sentiment de contrôle sur son propre corps, qui est déterminant pour la gestion des l'angoisse.

De plus, depuis quelques années nous avons intégré à notre programme de formation en techniques de relaxation, la possibilité d'apprendre quelques exercices de pleine conscience de base complétant l'acquisition d'outils efficaces pour gérer les problèmes de pleine conscience anxiété.

Dans quelles situations et moments de la journée est-il préférable de passer quelques minutes à faire ces exercices de relaxation ?

L'avantage des exercices de respiration est justement qu'ils peuvent se faire à n'importe quel moment de la journée. Il n'est pas nécessaire de chercher un endroit ou une position différente, ils sont simplement intégrés comme une routine qui peut être pratiquée dans n'importe quelle situation et qui procure immédiatement un plus grand bien-être. Pour cette raison, nous veillons à ce que les personnes qui réalisent notre programme soient capables de pratiquer ces exercices dès le premier jour de formation.

En ce qui concerne les exercices de relaxation musculaire, tout moment de la journée est bon, bien que cela dépende des activités quotidiennes de chacun et la disponibilité d'un temps et d'un lieu de pratique. À de nombreuses reprises, nous indiquons que cela pourrait être le moment avant le dîner.

De cette façon, il est possible de réduire le niveau d'activation générale du système nerveux et de rejoindre le routines de fin de journée avec un plus grand sentiment de bien-être et une volonté de se reposer et de concilier le travail rêve.

Combien de temps s'écoule-t-il généralement entre le moment où vous commencez à appliquer ces techniques et celui où vous remarquez des résultats sur votre qualité de vie ?

La vérité est que l'effet des exercices de contrôle de la respiration et de relaxation musculaire est immédiat et une fois appris, Ils peuvent être pratiqués à tout moment et dans n'importe quelle situation, de sorte que leurs bienfaits sont évidents dès les premiers jours de la pratique.

Notre travail est orienté vers deux objectifs. Tout d'abord, apprenez à détecter les signaux corporels qui indiquent une augmentation du niveau d'activation du système nerveux lorsqu'il survient et avoir des ressources pour arrêter son augmentation ou neutraliser ses effets d'une manière immédiat.

Deuxièmement, réduire progressivement le niveau moyen d'activation générale du système nerveux pendant la journée, réduire les effets négatifs de l'anxiété à long terme et les risques de souffrir de crises d'anxiété à un moment donné ponctuel.

Dans les deux cas, la pratique est essentielle et dans nos programmes d'entraînement nous veillons à ce que chacun puisse vérifier l'effet des exercices dès le premier jour d'entraînement. Il est très gratifiant de voir comment certaines personnes sont surprises d'atteindre des états de relaxation importants dès la pratique du premier exercice de respiration.