La médecine: une profession à haut risque suicidaire

Lorsqu'il s'agit d'identifier correctement les facteurs qui peuvent augmenter ou diminuer le niveau de risque de la cause suicidaireIl a toujours été très intéressant de s'occuper de la relation étroite qu'ils entretiennent avec une telle conduite. Il faut tenir compte du fait que ce niveau augmente proportionnellement au nombre de facteurs manifestes et que certains ont un poids spécifique plus élevé que d'autres. Les connaître et étudier leur pertinence peut être déterminant pour comprendre les problèmes qui entourent chaque groupe.

Malheureusement pour les stagiaires, leur profession constitue un risque supplémentaire important subir une mort par suicide. Selon la Fondation américaine pour la prévention du suicide (AFSP), 400 personnes en moyenne se suicident chaque année médecins des deux sexes aux États-Unis, ce qui équivaut en nombre absolu à un Médicament. Une dynamique similaire se produit également chez les étudiants en médecine dans lesquels, après les accidents, le suicide est la cause de décès la plus fréquente.

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La relation entre la médecine et le suicide

Des études menées par l'AFSP en 2002 confirment que les médecins se sont suicidés plus souvent que les autres personnes du même âge, du sexe de la population générale et des autres professions. En moyenne, les décès par suicide sont 70 % plus fréquents chez les hommes médecins que les autres professionnels, et 250 à 400 % plus élevés chez les femmes médecins. Contrairement à d'autres populations, dans lesquelles les hommes se suicident quatre fois plus souvent que les femmes, les médecins ont un taux de suicide très similaire entre les hommes et les femmes.

Par la suite, Schernhammer et Colditz ont mené en 2004 une méta-analyse de 25 études de qualité sur le suicide médical et ont conclu que le taux Le taux de suicide global des hommes médecins par rapport aux hommes de la population générale est de 1,41: 1, avec 95 % et un intervalle de confiance de 1,21 à 1,65. Pour les femmes médecins, le ratio était de 2,27:1 (IC à 95 % = 1,90-2,73) par rapport aux femmes de la population générale; ce qui constitue un taux inquiétant.

Cependant, les singularités par rapport au reste des groupes professionnels ne s'arrêtent pas là. Plusieurs études épidémiologiques ont montré que les membres de certaines professions spécifiques ont un risque de suicide plus élevé que d'autres et que les La majeure partie de cette variation considérable du risque s'explique par des facteurs socio-économiques, dans tous les cas, à l'exception de ceux appartenant à la médecins.

Une étude cas-témoins avec 3 195 suicides et 63 900 témoins appariés au Danemark (Agerbo et al. 2007) a corroboré que le risque de suicide diminue dans toutes les professions si les variables du revenu psychiatrique, du statut d'emploi, de l'état matrimonial et du revenu brut sont contrôlées. Mais, encore une fois, les médecins et les infirmières étaient l'exception, dans laquelle, en fait, le taux de suicide a augmenté.

Aussi, entre les personnes qui ont reçu un traitement psychiatrique en milieu hospitalier Il existe des associations modestes entre le suicide et la profession, mais pas pour les médecins, qui sont beaucoup plus à risque, jusqu'à quatre fois plus élevés.

Enfin, la combinaison de situations de stress élevé et l'accès à des moyens de Le suicide comme les armes à feu ou les médicaments est également un indicateur de certains groupes professionnel. Parmi tous les médecins, un risque encore plus élevé pour les anesthésistes a été évalué pour avoir un accès facile aux médicaments anesthésiques. Ces études sont reflétées avec les résultats obtenus auprès d'autres groupes à haut risque tels que les dentistes, les pharmaciens, les vétérinaires et les agriculteurs (Hawton, K. 2009).

Un métier très sacrifié

Après avoir préparé un document de consensus entre experts pour évaluer l'état des connaissances sur la dépression et les décès par suicide chez les médecins, il a été conclu que la culture traditionnelle de la médecine place la santé mentale du médecin au rang de faible priorité malgré la preuve qu'ils ont une prévalence élevée de troubles de l'humeur pas correctement traité. Les obstacles aux cliniciens cherchant de l'aide sont généralement la peur de la stigmatisation sociale et de compromettre leur carrière professionnelle, ils la reportent donc jusqu'à ce que le trouble mental soit devenu chronique et compliqué avec d'autres pathologiques.

Les facteurs étiopathogéniques qui peuvent expliquer le risque accru de suicide consistent en une mauvaise adaptation ou un manque de ressources pour en raison de la gestion des risques psychosociaux inhérents à l'activité clinique tels que le stress de l'activité clinique elle-même, le harcèlement et les vêtements professionnels (épuisement professionnel), ainsi que les pressions institutionnelles (coupures, horaires et quarts forcés, manque de soutien, litige pour faute professionnelle).

Il a été recommandé de changer les attitudes professionnelles et de changer les politiques institutionnelles pour encourager Aux médecins de demander de l'aide quand ils en ont besoin et d'aider leurs collègues à se reconnaître et à se soigner quand ils en ont besoin. Les médecins sont aussi vulnérables à la dépression que la population généraleMais ils recherchent moins d'aide et les taux de suicide sont plus élevés (Center et al., 2003).

Références bibliographiques:

• Médecine et sécurité au travail. Version imprimée ISSN 0465-546X Méd. Bien sur. travail vol.59 no.231 Madrid avr.-juin. 2013
• Suicide et psychiatrie. Recommandations de prévention et de gestion des comportements suicidaires. Bobes García J, Giner Ubago J, Saiz Ruiz J, éditeurs. Madrid: Triacastela; 2011
• http://afsp.org/
• http://www.doctorswithdepression.org/