Le modèle des systèmes de Neuman: qu'est-ce que c'est et qu'est-ce qu'il explique sur les patients
Une infirmière est définie comme une personne dont le travail consiste à aider ou à soigner les personnes malades, blessées ou blessés en vertu des prescriptions d'un médecin, ou d'aider le médecin ou le chirurgien à exercer leurs pratiques dans un adéquat.
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) révèle qu'il existe quelque 28 millions de professionnels des soins infirmiers dans le monde. Leurs rangs ont augmenté de 4,7 millions entre 2013 et 2018, mais, néanmoins, le chiffre actuel continue de laisser un déficit de 5,9 millions de professionnels de la santé dans le monde.
Les modèles et les théories infirmières cherchent à décrire, établir et examiner les phénomènes qui composent la pratique des soins infirmiers généraux. Cet ensemble de tendances et de techniques englobe les fronts philosophiques, scientifiques, théoriques, de modélisation et de recherche. connaissance, à son tour formée par la perception de la réalité que nous percevons à travers l'apprentissage et enquête.
Les modèles conceptuels dans le domaine des soins infirmiers permettent l'organisation de l'information dans des systèmes logiques, développent une manière organisée d'étudier les soins infirmiers (et ses forces et déficiences), découvrir des lacunes dans les connaissances dans les mécanismes et les théories postulées, fournir des mesures pour évaluer le degré de soins chez un patient dans un environnement de santé et bien d'autres choses Suite. Ensemble, ils essaient d'appliquer la discipline des soins infirmiers de la manière la plus efficace et la plus respectueuse possible avec les malades.
L'une de ces théories importantes dans le domaine des soins infirmiers est le modèle des systèmes de Neuman, proposé par Betty M. Neuman (1924-présent), diplômé en santé mentale et santé publique. Si vous voulez tout savoir sur cette prémisse, continuez à lire.
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Qu'est-ce que le modèle des systèmes de Neuman ?
Le modèle des systèmes de Neuman est une postulation infirmière basée sur le rapport de l'individu au stress, sa réponse à cette émotion et les facteurs dynamiques réparateurs de la nature. Ce modèle peut être divisé en 4 méta-paradigmes des soins infirmiers que sont l'environnement, le patient, l'action de l'infirmière et la santé.
Dans ce cadre conceptuel, le patient se voit comme un client (ou système client) composé de traits innés dans un environnement spécifique. Une personne, une famille, une communauté et même un problème social sont conçus comme « un ensemble de variables, physiologiques, psychologiques, sociologiques, du développement et spirituel « lié à un noyau central fondé sur la survie individuelle, qui est entouré d'« anneaux concentriques de défense ».
Nous savons que toute cette terminologie peut sembler confuse, mais restez avec nous, vous la comprendrez mieux. Le client développe une série de défenses qui sont utilisées pour se protéger lors de l'interaction avec l'environnement, les lignes les plus externes étant les flexibles et la ligne de défense (ligne normale) la limite du bien-être dans un moment de repos. Lorsque les lignes de défense les plus internes sont brisées (lignes de résistance), le client/patient ressent un stress plus ou moins sévère, qui peut devenir une menace mortelle pour l'ensemble du système.
En d'autres termes, nous concevons le patient comme un noyau de survie et une série d'anneaux concentriques qui vont de la plus grande à la moindre gravité, la ligne qui limite l'état de santé étant la Ordinaire. Le modèle de systèmes de Neuman essaie de garder le système du client intact, en protégeant les lignes les plus extérieures et en favorisant une plus grande flexibilité par rapport au reste. Ainsi, le patient est empêché de s'aggraver plus rapidement que la normale en raison de la progression de sa maladie et du stress environnemental.
En résumé de cette théorie, on peut distinguer plusieurs éléments qui composent le patient lors de la description du modèle, du « dehors dans ». Ce sont les suivants :
- Lignes de défense flexibles: elles sont la couche la plus externe du client, celles qui protègent la ligne normale.
- Ligne de défense normale: le niveau de santé normal du client. En d'autres termes, la limite entre être bien et ne pas être bien.
- Lignes de résistance: elles protègent le système de son déséquilibre et tentent de préserver le bien-être du patient une fois la ligne normale rompue.
