Les 8 types de sang (et leurs caractéristiques)

Le sang est un fluide essentiel à l'existence humaine. Il est estimé que l'être humain moyen a environ 4,5 litres de sang dans son système circulatoire, qui sont pompés presque entièrement par le cœur en une minute. Ce fluide vital permet le transport de l'oxygène et des nutriments vers les tissus, permet des mécanismes de thermorégulation dans les homéothermes, transporte les cellules immunitaires du corps et bien d'autres tâches plus essentielles pour la vie.

Le volume sanguin chez une personne de poids moyen est de 7 % (ou 70 millilitres / kilogramme de poids). Si une blessure grave favorisant le saignement survient, une transfusion urgente est considérée comme nécessaire lorsque le saignement dépasse 30 % du volume total (III). Si cette intervention n'est pas effectuée rapidement, la mort est presque assurée: en raison de la faible teneur en sang dans le système, le cœur devient incapable de pomper et un choc hypovolémique se produit mortel. Cet événement est à l'origine de 80 % des décès peropératoires.

Dans ces cas, il est nécessaire de connaître les groupes sanguins présents dans la population générale et leur compatibilité (ou leur absence). Ensuite, nous vous montrons les 8 types de sang et leurs caractéristiques, sortir de la superficialité de la classification AB0. Ne le manquez pas.

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Comment sont classés les groupes sanguins ?

Tout d'abord, il convient de noter que les groupes sanguins sont héréditaires et suivent un modèle mendélien d'hérédité. Pour comprendre les lignes à venir, il est indispensable d'avoir des bases sur la génétique, même si c'est au sens large. Nous commençons par dire que les êtres humains sont des organismes diploïdes (2n), c'est-à-dire que chacune de nos cellules contient une série de chromosomes appariés dans le noyau. De chaque paire, un chromosome vient du père et un de la mère.

D'autre part, chaque gène hérité a une série de variations, également connues sous le nom d'allèles. Un allèle est dominant (A) lorsqu'il s'exprime indépendamment de l'allèle du chromosome apparié, alors qu'il est récessif (a) s'il nécessite que sa copie lui soit égale pour se manifester (aa). Pour un caractère spécifique, une personne peut être homozygote dominante (AA), homozygote récessive (aa) ou hétérozygote (Aa). Dans ce dernier cas, seul l'allèle dominant (A) est exprimé et le récessif (a) reste masqué.

Avec cette petite classe expressive en génétique, il sera facile de comprendre le pourquoi de la plupart des distributions alléliques dans les sections suivantes. Ensuite, nous vous présentons les 8 types de groupes sanguins existants selon leurs critères de classification.

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1. Système AB0

Ce groupe est le plus connu de tous et, sans aucun doute, celui qui a la plus grande importance médicale. De son côté, le gène AB0 qui détermine cette qualité est triallélique, c'est-à-dire qu'il est présent dans 3 allèles différents. Les allèles A et B sont dominants (codominants), tandis que 0 est récessif, ils sont donc moins susceptibles de s'exprimer. Toutes ces informations sont codées sur le chromosome 9 du caryotype humain.

Ces gènes codent pour la présence d'antigènes A, B ou d'aucun d'entre eux (0) sur la membrane des globules rouges. Une personne de groupe sanguin A possède des antigènes A sur ses érythrocytes, mais aussi des anticorps anti-B circulants (type IgG et IgM). Chez la personne du groupe B, c'est l'inverse qui se produit. Par contre, ceux du groupe AB n'ont d'anticorps contre aucun antigène et ceux du groupe 0 n'ont pas d'antigènes, mais ils ont des anticorps anti-A et anti-B.

La combinaison de tous ces allèles peut donner naissance aux groupes sanguins que nous connaissons, suivant le modèle d'hérédité mendélienne typique. Par conséquent, si une personne est B0 (groupe B hérité de la mère et 0 du père), ce sera le groupe B, puisque l'allèle B est dominant sur 0. Pour qu'une personne soit du groupe 0, les deux allèles doivent être 0 (00).

2. Système Rh

Le facteur Rh est une protéine intégrée dans les globules rouges qui détermine, selon leur absence (Rh-) ou leur présence (Rh+), deux nouveaux groupes sanguins. Cette classification n'a rien à voir avec le groupe AB0 (elle est héritée séparément), donc une personne peut être AB Rh + et une autre AB Rh- sans aucun problème.

