स्वीकृति और प्रतिबद्धता थेरेपी: यह क्या है?

स्वीकृति और प्रतिबद्धता थेरेपी (एसीटी) यह एक प्रकार की चिकित्सा है जो तथाकथित तीसरी पीढ़ी के उपचारों में शामिल है, जो उत्पन्न हुई संयुक्त राज्य अमेरिका में 80 और 90 के दशक के बीच और व्यवहारिक और संज्ञानात्मक चिकित्सीय मॉडल का हिस्सा हैं।

जबकि पहली और दूसरी पीढ़ी के उपचारों ने स्वचालित या असुविधा पैदा करने वाले विचारों का मुकाबला करने और उन्हें अधिक अनुकूली लोगों के साथ बदलने पर ध्यान केंद्रित किया और (केंद्रित) किया, तीसरी पीढ़ी के उपचार संवाद और कार्यात्मक संदर्भ पर जोर देते हैं और स्वीकृति चाहते हैं और गैर-निर्णयात्मक रवैया भलाई खोजने के एक तरीके के रूप में।

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पहली और दूसरी पीढ़ी के उपचार क्या हैं

तीसरी पीढ़ी या तीसरी तरंग चिकित्सा व्यवहारिक उपचारों से संबंधित है। यह समझने के लिए कि ये उपचार क्या हैं, मैं पहले पहली और दूसरी पीढ़ी के उपचारों के बारे में बात करूंगा।

पहली पीढ़ी के उपचार (60 के दशक) वे उपचार हैं जिनका जन्म of की सीमाओं पर काबू पाने के उद्देश्य से हुआ था मनोविश्लेषण चिकित्सा, उस समय प्रमुख। जब हम पहली पीढ़ी के उपचारों के बारे में बात करते हैं तो हम बात कर रहे होते हैं

शास्त्रीय वाटसन कंडीशनिंग और यह स्किनर ऑपरेटर कंडीशनिंग. इस प्रकार की चिकित्सा की उपचार में उपयोगिता थी, उदाहरण के लिए, भय या भय, और कंडीशनिंग और सीखने के सिद्धांतों पर आधारित थे।

हालांकि, न तो एसोसिएशनिस्ट लर्निंग मॉडल और वॉटसन की विशिष्ट उत्तेजना-प्रतिक्रिया प्रतिमान, और न ही स्किनर की प्रायोगिक सफलता कुछ लोगों द्वारा प्रस्तुत कुछ मनोवैज्ञानिक समस्याओं के उपचार में प्रभावी थी लोग फिर, दूसरी पीढ़ी के उपचार (70 के दशक) सामने आए, जो मुख्य रूप से, संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) के रूप में, उदाहरण के लिए, अल्बर्ट एलिस द्वारा तर्कसंगत भावनात्मक थेरेपी (आरईटी) और यह हारून बेक संज्ञानात्मक थेरेपी, जो सोच या अनुभूति को मानव व्यवहार का मुख्य कारण मानते हैं और इसलिए, मानव व्यवहार का। मनोवैज्ञानिक विकार.

हालांकि, व्यवहार उपचारों की दूसरी लहर पहली पीढ़ी की तकनीकों और प्रक्रियाओं का उपयोग करने के लिए जारी (और जारी है) और इसलिए इस पर ध्यान केंद्रित करती है संशोधन, उन्मूलन, परिहार और, अंततः, निजी घटनाओं (विचारों, विश्वासों, भावनाओं, भावनाओं और यहां तक ​​​​कि स्वयं संवेदनाओं का परिवर्तन) शारीरिक)।

दूसरे शब्दों में, चिकित्सा के ये रूप इस विचार के इर्द-गिर्द घूमते हैं कि यदि व्यवहार का मकसद निजी घटना है, तो व्यवहार को बदलने के लिए इसे संशोधित किया जाना चाहिए। यह आधार आज व्यापक रूप से स्वीकार किया जाता है, जो वर्तमान में, सामाजिक रूप से सामान्य और सही व्यवहार के रूप में स्थापित होने वाले परिणाम के रूप में लाता है। मानसिक बिमारी. कुछ ऐसा जो पूरी तरह से एक चिकित्सा-मनोरोग और यहां तक ​​​​कि औषधीय मॉडल के साथ फिट बैठता है।

