Les 4 types d'arythmies: symptômes, causes et gravité

Les altérations du rythme et de la fréquence avec lesquelles le cœur pompe le sang, qu'elles soient dues à un excès, un déficit ou une irrégularité, sont appelées arythmies. Bien que dans de nombreux cas, ces anomalies ne soient pas graves ou ne provoquent pas de symptômes, dans d'autres, elles augmentent le risque de problèmes cardiaques tels que des crises cardiaques ou des arrêts soudains.

Dans cet article, nous détaillerons quels types d'arythmie existent et quelles en sont les causes, les symptômes et la gravité de chacun d'eux. Il convient de noter que certains types d'arythmie peuvent présenter un danger pour la santé même lorsqu'ils ne produisent pas de symptômes.

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Que sont les arythmies ?

« Arythmie » est le nom donné à troubles du rythme et de la fréquence cardiaques. Ces altérations peuvent consister en une augmentation, une diminution ou une irrégularité de la vitesse du rythme cardiaque.

On parle de tachycardie lorsque la fréquence cardiaque et/ou la fréquence cardiaque sont augmentées de manière significative (plus de 100 battements par minute chez l'adulte), alors que s'il y a un ralentissement (moins de 60 battements par minute) nous serons confrontés à un cas de bradycardie.

Sa gravité est variable: alors que certaines arythmies sont inoffensives, d'autres peuvent être des symptômes de problèmes systèmes circulatoires de plus grand calibre ou même posent un risque à court terme pour la santé, augmentant la probabilité de subir une crise cardiaque ou un arrêt cardiaque.

Si les problèmes sont graves, le traitement des arythmies consiste généralement à administrer des médicaments anticoagulants ou bêta-bloquants, la chirurgie cardiaque ou, en cas de bradycardie, l'implantation d'un stimulateur cardiaque. Chacun des différents types d'arythmie est traité de manière différente, car les altérations peuvent être opposées les unes aux autres.

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Causes de ces altérations

Les arythmies sont dues à des perturbations des impulsions électriques du cœur. Ces anomalies peuvent être causées par l'apparition de signaux électriques supplémentaires, la blocage ou retard de la conduction électrique ou de la propagation de ces impulsions à travers des voies inadéquat.

Bien qu'elles puissent survenir à tout âge, les arythmies sont plus fréquent chez les personnes âgées. Dans de nombreux cas, ils sont influencés par des problèmes congénitaux dans la morphologie du cœur ou des maladies telles que hypertension artérielle, diabète, hyperthyroïdie, hypothyroïdie ou insuffisance cardiaque.

Les causes les plus fréquentes de tachycardie sont la consommation et l'abus de médicaments et de substances stimulantes, telles que antidépresseurs, Les antipsychotiques, cocaïne, alcool et caféine. Un stress continu favorise également l'apparition de tachycardies. Quant à la bradycardie, elle survient généralement à la suite de blocs auriculo-ventriculaires ou cardiaques.

Symptômes et signes

Dans de nombreux cas, les arythmies ne produisent aucun symptôme ou signe détectable, au-delà de l'altération du rythme cardiaque ou de la fréquence elle-même. Même les arythmies asymptomatiques peuvent prédisposer à l'apparition de problèmes et d'accidents maladie cardiaque, par exemple en formant des caillots qui rendent difficile le transport du sang vers le coeur.

Les personnes souffrant d'arythmie remarquent souvent des palpitations ou des pauses entre chaque battement cardiaque. Ceux-ci peuvent être plus ou moins fréquents et se produire de façon continue ou intermittente.

Dans les cas plus graves d'arythmie, symptômes tels qu'évanouissement ou syncope, difficultés respiratoires, transpiration, pâleur, étourdissements et vertiges ou douleurs thoraciques. De plus, plus l'arythmie est grave, plus le risque d'arrêt cardiaque, de crise cardiaque ou de mort subite est élevé.

Types d'arythmie et leur gravité

Il existe quatre principaux types d'arythmie. Chacun d'eux est constitué d'une série d'altérations de gravité variable.

1. Extrasystoles

Les extrasystoles consistent en des battements supplémentaires résultant d'impulsions électriques qui se propagent de manière inappropriée dans tout le cœur. Il s'agit de contractions ventriculaires prématuréessuivi d'une pause compensatoire.

Ce type d'arythmie est le plus courant de tous et n'est généralement pas dangereux, il ne nécessite donc généralement pas de traitement. Normalement, les extrasystoles sont asymptomatiques, bien que les personnes qui en souffrent puissent remarquer une agitation dans la poitrine ou la sensation que le cœur saute quelques battements.

2. Arythmies supraventriculaires

Ce type d'arythmie se caractérise par l'apparition de tachycardies dans les oreillettes du cœur ou dans le nœud auriculo-ventriculaire, qui comme son nom l'indique est situé entre les ventricules et le oreillettes.

Parmi les arythmies supraventriculaires, le sous-type le plus courant est la fibrillation auriculaireDes contractions rapides et irrégulières attribuées à une gravité sévère, car elles indiquent que le cœur ne pompe pas correctement le sang. Ils prédisposent à l'apparition d'épisodes d'insuffisance cardiaque et d'accidents vasculaires cérébraux.

3. Arythmies ventriculaires

Les arythmies ventriculaires causent environ 80% de tous les décès dus à une insuffisance cardiaque soudaine, ils sont donc considérés comme une forme grave de ce trouble et nécessitent souvent une intervention médicale, en particulier lorsque les épisodes sont de longue durée.

Parmi les facteurs favorisant l'apparition d'arythmies ventriculaires, la présence de maladie cardiaque, affaiblissement de vos muscles et avoir eu des crises cardiaques avec antériorité.

4. Bradyarythmies

Ces arythmies consistent en des bradycardies, c'est-à-dire un ralentissement de la fréquence ou du rythme cardiaque. Lorsqu'elles sont intenses, le sang n'atteint pas le cerveau en quantité nécessaire, ce qui peut provoquer des vertiges et même des syncopes. En général on peut dire que sa gravité est inférieure à celle des arythmies ventriculaires et supraventriculaires.

Certaines des causes les plus courantes de bradyarythmie sont le vieillissement, l'hypothyroïdie, les crises cardiaques ou l'utilisation de médicaments tels que les bêta-bloquants. Cependant, certaines personnes, surtout si elles sont en bonne forme physique, ont tendance à avoir une fréquence cardiaque inférieure à 60 battements par minute; dans ces cas, la bradycardie n'est pas un problème.