Thérapie de groupe: histoire, types et phases

Le concept de « thérapie de groupe » englobe un grand nombre d'interventions différentes, qui peuvent être axées sur la gestion des problèmes concret, dans l'acquisition de compétences comportementales et cognitives ou dans les bénéfices sociaux de l'expérience de groupe elle-même se.

Dans cet article, nous allons décrire ce qu'ils sont les phases de la thérapie de groupe et quels types existent. Nous synthétiserons également le développement de cette méthode thérapeutique et les principales orientations théoriques à cet égard.

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Histoire de la thérapie de groupe

La thérapie de groupe telle que nous la connaissons a commencé à se développer dans les années 1920 et 1930. Dans les années 20 du siècle dernier Pratt a appliqué des interventions de groupe pionnières pour la prise en charge de la tuberculose, tandis que Lazell l'a fait avec des patients schizophrènes.

La psychanalyse, très populaire dans la première moitié du 20e siècle, a eu une grande influence sur les premières thérapies de groupe. Wender a transféré les idées de

Sigmund Freud sur le fonctionnement familial aux groupes thérapeutiques, tandis que Schilder a adopté l'analyse du rêve et du transfert comme méthodologie.

Le psychodrame de Moreno ce fut l'une des premières thérapies de groupe à acquérir une certaine pertinence. Moreno a travaillé sur la dynamique de groupe à travers des procédures dramatiques et centrées sur l'émotion, proches de l'interprétation. À peu près à la même époque, dans la trentaine et la quarantaine, Redl a commencé à appliquer la thérapie de groupe aux enfants, et Slavson a fait de même avec les adolescents.

La thérapie de groupe est devenue populaire aux États-Unis après la Seconde Guerre mondiale. Slavson a fondé l'American Group Psychotherapy Association, tandis que son rival Moreno a créé l'American Society of Group Psychotherapy. Plus tard, d'autres écoles et auteurs ont notamment influencé ces thérapies, comme la Gestalt, les Néo-freudiens, Ellis ou Carl Roger.

A partir des années 1960, les différentes traditions se spécialisent et se développent. Une distinction claire a commencé à être faite entre les thérapies axées sur le traitement de troubles spécifiques et d'autres plus proches de ce que nous appelons maintenant la psychoéducation. Thérapies cognitivo-comportementales ils ont acquis une grande pertinence dans l'aspect plus pratique de la thérapie de groupe.

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Types de groupe

Il existe de nombreuses façons de classer les groupes thérapeutiques. Nous nous concentrerons sur certaines des différenciations les plus fondamentales, en particulier celles qui concernent la composition et la structure du groupe.

1. Psychoéducatif et axé sur le processus

Les groupes psychoéducatifs visent à contribuer à leurs membres informations et outils pour gérer les difficultés. Ils peuvent se focaliser sur des pathologies, comme c'est le cas des groupes psychoéducatifs pour les membres de la famille des personnes atteints de psychose ou de trouble bipolaire, ou sur certains sujets, tels que l'éducation émotionnelle pour adolescents.

En revanche, les groupes centrés sur le processus, plus proches des traditions psychodynamiques et expérientielles, se concentrent sur l'utilité de la relation de groupe elle-même pour promouvoir l'expression émotionnelle et le changement psychologique chez les personnes qui participent.

2. Petit et grand

Un groupe thérapeutique est généralement considéré comme petit lorsqu'il se compose d'environ 5 à 10 membres. Dans ces groupes, l'interaction et la cohésion sont plus grandes et, dans de nombreux cas, des relations étroites sont créées. La taille idéale des groupes C'est entre 8 et 10 personnes, selon les experts.

Les grands groupes sont plus productifs, mais ils ont tendance à rendre la formation de sous-groupes et la division des tâches trop faciles. De plus, les participants des grands groupes ont tendance à se sentir moins satisfaits que ceux des petits groupes.

3. Homogène et hétérogène

L'homogénéité ou l'hétérogénéité d'un groupe peut être appréciée à partir d'un seul critère, comme la présence d'un seul problème ou de plusieurs, ou à un niveau général; Par exemple, les membres d'un groupe peuvent varier en sexe, âge, statut socio-économique, origine ethnique, etc.

Les groupes homogènes ont tendance à fonctionner plus rapidement, à générer plus de cohésion et à être moins problématiques. Malgré l'hétérogénéité, notamment dans les troubles ou difficultés spécifiques, il peut être très utile de présenter différentes alternatives comportementales.

4. Fermé et ouvert

Dans les groupes fermés, les personnes présentes à la création du groupe sont également présentes à sa fin, tandis que dans les groupes ouverts, les membres varient davantage, généralement parce qu'ils restent actifs plus longtemps.

Les groupes fermés génèrent une plus grande cohésion mais sont plus vulnérables au départ des membres. Les groupes ouverts sont appliqués, par exemple, dans les hôpitaux psychiatriques et dans les associations comme les Alcooliques Anonymes.

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Phases de thérapie de groupe

Dans cette section, nous décrirons les quatre phases de thérapie de groupe selon Gerald Corey. Bien que d'autres auteurs parlent de phases différentes, la plupart des classifications des étapes du processus de groupe convergent sur les aspects clés.

1. Phase initiale ou d'orientation

Dans la phase d'orientation, la tâche centrale du thérapeute est établir la confiance des membres du groupe envers lui et envers le reste des participants. Les règles, à la fois explicites et implicites, doivent également être claires. Il y a souvent conflit entre les besoins d'autonomie et ceux d'appartenance au groupe.

2. Étape de transition

Après la phase initiale, il est possible que les membres ont des doutes sur les avantages qu'ils peuvent retirer du groupe, ainsi que la peur de s'exposer. Il est fréquent que des conflits entre les membres apparaissent et que l'autorité du thérapeute soit remise en cause.

3. Phase de travail

Selon Corey, dans la phase de travail, il y a une cohésion entre les participants de la traiter des problèmes et des conflits spécifiques qui surviennent dans le groupe lui-même. Le thérapeute peut défier les membres dans le but d'avancer vers des objectifs thérapeutiques.

4. Phase finale ou de consolidation

Dans la phase de consolidation, un récapitulatif des progrès réalisés par les membres, qui vise à intégrer l'expérience de la thérapie de groupe dans la vie quotidienne.

Les participants peuvent ressentir une certaine tristesse et peur de faire face à de nouvelles difficultés sans l'aide de leurs pairs et thérapeute, c'est donc une bonne idée de bien se préparer pour l'achèvement et de planifier des séances de suivi, si nécessaire. nécessaire.