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Thérapie de stimulation de la motivation: caractéristiques et utilisations

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De nombreuses thérapies consistent, dans la plupart des cas, à dire au patient ce qu'il faut faire et ce qu'il ne faut pas faire, en espérant que ce soit lui ou elle Celui qui décide de suivre ces conseils ou, au contraire, de continuer à adopter des comportements qui conduisent à un malaise et à un mode de vie dysfonctionnel.

Ce n'est pas le cas thérapie stimulant la motivation, avec lequel il est prévu de motiver un changement de l'intérieur du patient, c'est-à-dire de faire de lui celui qui prend les rênes de sa vie et qui est encouragé à améliorer la situation dans laquelle il se trouve.

Cette thérapie, qui, bien que relevant de la psychologie clinique, puise ses connaissances dans le champ social et les organisations, a donné des résultats assez prometteurs avec divers troubles. Si vous souhaitez en savoir plus sur cette thérapie, nous vous invitons à poursuivre la lecture de cet article.

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La thérapie par stimulation de la motivation, qu'est-ce que c'est ?

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La thérapie d'amélioration de la motivation est un type de traitement directif centré sur la personne qui se concentre sur augmenter la motivation du patient envers le changement.

Habituellement, les personnes qui adoptent des comportements autodestructeurs, tels que les dépendances, l'automutilation ou les comportements à risque, manifestent généralement une motivation ambivalente envers le changement, ou directement aucun. Malgré cela, ces personnes ils sont conscients, dans la plupart des cas, que les comportements qu'ils adoptent leur nuisent eux-mêmes et leur environnement le plus proche, en plus de nuire à leur santé.

Les thérapeutes spécialisés dans ce type de thérapie peuvent aider le patient à atteindre une vision plus objective de lui-même comportement, ce qui peut contribuer au fait qu'une fois les comportements problématiques analysés, ils sont plus susceptibles de changer en raison de leur propre pied.

Contexte historique de cette thérapie

La thérapie d'amélioration de la motivation était l'une des trois interventions appliquées pour la première fois en 1993 dans le cadre du projet MATCH. Ce projet américain consistait en un essai clinique visant à mieux comprendre et améliorer les traitements existants dans l'approche de l'alcoolisme.

Cette thérapie est basée sur les connaissances acquises par des branches moins cliniques de la psychologie, telles que les organisations et le coaching. Ainsi, la thérapie de stimulation de la motivation reprend des aspects des ressources humaines, comme l'entretien motivationnel, développé par William R. Miller et Stephen Rollnick, et l'adapte au champ thérapeutique.

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Objectifs et principes de ce traitement

Le but principal de la thérapie est Motiver le patient à participer à son changementDébutant ainsi le processus thérapeutique. Le motiver pour qu'il puisse atteindre ses objectifs de vie et mettre de côté ou, de préférence, éteindre ses comportements problématiques, non Il n'atteindra qu'un plus grand bien-être, mais il s'éloignera également de ce qui le blessait le plus, lui et son environnement. proche.

A son tour, au fur et à mesure que le patient voit qu'il est progressivement capable de faire plus de choses et qu'il ne s'agissait que de prendre la décision d'initier le changement, Vous vous sentirez de plus en plus confiant en vous-même et en votre capacité à affronter l'adversité. Ceci n'est pas réalisé en obligeant le thérapeute à dire au patient ce qu'il faut faire et ce qu'il ne faut pas faire, mais en lui donnant un feedback avec des commentaires qui l'encouragent à aller vers ce qu'il propose.

La thérapie d'amélioration de la motivation est basée sur cinq principes de motivation, qui devraient appliqué et pris en compte lors de la réalisation du traitement pour garantir le meilleur résultats:

1. exprimer de l'empathie

Il est très important qu'une bonne relation professionnelle entre le patient et le thérapeute soit générée dès la première séance de thérapie. Les deux parties doivent se faire confiance, dans les limites de ce qui est considéré comme thérapeutiquement approprié.

Le patient doit se sentir dans un environnement sécuritaire, dans lequel il se sent respecté, entendu et accepté.

2. développer un écart

Le patient discute avec le thérapeute de ses objectifs personnels. Le professionnel est chargé de mesurer la distance entre l'objectif que le patient souhaite atteindre et l'état ou la situation dans laquelle il se trouve actuellement.

3. éviter les disputes

Pendant le traitement, vous ne devez pas avoir de discussions avec le patient. On parle ici de discussions au sens modéré du terme, c'est-à-dire de discussions sur des expériences négatives qui ont amené le patient à être en consultation.

Ainsi, lors de cette brève thérapie, plutôt que de confronter le patient à la malveillance de son comportement, le thérapeute est chargé de fournir des réponses positives et qui aident le patient à grandir en tant que personne.

4. s'adapter à la résistance

D'une manière ou d'une autre, tout au long de la thérapie apparaîtront des aspects qui résisteront au changement. thérapie de ce type accepter qu'il y a des choses qui ne peuvent pas être surmontées en si peu de temps; c'est pourquoi le patient et le thérapeute doivent accepter l'existence d'une certaine résistance.

Ce point peut sembler contre-intuitif, mais la vérité est qu'il n'est pas du tout conseillé d'affronter la résistance des patient au début, car s'il le fait, il montrera tout un répertoire de comportements défensifs, rendant la thérapie étang.

5. Soutenir l'auto-efficacité

Par auto-efficacité, nous entendons la capacité de chacun à pouvoir faire face à l'adversité et savoir comment atteindre ses propres objectifs de la manière la plus appropriée.

