L'hypothèse sérotoninergique de la dépression
La dépression est, avec les troubles anxieux, l'un des troubles ou psychopathologies les plus fréquents et connus dans le monde à travers l'histoire. L'enquête se référant à ce qu'elle est exactement et à ses causes est donc quelque chose de très pertinent pour la communauté scientifique et pour la population en général. Sur la base des données reflétées par la recherche, un grand nombre de modèles explicatifs ont été proposés qui prennent en compte à la fois les facteurs biologiques et environnementaux.
Dans le premier cas, les tentatives d'expliquer la dépression comme un produit de problèmes d'équilibre ou des niveaux de certains neurotransmetteurs. Et parmi ces hypothèses, l'une des plus populaires et reconnues que nous trouvons l'hypothèse sérotoninergique de la dépression.
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sérotonine
La sérotonine est l'un des principaux et des plus connus des neurotransmetteurs présents dans le cerveau. Cette hormone, qui en plus du système nerveux peut être trouvée dans d'autres systèmes du corps (en fait le plus grand une partie de la sérotonine de notre organisme se trouve en dehors du système nerveux, notamment dans le tube digestif), il a été
l'un des premiers neurotransmetteurs à être identifié. Il est synthétisé à partir tryptophane, qui à son tour peut pénétrer dans l'organisme par l'alimentation.Parmi les nombreuses fonctions qu'il remplit, il est considéré comme lié à la régulation des rythmes circadiens et des niveaux d'énergie (notamment en raison de son présence importante dans les noyaux suprachiasmatique, ventromédian et paraventriculaire), contrôle thermique, appétit, libido, relaxation et sensation de bien-être et confort. Elle est également considérée comme l'une des principales hormones liées au maintien de l'humeur, étant altérée chez les personnes souffrant de problèmes de type dépressif.
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Hypothèse sérotoninergique de la dépression
L'hypothèse sérotoninergique de la dépression est l'une des hypothèses biologiques les plus connues qui tentent de expliquer les causes de la dépression. Il propose que les causes de la dépression soient un déficit ou un manque de sérotonine dans le cerveau. Cette théorie est basée sur le rôle de la sérotonine dans la régulation de l'humeur, indiquant qu'une diminution des niveaux de la sérotonine dans le système nerveux ou dans des points clés comme le système limbique serait responsable des symptômes dépressif.
De même, l'hypothèse dite permissive de la sérotonine indique que l'altération et la diminution de la sérotonine au niveau du cerveau génèrent un dérèglement d'autres systèmes de neurotransmission, comme celui de la noradrénaline. Elle fait partie des hypothèses monoaminergiques, qui suggèrent que les altérations mentales caractéristiques de la dépression seraient dues à un dysfonctionnement, la synthèse ou la transmission des neurotransmetteurs comme la sérotonine, les catécholamines (dopamine et norépinéphrine).
Traitements pharmacologiques
Lors du traitement de la dépression, différents modèles et techniques ont été utilisés, tant au niveau de la psychothérapie qu'au niveau pharmacologique. Dans ce dernier aspect, les principaux médicaments psychoactifs utilisés pour le traitement pharmacologique de la dépression sont ceux qui régulent ou modifient les niveaux de monoamine, en particulier ceux qui augmentent les niveaux de sérotonine.
Plus précisément aujourd'hui, les psychotropes les plus courants pour lutter contre la dépression sont ISRS, Inhibiteurs spécifiques de la recapture de la sérotonine. Il s'agit d'un groupe de médicaments dont le principal mécanisme d'action est (comme son nom l'indique) de prévenir neurones présynaptiques pour recapter ou absorber la sérotonine qu'ils ont libérée, de sorte qu'elle reste dans le espace synaptique et le niveau de ce neurotransmetteur dans le cerveau est généralement augmenté.
Malgré cela, il faut tenir compte du fait que la sérotonine n'est pas le seul neurotransmetteur impliqué, et qu'il existe alternatives qui se concentrent sur la stimulation des niveaux d'autres substances, secondaires ou majeur. Par exemple, les médicaments qui, en plus de la sérotonine, ont de plus en plus de succès les niveaux de norépinéphrine augmentent, Les ISRN, générant un niveau équivalent d'amélioration symptomatique.
N'oublions pas non plus que les traitements médicamenteux génèrent des changements dans le cerveau qui atténuent les symptômes, mais ne traitent généralement pas le problème de base que la personne elle-même associe à la dépression (par exemple, l'absence de renforçateurs, une faible perception de contrôle, le stress ou l'anxiété prolongé). La thérapie psychologique s'est avérée plus efficace à long terme., ce qui suggère que la dépression n'est pas simplement un problème sérotoninergique.
Attention: on parle d'une hypothèse
L'existence d'altérations des niveaux de sérotonine dans le cerveau est quelque peu documentée, et on suppose qu'un L'un des principaux problèmes neurobiologiques que présentent les patients souffrant de dépression est un déficit de sérotonine. Il a également été observé que la diminution des niveaux de cette hormone génère des symptômes dépressifs.
Cependant, il est toujours vrai que ces déficits sont simplement liés à des symptômes dépressifs, sans nécessairement en être la cause. En effet, les causes de la dépression ne sont pas encore totalement connues, étant générées par la combinaison d'éléments biologiques et socio-environnementaux. De même, d'autres neurotransmetteurs liés aux symptômes dépressifs ou pouvant participer à leur amélioration ont été retrouvés, comme la noradrénaline, la dopamine ou le GABA.
Ainsi, il ne faut pas supposer que l'hypothèse sérotoninergique décrit la cause ultime de la dépression, car de nombreux facteurs jouent un rôle dans sa genèse. C'est pourquoi aujourd'hui l'hypothèse sérotoninergique a perdu de sa puissance et il en est venu à être considéré non pas comme une cause de dépression mais comme un générateur d'une vulnérabilité biologique à celle-ci.
L'hypothèse sérotoninergique et l'utilisation de médicaments tels que les ISRS ont fait l'objet de nombreuses critiques, entre autres pour la fait qu'une attention excessive leur a été portée et a considérablement limité le développement d'autres modèles et médicaments. Le débat sur l'efficacité réelle des antidépresseurs lorsqu'il s'agit de traiter le problème lui-même est également largement connu.