सिज़ोफ्रेनिया में सामाजिक कामकाज

 एक प्रकार का मानसिक विकार यह लोगों के जीवन के कई पहलुओं को प्रभावित करता है, क्योंकि यह वास्तविकता को समझने के तरीके की विकृति से संबंधित है।

जीवन की गुणवत्ता के उन आयामों में से एक जो कम हो जाता है, जिसे के रूप में जाना जाता है सामाजिक कामकाज.

सामाजिक कार्य क्या है?

सामाजिक कामकाज में शामिल हैं व्यक्ति की अपने सामाजिक परिवेश और उसकी मांगों के अनुकूल होने की क्षमता ability. यह शब्द अन्य लोगों से संबंधित होने के साथ-साथ ऐसे संबंधों को बनाए रखने की क्षमता को दर्शाता है, खाली समय का आनंद लें, अपना ख्याल रखें और उन भूमिकाओं को विकसित करने में सक्षम हों जिनकी समाज अपेक्षा करता है अमेरिका

सिज़ोफ्रेनिया स्पेक्ट्रम विकारों में, सामाजिक कामकाज का बिगड़ना समस्या का एक केंद्रीय पहलू है और विकार के दौरान इसका जल्दी पता लगाया जा सकता है। इसके अलावा, यह घटना तब भी बनी रहती है जब इसके तीव्र चरण पर काबू पा लिया गया हो। दूसरी ओर, साहित्य दिखाता है कि विकार वाले रोगियों में कुछ कारक कैसे मौजूद हैं present सिज़ोफ्रेनिया का स्पेक्ट्रम, जैसे कि बचपन का आघात, नकारात्मक लक्षण या निश्चित व्यक्तिगत खासियतें, सामाजिक कामकाज में इस कमी पर जोर दें।

सिज़ोफ्रेनिया में सामाजिक कामकाज का आकलन

इसलिए यह स्पष्ट है कि सिज़ोफ्रेनिया स्पेक्ट्रम विकारों वाले रोगियों के सामाजिक कामकाज का पर्याप्त मूल्यांकन बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस प्रकार प्रत्येक रोगी की विशिष्ट स्थिति के लिए सबसे प्रभावी उपचार प्रदान किया जा सकता है.

लेकिन यह न केवल नैदानिक ​​अभ्यास के स्तर पर सामाजिक कार्यप्रणाली में गिरावट का प्रभावी ढंग से मूल्यांकन करने में सक्षम होना आवश्यक है, बल्कि इसके लिए भी आवश्यक है इस क्षेत्र में अनुसंधान और इस प्रकार गहराई से समझने में सक्षम हो सकते हैं कि कौन से कारक और तंत्र हैं जो इसमें हस्तक्षेप करते हैं और संशोधित करते हैं बिगड़ना।

साइकोमेट्रिक टूल

इस मूल्यांकन के लिए साइकोमेट्रिक उपकरण हैं, जैसे प्रश्नावली या साक्षात्कार, जो चिकित्सकों और शोधकर्ता दोनों को रोगियों के सामाजिक कामकाज में कमी की डिग्री जानने में मदद करता है।

यहां हम सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले चार उपकरणों का नाम देंगे और उनकी विशेषताओं की समीक्षा करेंगे, (इसकी संरचना और इसकी साइकोमेट्रिक विशेषताओं के संबंध में दोनों)। उन सभी को स्पेनिश में अनुकूलित किया गया है और सिज़ोफ्रेनिया स्पेक्ट्रम विकारों वाली आबादी में मान्य किया गया है।

1. व्यक्तिगत और सामाजिक कामकाज का पैमाना (PSP)

मोरोसिनी, मैगलियानो, ब्रंबिला, उगोलिनी और पियोली (2000) द्वारा विकसित यह पैमाना रोगी के सामाजिक कामकाज के चार क्षेत्रों का आकलन करता है: ए) आत्म-देखभाल; बी) नियमित सामाजिक गतिविधियां; ग) व्यक्तिगत और सामाजिक संबंध; और डी) विघटनकारी और आक्रामक व्यवहार। यह चिकित्सक द्वारा स्कोर किया जाता है और इसमें प्रत्येक क्षेत्र पर अच्छी जानकारी प्राप्त करने में सहायता के लिए अर्ध-संरचित साक्षात्कार शामिल होता है।

