Maladies neurodégénératives: symptômes et traitements

Pensons à la maladie qui nous fait le plus peur. Certaines personnes auront probablement imaginé le cancer ou le sida, mais beaucoup d'autres auront choisi la maladie d'Alzheimer, ou un autre trouble dans lequel il y a une perte progressive des capacités (surtout mentales, mais aussi physique). Et l'idée de perdre nos capacités (ne pas pouvoir se souvenir, ne pas pouvoir bouger, ne pas savoir qui nous sommes ou où nous sommes) fait partie des cauchemars et des peurs les plus profonds de beaucoup.

Malheureusement, pour certaines personnes, c'est plus qu'une peur: c'est quelque chose qu'elles vivent ou espèrent vivre bientôt. Ce sont des personnes qui souffrent de maladies neurodégénératives, un concept dont nous allons parler tout au long de cet article.

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Quelles sont les maladies neurodégénératives ?

On entend par maladies neurodégénératives l'ensemble des maladies et troubles caractérisés par la présence d'une neurodégénérescence, c'est-à-dire

dégradation progressive jusqu'à la mort des neurones qui font partie de notre système nerveux.

Cette mort neuronale est généralement progressive et irréversible, provoquant une série d'effets ou de répercussions graves. variable pouvant aller de l'absence d'effet symptomatique à la perte progressive des facultés mentales et/ou physiques et même entraîner la mort (par exemple, en raison d'un arrêt cardiorespiratoire, l'une des causes de décès les plus fréquentes dans ce type de conditions).

Les maladies neurodégénératives sont l'une des causes de handicap les plus fréquentes et les plus importantes, puisque la neurodégénérescence progressive finira par entraîner une limitation des fonctions et une incapacité progressive à faire face aux demandes environnemental, nécessitant un soutien externe et différents degrés d'aide.

Causes possibles

Les causes de ce type de troubles ou de maladies peuvent être multiples, avec un grand nombre de facteurs pouvant influencer leur apparition. L'origine en question dépendra en grande partie de la maladie neurodégénérative dont nous parlons. Cependant, dans la plupart des cas, les causes spécifiques de l'apparition de ces pathologies sont inconnues.

Parmi les nombreuses causes possibles qui sont suspectées pour certaines d'entre elles qu'ils connaissent, certaines causes se retrouvent dans des maladies virales non encore curables qui affectent le système système nerveux, la présence d'altérations du système auto-immun qui l'amènent à attaquer les propres cellules de l'organisme, les traumatismes et/ou les accidents vasculaires cérébraux (en cas de démence vasculaire). Il y a aussi un excès de certains éléments tels que Corps de Lewy, plaques bêta-amyloïdes ou enchevêtrements neurofibrillaires dans certaines démences, bien que la raison de son apparition ne soit pas connue.

Les types les plus courants de maladies neurodégénératives

Il existe un grand nombre de maladies et de troubles qui peuvent provoquer la dégénérescence et la mort subséquente des neurones de notre système nerveux. Les démences et les maladies neuromusculaires sont généralement les plus connues et les plus fréquentes. Ci-dessous, nous pouvons voir quelques exemples de certaines des maladies neurodégénératives les plus courantes.

1. maladie d'Alzheimer

L'une des maladies neurodégénératives les plus connues est la maladie d'Alzheimer, peut-être le problème le plus typique et le plus répandu de ce type. Cette maladie, qui commence dans les lobes temporo-pariétals et se propage plus tard dans tout le cerveau, n'a pas de cause connue clairement. Génère une démence caractérisée par la perte progressive des facultés mentales, la mémoire étant l'un des éléments les plus touchés et le syndrome aphasique-apraxo-agnosique apparaissant dans lequel les capacités à la parole, le séquençage et l'exécution de mouvements complexes, et la reconnaissance de stimuli tels que visages.

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2. la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson est une autre des maladies neurodégénératives les plus connues et les plus fréquentes. En elle il y a une dégénérescence progressive des neurones de la substantia nigra et le système nigrostriatal, affectant la production et l'utilisation de dopamine dans ladite voie. Les symptômes les plus reconnaissables sont ceux de type moteur, avec ralentissement, troubles de la marche et peut-être le symptôme le plus connu: les tremblements parkinsoniens au repos.

Il peut finir par générer la démence, dans lequel, en plus des symptômes ci-dessus, un mutisme, une perte d'expression faciale, un ralentissement mental, des altérations de la mémoire et d'autres altérations peuvent être observés.