Dans cette thérapie, le patient est encouragé à réaliser qu'il est capable de presque tout ce qu'il a en tête, y compris de surmonter sa dépendance.

Durée et déroulement de la thérapie

Cette thérapie est généralement très brève et dure généralement environ quatre séances. La première séance est généralement l'entretien avec le patient et les trois suivantes correspondent à la thérapie elle-même.

Tout au long de la première séance, le thérapeute discute avec le patient du problème qu'il a consulté, qu'il s'agisse d'un problème de toxicomanie ou de tout autre trouble psychologique. Une fois le problème compris, les objectifs que le patient souhaite atteindre sont abordés. Donc, le thérapeute et le patient coopèrent pour planifier le reste du traitement, cependant, toujours avec le rôle managérial du professionnel puisqu'il est le professionnel de la santé mentale. Le reste des séances est axé sur l'atteinte des objectifs fixés.

Lors de l'établissement des objectifs à atteindre, il est très important que le thérapeute ne fasse aucune sorte de confrontation avec le patient et ne le jugez pas sur l'état dans lequel il se trouve ou sur ce qu'il a fait dans le processus. passé. L'objectif, comme cela a déjà été dit, est d'améliorer sa vie, et pour cela, on cherche à ce qu'il soit celui qui est motivé à faire le changement. Il faut aussi dire que pendant la thérapie il est préférable d'éviter l'utilisation d'étiquettes de diagnostic et se concentrer sur la conceptualisation du problème en termes plus compréhensibles pour le patient.

Pendant la thérapie, le thérapeute ne donne pas de directives précises au patient sur ce qu'il faut faire pour s'améliorer. La perspective derrière la thérapie d'amélioration de la motivation est que chaque patient a les ressources nécessaires pour progrès, ce qui se passe, c'est que soit vous n'êtes pas assez motivé pour le changement, soit vous n'êtes tout simplement pas conscient de votre capacités.

En raison de sa courte durée et de la manière dont elle est appliquée, cette thérapie s'accompagne généralement de l'application d'autres. Cela sert généralement à motiver la personne avant de se plonger dans des thérapies plus spécialisées. selon les types de troubles, tels que ceux liés à l'humeur ou à l'anxiété. Comme nous l'avons déjà commenté, la motivation est un aspect crucial pour s'assurer que le processus thérapeutique rencontre les objectifs que l'on s'est fixés.

Pour quels troubles est-il utilisé ?

Le principal groupe de population auquel cette thérapie est appliquée est les personnes qui souffrent d'un certain type de toxicomanie, que ce soit alcool ou des substances illégales telles que la cocaïne, la marijuana et autres. Le thérapeute travaille pour que le patient développe sa propre volonté de faire face à sa toxicomanie.

En ce qui concerne les autres thérapies dans le domaine du sevrage de substances, qui sont généralement préparées selon à un programme étape par étape, la thérapie d'amélioration de la motivation se concentre sur la stimulation de l'intérêt personnel du patient. C'est-à-dire que cette thérapie vise à faire venir le changement de l'intérieur du patient.

Il faut dire que l'un des facteurs qui influencent son succès est la volonté du patient lui-même lorsqu'il se rend à la consultation. Normalement, ceux qui visitent le thérapeute sur une base totalement volontaire sont déjà motivés par oui, en espérant que le professionnel sache quoi faire pour pouvoir sortir du tunnel dans lequel les médicaments les ont emportés rentré dans Le thérapeute en profite pour les motiver encore plus, leur faisant voir comment ils peuvent contrôler leur propre processus thérapeutique et être conscients de ce qu'il faut faire pour surmonter la dépendance.

Selon le National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism aux États-Unis, ce type de la thérapie s'est avérée la meilleure en termes de rapport coût-efficacité pour le traitement des problèmes de alcool.

Mais Il n'a pas seulement été appliqué aux personnes qui souffrent d'un certain type de dépendance. Il s'est avéré particulièrement utile chez les personnes souffrant de troubles tels que les troubles de l'alimentation, les problèmes d'anxiété ou même le jeu. De plus, selon les recherches, il a donné des résultats auprès des personnes atteintes du virus VIH, favorisant des changements positifs dans sa vie malgré une maladie chronique et qu'à ce jour, il est encore très stigmatisé.

Références bibliographiques:

  • Huang, Y., Tang, T., Lin, C. et Yen, C. (2011). Effets de la thérapie d'amélioration de la motivation sur la volonté de changer les comportements de consommation de MDMA et de méthamphétamine chez les adolescents taïwanais. Usage et abus de substances, 46, 411–416.
  • Korté, K. J., & Schmidt, N. b. (2013). La thérapie d'amélioration de la motivation réduit la sensibilité à l'anxiété. Thérapie cognitive et recherche, 37, 1140-1150.
  • Naar-King, S., Wright, K., Parsons, J. T., Frey, M., Templin, T., Lam, P. & Murphy, D. (2006). Choix sains: Thérapie d'amélioration de la motivation pour les comportements à risque pour la santé chez les jeunes séropositifs. Éducation et prévention du SIDA, 18(1), 1–11.
  • Petry, N. M., Weinstock, J., Morasco, B. J., & Ledgerwood, D. M. (2009). Brèves interventions motivationnelles pour les étudiants collégiaux joueurs problématiques. Dépendance, 104, 1569-1578.
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