इस पैमाने पर 4 क्षेत्रों को 6-बिंदु लिकर्ट पैमाने का उपयोग करके स्कोर किया जाता है, 1 (अनुपस्थित) से लेकर 6 (बहुत गंभीर) तक।. 4 क्षेत्रों में से प्रत्येक में अंक प्राप्त किए जाते हैं, इस तरह से कि उच्च अंक खराब होने का संकेत देते हैं कामकाज, और उस पैमाने पर एक समग्र स्कोर जहां उच्च मूल्य बेहतर कामकाज को दर्शाते हैं व्यक्तिगत और सामाजिक।

गार्सिया-पोर्टिला एट अल।, (2011) द्वारा विकसित इस उपकरण का स्पेनिश संस्करण, 0.87 की आंतरिक स्थिरता और 0.98 की एक परीक्षण-पुनः परीक्षण विश्वसनीयता प्रस्तुत करता है। इसलिए, यह सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों में सामाजिक कामकाज को मापने के लिए एक वैध और विश्वसनीय उपकरण है।

2. सोशल फंक्शनिंग स्केल (एसएफएस)

बिर्चवुड, स्मिथ, कोक्रेन, वेटन और कोपस्टेक द्वारा विकसित पैमाना (1990) रोगी के जीवन के अंतिम तीन महीनों में सामाजिक कामकाज का आकलन करता है सिज़ोफ्रेनिया स्पेक्ट्रम विकारों के साथ, और इसे स्व-रिपोर्ट की गई प्रश्नावली और अर्ध-संरचित साक्षात्कार दोनों के रूप में प्रशासित किया जा सकता है।

इसमें ७८ आइटम शामिल हैं जहां सात उप-श्रेणियों को मापा जाता है: अलगाव, पारस्परिक व्यवहार, अभियोगात्मक गतिविधियाँ, खाली समय, स्वतंत्रता-क्षमता, स्वतंत्रता-प्रदर्शन और रोजगार-व्यवसाय। टोरेस और ओलिवारेस (2005) का स्पेनिश संस्करण उच्च अल्फा गुणांक (0.69 और 0.80 के बीच) प्रस्तुत करता है, जिससे यह एक वैध, विश्वसनीय और संवेदनशील उपकरण बन जाता है।

3. जीवन स्तर की गुणवत्ता (क्यूएलएस)

यह एक अर्ध-संरचित साक्षात्कार है जिसमें 7-बिंदु लिकर्ट पैमाने के साथ 21 आइटम शामिल हैं। यह हेनरिक, हैनलॉन और कारपेंटर (1984) द्वारा विकसित किया गया था और 4 क्षेत्रों का मूल्यांकन करता है: ए) इंट्राप्सिक फ़ंक्शन; बी) पारस्परिक संबंध; ग) सहायक भूमिका; और घ) सामान्य वस्तुओं और दैनिक गतिविधियों का उपयोग।

यह पैमाना इसका उपयोग रोगियों के जीवन की गुणवत्ता के साथ-साथ सामाजिक और व्यावसायिक कामकाज दोनों को मापने के लिए किया जाता है. रोड्रिग्ज, सोलर, रोड्रिग्ज एम., जर्न एस्पार्सिया, और मिरन्स, (1995) द्वारा अनुकूलित स्पेनिश संस्करण एक उच्च आंतरिक स्थिरता (0.963) और विश्वसनीय के साथ एक वैध उपकरण है।

4. WHO विकलांगता आकलन प्रश्नावली (WHO-DAS-II)

विभिन्न संस्करणों (36, 12 और 5 आइटम) के साथ यह प्रश्नावली, कामकाज के विभिन्न क्षेत्रों का आकलन करता है: दुनिया के साथ समझ और संचार, पर्यावरण को संभालने की क्षमता, व्यक्तिगत देखभाल, अन्य लोगों के साथ संबंध, दैनिक जीवन की गतिविधियाँ और समाज में भागीदारी।

Vázquez-Barquero et al।, (2000) द्वारा विकसित, बाद में इसकी उपयोगिता की पुष्टि की गई, गुइलेरा एट अल द्वारा सिज़ोफ्रेनिया स्पेक्ट्रम विकारों वाले रोगियों में वैधता और विश्वसनीयता। (2012)

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