3. Sclérose en plaques

Maladie chronique et actuellement incurable générée par la démyélinisation progressive du système nerveux due à la réaction du système immunitaire contre les neurones de revêtement de myéline. Il se produit sous la forme d'épidémies entre lesquelles il peut y avoir un certain niveau de récupération, car le corps essaie de réparer la perte de myéline (bien que le nouveau sera moins résistant et efficace). Fatigue, faiblesse musculaire, manque de coordination, problèmes visuels et douleur sont quelques-uns des problèmes qu'il provoque, progressant généralement en intensité au fil du temps. Elle n'est pas considérée comme mortelle et n'a pas d'effets importants sur l'espérance de vie.

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4. Sclérose latérale amyotrophique

La sclérose latérale amyotrophique est l'une des maladies neuromusculaires les plus courantes, étant l'une des maladies neurodégénératives liées à l'altération et à la mort des neurones motocyclettes. Au fur et à mesure que la neurodégénérescence progresse, les muscles s'atrophient jusqu'à ce que leur mouvement volontaire devienne impossible. Au fil du temps, il peut affecter les muscles respiratoires, l'une des causes étant que l'espérance de vie de ceux qui en souffrent est fortement réduite (bien qu'il existe des exceptions, comme Stephen Hawking).

5. La chorée de Huntington

La maladie connue sous le nom de chorée de Huntington est l'une des maladies neurodégénératives les plus connues d'origine génétique. Maladie héréditaire transmise sur un mode autosomique dominant, se caractérise par la présence d'altérations motrices, telles que chorées ou mouvements générés par la contraction involontaire des muscles, leur déplacement étant quelque peu similaire à un Danse. En plus des symptômes moteurs, au fur et à mesure que la maladie progresse, des altérations apparaissent dans les fonctions exécutives, la mémoire, la parole et même la personnalité.

La présence de lésions cérébrales importantes est observée tout au long de son développement, en particulier dans les noyaux gris centraux. Elle est généralement de mauvais pronostic, réduisant considérablement l'espérance de vie de ceux qui en souffrent et facilitant la présence de troubles cardiaques et respiratoires.

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6. L'ataxie de Friedreich

Maladie héréditaire qui altère le système nerveux par l'implication des neurones de la moelle épinière et des nerfs qui contrôlent les extrémités. La difficulté la plus visible est la coordination des mouvements, la faiblesse musculaire, difficultés à parler et à marcher et problèmes de mouvement des yeux. La progression de cette maladie oblige souvent les personnes touchées à nécessiter une assistance et l'utilisation de fauteuils roulants. Il se produit fréquemment accompagné de problèmes cardiaques.

Traitement des maladies neurodégénératives

La plupart des maladies neurodégénératives sont aujourd'hui incurables (bien qu'il existe des exceptions, car dans certaines d'entre elles causées par des infections, l'agent infectieux pourrait être éliminé). Cependant, il existe des traitements qui visent à ralentir la progression de ces maladies et à prolonger l'autonomie et la fonctionnalité du patient. Selon le cas particulier, différentes procédures médico-chirurgicales peuvent être utilisées qui peuvent soulager les symptômes du trouble ou différents médicaments qui prolongent la fonctionnalité du sujet.

En premier lieu, il faut tenir compte du fait que le même diagnostic sera un coup dur pour le patient, générant une période probable de deuil et des problèmes d'adaptation qui en découlent. Ils sont susceptibles d'apparaître anxiété Oui dépression, voire un état de stress aigu ou post-traumatique selon les cas. Dans ces cas le recours à une psychothérapie peut être nécessaire, en adaptant la stratégie à chaque cas particulier. Et pas seulement dans le cas du patient, mais les soignants peuvent également rencontrer ce type de problèmes et nécessiter des soins professionnels.

Psychoéducation pour le patient et l'environnement En ce qui concerne la maladie et ses conséquences, elle est fondamentale, contribuant à réduire le niveau d'incertitude qu'elles peuvent avoir et fournissant des mécanismes et des stratégies d'adaptation.

Le recours à la rééducation neuropsychologique est courant, Thérapie occupationnelle, kinésithérapie et logothérapie dans le cadre d'une stratégie pluridisciplinaire pour optimiser et prolonger la qualité de vie, l'état, les capacités et l'autonomie du patient. Cela finit aussi généralement par nécessiter l'utilisation d'aides externes qui peuvent être utilisées comme compensation ou remplacement des compétences perdues telles que des pictogrammes, des agendas (quelque chose de tellement simple car cela peut être d'une grande aide pour les personnes ayant des problèmes de mémoire et de planification par exemple), des aides visuelles ou des mécanismes de mouvement tels que des fauteuils roulants adapté.

Références bibliographiques

• Organisation mondiale de la santé (2006) Troubles neurologiques. Défis pour la santé publique. QUI. 45-188.