Cette caractéristique peut sembler anecdotique, mais elle constitue rarement un réel danger pour le fœtus pendant la grossesse. Si pour une raison quelconque (un micro-saignement, par exemple) le sang d'un bébé Rh + pénètre dans le sang d'une mère Rh- pendant la grossesse, il percevra les érythrocytes du nourrisson comme des agents pathogènes et commencera à les détruire au immunitaire. C'est ainsi qu'apparaît une affection médicalement connue sous le nom de « maladie hémolytique du nouveau-né », caractérisée par une anémie marquée chez le bébé.

3. Système MNS

Encore une fois, un autre système qui tire son nom de 3 variantes: M, N et S. Il est déterminé par deux gènes (contrairement au système AB0), glycophorine A et B, qui codent pour cette protéine sur le chromosome 4. Leurs dynamiques antigéniques sont beaucoup plus complexes que celles des groupes précédents, nous les laissons donc pour une autre fois.

4. Système antigénique luthérien

A cette occasion, 4 paires d'antigènes alléliques sont prises en compte, du fait de la substitution d'un seul acide aminé dans Glycoprotéine luthérienne, codée sur le génome du chromosome 19. Les anticorps contre ces antigènes sont très étranges et, par conséquent, ce groupe sanguin n'a pas acquis l'importance de AB0 ou RH au fil du temps.

5. Système KELL

Dans ce cas, les antigènes qui déterminent le groupe sanguin sont K, k, Kpa, Kpb, Jsa et Jsb. Chacun de ces antigènes sont des peptides présents dans la protéine Kell, essentiels dans la membrane des globules rouges et d'autres tissus.

Ce système de dosage sanguin est important, car est l'un des principaux responsables des incompatibilités lors des transfusions, seulement dépassé par AB0 et RH. Si un patient donné a circulant des anticorps Anti-K à un échantillon de sang avec les antigènes de surface ci-dessus, il les détruira par un processus appelé hémolyse. Cette réponse immunitaire peut être très grave.

6. Système DUFFY

A cette occasion, le groupe codant pour l'antigène DUFFY n'est pas aussi important que ses effets. Aussi incroyable que cela puisse paraître, les personnes qui ne présentent pas cet antigène à la surface de leurs globules rouges semblent être résistants aux maladies parasitaires telles que le paludisme (causé par Plasmodium vivax), puisque l'agent pathogène ne peut pas utiliser cet antigène comme récepteur et pénétrer dans les globules rouges pour les infecter.

7. Système KIDD

L'antigène KIDD (également connu sous le nom d'antigène Jk) se trouve dans une protéine dans les érythrocytes responsable du transport de l'urée dans le sang jusqu'aux reins. Cette forme de classification est également importante, car les personnes avec des allèles Jk (a) peuvent créer des antigènes pour des groupes Jk (b), donnant lieu à l'hémolyse susmentionnée, qui doit être évitée à tout prix dans le processus de transfusion du sang.

8. Autres systèmes

Nous pourrions continuer cette liste beaucoup plus longtemps, car aujourd'hui 33 systèmes sanguins ont été fabriqués sur la base de plus de 300 antigènes, comme indiqué par la Société internationale de transfusion sanguine. Presque tous les gènes qui codent pour ces antigènes sont codés sur des chromosomes autosomiques (non sexuels), de sorte qu'ils suivent des schémas héréditaires mendéliens typiques.

résumé

Comme tu peux le voir, Il y a tout un monde quand il s'agit de parler de groupes sanguins si on s'éloigne un peu du système AB0 classique. En tout cas, c'est le plus important de tous, car tous les sous-types de cette catégorie ont des anticorps pour un autre groupe sanguin, à l'exception de AB. Par conséquent, si des précautions ne sont pas prises, une transfusion sanguine entre des groupes incompatibles peut conduire à des résultats cliniques désastreux.

Au-delà de AB0, les systèmes Rh et KELL sont très importants, mettant en évidence le premier pendant la gestation et la grossesse. Heureusement, les mères ayant un facteur Rh incompatible avec celui de leurs enfants peuvent subir un processus de Vaccination « shot », qui empêche le système immunitaire maternel de rejeter l'antigène Rh pendant grossesse. Sans aucun doute, le domaine de la compatibilité sanguine est impressionnant.