तीसरी पीढ़ी के उपचारों की विशेषता क्या है

तीसरी पीढ़ी के उपचार 90 के दशक में उभरे, और वे बाद वाले से भिन्न होते हैं क्योंकि वे विकारों को एक प्रासंगिक, कार्यात्मक दृष्टिकोण से देखते हैं, और उनके मुख्य उद्देश्य रोगी द्वारा पेश किए जाने वाले लक्षणों को कम करना नहीं है, बल्कि उसे शिक्षित करना और उसके जीवन को और अधिक दिशा देना है समग्र। वे इस विचार पर आधारित हैं कि बेचैनी या चिंता का कारण घटनाएँ नहीं हैं, बल्कि हम भावनाओं को उनसे कैसे जोड़ते हैं और हम उनसे कैसे संबंधित हैं। यह उन कारणों से बचने के बारे में नहीं है जो हमें पीड़ित करते हैं, क्योंकि इसका एक पलटाव प्रभाव हो सकता है (जैसा कि कई शोध इंगित करते हैं), बल्कि आदर्श स्थिति यह है कि हम अपने स्वयं के मानसिक और मनोवैज्ञानिक अनुभव को स्वीकार करें और इस प्रकार उसकी तीव्रता को कम करें लक्षण।

कभी-कभी इस प्रकार की चिकित्सा में काम करना अजीब हो सकता है, जो व्यक्ति को देखने के लिए आमंत्रित करता है, विभिन्न तकनीकों के लिए धन्यवाद (अनुभवात्मक अभ्यास, रूपकों, विरोधाभासों, आदि), कि जो सामाजिक या सांस्कृतिक रूप से स्वीकृत है, उसके कारण वह अपनी निजी घटनाओं को नियंत्रित करने का प्रयास करता है, जो अपने आप में है समस्याग्रस्त। यह नियंत्रण समाधान नहीं है, बल्कि समस्या का कारण है.

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कार्यात्मक संदर्भवाद का महत्व

तीसरी पीढ़ी के उपचारों का एक उल्लेखनीय पहलू यह है कि विकृति विज्ञान के एक कार्यात्मक और प्रासंगिक परिप्रेक्ष्य पर आधारित हैं, जिसे कार्यात्मक संदर्भवाद कहा जाता है। अर्थात् व्यक्ति के व्यवहार का विश्लेषण उस सन्दर्भ से किया जाता है जिसमें वह घटित होता है, क्योंकि यदि उसे संदर्भ से हटा दिया जाए तो उसकी कार्यक्षमता का पता लगाना संभव नहीं है।

एक ओर यह जानना दिलचस्प है कि व्यक्ति अपने इतिहास के अनुसार संदर्भ से कैसे संबंधित है और वर्तमान परिस्थितियों, हमेशा मौखिक व्यवहार और स्पष्टीकरण को ध्यान में रखते हुए मूल्य। मौखिक व्यवहार वह है जो रोगी खुद से और दूसरों से कहता है, लेकिन यह उसकी सामग्री के लिए नहीं बल्कि उसके कार्य के लिए महत्वपूर्ण है। एक रोगी कह सकता है कि जब उन्हें सार्वजनिक रूप से बोलना पड़ता है तो वे आत्म-जागरूक और बहुत शर्मिंदा महसूस करते हैं। महत्वपूर्ण बात यह जानना नहीं है कि क्या आप शर्मिंदा हैं या आत्म-जागरूक हैं, इसका उद्देश्य यह जानना है कि क्या यह सोचने का तरीका आपको अच्छा कर रहा है या यदि यह आपको चोट पहुँचाता है।

इसके अलावा, तीसरी पीढ़ी के उपचारों में, देखने योग्य और निजी व्यवहार को अलग नहीं किया जाता है, क्योंकि बाद वाले को कार्यक्षमता से भी महत्व दिया जाता है।

स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा

बिना किसी संदेह के, सबसे अच्छी ज्ञात तीसरी पीढ़ी के उपचारों में से एक स्वीकृति और प्रतिबद्धता थेरेपी (एसीटी) है, जो रोगी के लिए एक समृद्ध और सार्थक जीवन बनाने का लक्ष्य है, जो अनिवार्य रूप से इसके साथ आने वाले दर्द को स्वीकार करता है.

अधिनियम को पारंपरिक मनोविज्ञान के विकल्प के रूप में प्रस्तुत किया गया है और यह वैज्ञानिक रूप से समर्थित मनोचिकित्सा मॉडल है जो विभिन्न तकनीकों का उपयोग करता है: विरोधाभास, प्रयोगात्मक अभ्यास, रूपक, व्यक्तिगत मूल्यों के साथ काम और यहां तक ​​कि प्रशिक्षण दिमागीपन यह पर आधारित है रिलेशनल फ्रेम थ्योरी (आरएफटी), इसलिए यह भाषा और अनुभूति के एक नए सिद्धांत में फिट बैठता है।