- Noyau: il est composé des facteurs vitaux qui définissent l'espèce.
Si tu préfères, on peut voir l'individu comme un oignon, qui va en couches. Les plus externes sont le boîtier qui, s'il est cassé, n'affecte pas la structure. Lorsqu'on les approfondit, on retrouve les lignes normale et de résistance, jusqu'à atteindre le noyau, qui contient le primordium végétal. Si le noyau est détruit, l'ensemble du système tombe sous son propre poids.
Les fondements du modèle des systèmes de Neuman
Il y a 11 bases sur lesquelles repose le modèle des systèmes Neuman. Nous vous présentons quelques-unes de celles que nous avons trouvées les plus intéressantes :
- Le patient est une source d'énergie dynamique qui est en échange constant avec l'environnement qui l'entoure.
- Il existe de nombreux facteurs de stress connus, inconnus et universels. Ils diffèrent tous par le potentiel de déséquilibrer le patient.
- Chaque patient est un système unique composé de ses propres facteurs et caractéristiques qui ont un noyau de survie commun.
- La ligne de défense normale est utilisée pour calculer l'écart de bien-être individuel.
- Les particularités du patient peuvent faire qu'à tout moment, leurs lignes de résistance ne parviennent pas à protéger le patient d'un facteur de stress.
Sur la base de ces prémisses, dans le domaine infirmier, la prévention primaire est appliquée pour protéger la ligne de défense normale et durcir les couches les plus « flexibles » du système (lignes de défense flexibles). La prévention secondaire se concentre sur le renforcement des lignes de résistance, réduisant ainsi la réaction à un facteur de stress et augmentant les outils du patient. Enfin, la prévention tertiaire tente de réadapter et de stabiliser le patient (retour au bien-être) pendant qu'il poursuit le traitement.
En plus de tout cela, Le modèle de Neuman met un accent particulier sur l'environnement dans lequel se trouve le patient, car il est essentiel pour maintenir l'équilibre du système. Il existe 3 types d'« environnements » selon le modèle, ceux-ci étant internes, externes et créés.
L'environnement interne se développe au sein du propre système du patient. Toutes les forces et influences interactives qui caractérisent le client forment ce concept. D'autre part, l'environnement extérieur est l'espace physique dans lequel se trouve la personne, tout en l'environnement créé est le mécanisme inconscient qu'il génère lui-même pour faire face à la situation actuel.
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Applications pratiques
Tout cela peut sembler très éthéré, mais nous espérons que cela vous est devenu plus clair avec les explications nuancées. Au niveau clinique, le modèle de Neuman peut aider les infirmières à gérer les facteurs de stress potentiels pour les patients dans les établissements où elles travaillent.
Ce courant de pensée aide les professionnels à comprendre l'idée d'adversité en délimitant les limites de les facteurs qui composent un tout, les effets des circonstances et le rapport d'un patient à sa situation, et environnement. Si le noyau et les lignes du patient sont connus, il est théoriquement possible d'agir en conséquence et d'atteindre un meilleur état général tout au long du processus.
Vous l'avez peut-être déjà remarqué, mais ce modèle n'est pas sans critiques. Selon les portails pharmacologiques, le plus grand des échecs présentés par cette postulation est, sans aucun doute, le manque de clarification des termes. En revanche, il échoue un peu lorsqu'il s'agit de différencier les facteurs de stress interpersonnels et extrapersonnels.
résumé
Comme vous pouvez le voir, nous nous sommes déplacés de tout temps en termes abstraits, entre des lignes, des anneaux et des noyaux de bien-être. Si l'on veut que vous gardiez une idée générale, voici la suivante: les clients ou patients sont constitués de couches, certaines externes et souples et d'autres plus délicates internes. Lorsqu'un facteur de stress atteint notre cœur, le système échoue et notre santé peut être sérieusement compromise. Le travail des infirmières est que cela n'arrive jamais.
Pour cette raison, le système Neuman accorde une attention particulière aux limites de chaque client, à leurs particularités et aux relations qu'ils développent avec l'environnement. Plus chaque situation spécifique est compartimentée et décrite, plus il sera facile d'éviter les facteurs de stress qui peuvent mettre en péril l'ensemble du système individuel.
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