Types de crises: pourquoi surviennent-elles et quelles en sont les causes ?

Quand on pense à des troubles neurologiques comme épilepsie, la première image qui vient à l'esprit pour la plupart des gens est celle d'une personne souffrant convulsions, contractions saccadées et violentes dans tout votre corps qui vous font sursauter dans un lit d'hôpital ou par terre.

En effet, les crises sont l'un des symptômes les plus visibles et les plus importants de l'épilepsie (En effet, son diagnostic est posé, entre autres, si le sujet a eu plusieurs crises). Mais toutes les crises ne sont pas identiques et ne sont pas propres à l'épilepsie. Dans cet article, nous allons visualiser les différents types de crises.

La saisie: brève définition du terme

Les crises sont comprises comme ces mouvements saccadés des muscles squelettiques volontaires qui se produisent à partir de forme abrupte, rythmée, répétitive et totalement involontaire, avec contractions violentes d'un ou plusieurs groupes musclé.

Les convulsions sont un symptôme d'un problème cérébral qui peut avoir diverses origines

. Ils sont généralement de courte durée (généralement jusqu'à deux minutes), bien que des épisodes plus longs puissent être dangereux et soient traités comme une urgence. Sa cause principale se trouve dans l'existence de déséquilibres électrochimiques dans le cerveau, ou d'une hyperexcitabilité de groupes neuronaux spécifiques.

Types de crises

Comme indiqué ci-dessus, toutes les crises ne sont pas identiques, mais différentes peuvent être établies. en fonction de la zone cérébrale ou des zones affectées, du niveau de contraction musculaire ou des causes de la crise.

1. Classification selon les zones cérébrales touchées

Selon que les crises sont dues à l'altération d'une zone spécifique du cerveau ou à un niveau général, on peut considérer l'existence de deux grands groupes de crises.

1.1. Crises focales ou crises partielles

Il s'agit de crises dues à l'altération d'un ou plusieurs régions du cerveau bien déterminé. La zone touchée marquera le type de symptômes qui seront ressentis. La crise au niveau moteur se produit dans une partie spécifique du corps, voire dans un demi-corps (c'est-à-dire d'un côté du corps).

Elles peuvent être simples et complexes, selon qu'il y ait ou non des altérations de la conscience (cette dernière étant complexe). Il peut y avoir des troubles sensoriels et de la persévérance des actions et des gestes, et peut même servir d'avertissement de l'arrivée de futures crises généralisées. Il est également courant qu'une crise focale se généralise en activant d'abord certaines zones du cerveau et s'étendant au reste du cerveau plus tard, ces crises étant appelées secondaires généralisées.

1.2. Crises généralisées

Les crises généralisées sont celles dans lesquelles il s'agit de l'ensemble ou d'une grande partie du cerveau, avec des altérations électriques apparaissant dans les deux hémisphères. Ils provoquent généralement une perte de connaissance et des crises de type tonico-clonique apparaissent. Elles surviennent brutalement, bien qu'elles puissent être précédées d'une aura, et provoquer la chute du patient. La perte de contrôle du sphincter, la morsure de la langue et même la torsion sont courantes et les blessures des groupes musculaires.

Au sein de ce sous-groupe se trouvent les crise d'absence (où il peut y avoir de légères contractions), myocloniques, tonico-cloniques (celles-ci étant les plus représentatif) ou même atoniques dans lesquels il n'y a pas de crise mais la perte de tonus musculaire après une contraction.

2. Selon le niveau de contraction musculaire

Une autre classification pourrait être faite selon le niveau d'intensité ou les caractéristiques de la crise elle-même. Parmi eux, les suivants se démarquent.

2.1. Crises toniques

C'est un type de crise dans lequel il y a une contraction musculaire puissante d'un des muscles ou d'un ou plusieurs groupes musculaires. Il y a un niveau élevé de raideur dans le ou les muscles touchés.

2.2. Crises cloniques

Les crises cloniques sont celles qui se produisent de manière répétée toutes les deux à trois secondes, d'intensité et de puissance courtes.

2.3. Crises myocloniques

Comme les clones, ce sont de petits spasmes musculaires de durée minimale, mais qui se traduisent par le mouvement involontaire d'une partie du corps.

2.4. Crises tonico-cloniques

Les crises tonico-cloniques sont les types de crises les plus typiques, apparaissant à la fois des crises toniques et cloniques. C'est le type de crise qui fait partie d'une crise de grand mal.

2.5. Crise atonique

Dans ce type de crise, il n'y a pas de véritables crises, mais plutôt la disparition brutale du tonus musculaire. Parfois, cette disparition est précédée d'un puissant spasme musculaire.

3. Selon la cause des crises

Les crises peuvent être produites par de nombreuses causes différentes. Il est important de ne pas identifier les crises d'épilepsie car, bien qu'elles soient très courantes dans ce trouble, des crises d'autres affections peuvent également apparaître. Certains types sont les suivants.

3.1. Crises d'épilepsie

L'épilepsie est l'un des principaux troubles qui apparaissent liés à la présence de convulsions.

3.2. Convulsions fébriles et infectieuses

La présence de fièvres supérieures à 39 degrés peut provoquer des crises sans altérations neurologiques préalables pour les expliquer. Ils peuvent être simples s'ils ne sont pas répétés et durent moins de quinze minutes, ou complexes s'il y a récidive de la épisode au cours des 24 premières heures (auquel cas elles peuvent également être appelées crises épileptiques ou atypique).

3.3. Crises d'insuffisance organique

La présence d'altérations au niveau du foie ou des reins peut également générer l'apparition de convulsions.

3.4. Saisies liées à la consommation de substances

Certains médicaments et certains médicaments peuvent provoquer des convulsions, à la fois comme effet secondaire et lors de surdoses, ou lors de syndromes de sevrage.

3.5. Crises hystériques

Les crises ne sont pas uniquement dues à des causes médicales. Certains troubles psychologiques tels que la somatoforme en font souffrir le sujet. Ces types de crises ont la particularité de ne se produire généralement qu'en présence d'autrui et de ne pas générer altérations d'un électroencéphalogramme (bien qu'il ne s'agisse pas de symptômes fictifs, mais générés psychologiquement).

3.6. Convulsions dues à l'anxiété

Dans certaines situations d'anxiété très élevée, des altérations motrices et somatiques peuvent survenir et des convulsions peuvent apparaître.