मानव भाषा हमें बदल सकती है, लेकिन यह मनोवैज्ञानिक पीड़ा भी पैदा कर सकती है। इसलिए भाषा के अर्थ, उसके कार्यों और निजी घटनाओं (भावनाओं, विचारों, यादों ...) के साथ उसके संबंधों के साथ काम करना आवश्यक है। इससे ज्यादा और क्या, इस प्रकार की चिकित्सा में आत्म-खोज और मूल्यों का स्पष्टीकरण आवश्यक तत्व हैं, जिसमें रोगी को खुद से पूछना चाहिए और आश्चर्य करना चाहिए कि वह किस तरह का व्यक्ति बनना चाहता है, उसके जीवन में वास्तव में क्या मूल्यवान है और वह किन मान्यताओं और मूल्यों से कार्य करता है।

हमारे मूल्यों के प्रति प्रतिबद्धता

अगर हम अपने चारों ओर देखें यह स्पष्ट प्रतीत होता है कि हमारी अधिकांश पीड़ा सही या गलत के बारे में हमारे विश्वासों से निर्धारित होती है, मान्यताएँ जो सांस्कृतिक रूप से सीखी जाती हैं और जो पश्चिमी समाज द्वारा प्रचारित मूल्यों पर आधारित होती हैं। जबकि अधिकांश उपचार पीड़ा को असामान्य मानते हैं, एसीटी समझता है कि पीड़ा स्वयं जीवन का हिस्सा है। इसीलिए ऐसा कहा जाता है कि अधिनियम सामाजिक विचारधारा और स्वस्थ सामान्यता मॉडल पर सवाल उठाता है, जिसमें खुशी को दर्द, चिंता या चिंताओं की अनुपस्थिति के रूप में समझा जाता है।

अधिनियम, जिसका अंग्रेजी में अर्थ है "कार्य करना", हमारे गहरे मूल्यों द्वारा निर्देशित प्रभावी कार्रवाई करने पर जोर देता है, जिसमें हम पूरी तरह से उपस्थित और प्रतिबद्ध हैं।

इस प्रकार की चिकित्सा के सिद्धांत

अधिनियम कुछ सिद्धांतों को नियोजित करता है जो रोगियों को उनके सुधार के लिए आवश्यक मानसिक लचीलेपन को विकसित करने की अनुमति देते हैं भावनात्मक रूप से अच्छा.

वे ये छह हैं:

1. स्वीकार

स्वीकृति का अर्थ है हमारे भावनात्मक अनुभव को स्वीकार करना और स्वीकृति देना, हमारे विचार या हमारी भावनाएं। यह पूर्ण न होने के बावजूद हमारे साथ प्रेम और करुणा से व्यवहार करने से संबंधित है। हमें अपने निजी आयोजनों से नहीं लड़ना चाहिए या उनसे भागना नहीं चाहिए।

वास्तव में, वर्तमान स्थिति की स्वीकृति हमारे जीवन के कई पहलुओं में योगदान करती है कि हम अनुभव करते हैं कि जैसे-जैसे समस्याएं रुकती हैं, चिंता का स्तर कम होता है और इससे जुड़े असुविधा कारक होते हैं यह।

2. संज्ञानात्मक दोष

यह हमारे विचारों और अनुभूतियों को देखने के बारे में है कि वे क्या हैं, भाषा के अंश, शब्द, चित्र आदि। बस, निरीक्षण करें और बिना निर्णय के जाने दें। इस तरह चीजों की दूर और अधिक तर्कसंगत दृष्टि अपनाई जाती है।

3. वर्तमान अनुभव

वर्तमान ही एकमात्र क्षण है जिसे हम जी सकते हैं. खुले दिमाग और दिमागीपन के साथ यहां और अभी में रहना, पूरी तरह से भाग लेना हमारे और हमारे आस-पास जो हो रहा है, उस पर उचित ध्यान देना ही हमारी भलाई की कुंजी है।

4. "पर्यवेक्षक स्वयं"

इसका अर्थ है अवधारणात्मक स्व को छोड़ देना, अर्थात्, हमारे अपने आख्यानों के प्रति लगाव। स्वयं के दृष्टिकोण से एक पर्यवेक्षक के रूप में हम चीजों को एक गैर-निर्णयात्मक दृष्टिकोण से देखते हैं।

5. मूल्यों की स्पष्टता

अधिनियम को आत्म-ज्ञान के कार्य की आवश्यकता होती है जो हमें आत्मा की गहराई से हमारे मूल्यों को स्पष्ट करने की अनुमति देता है. हमारे लिए वास्तव में क्या मूल्यवान है? हम वास्तव में कहाँ होना या जाना चाहते हैं? ये कुछ ऐसे सवाल हैं जिनका जवाब देना जरूरी है। बेशक, हमेशा ईमानदारी से।

6. प्रतिबद्ध कार्रवाई

हम जिस दिशा का अनुसरण करते हैं, वह हमेशा हमारे अपने मूल्यों से निर्धारित होनी चाहिए और सामाजिक थोपने के कारण नहीं। हमें उन कार्यों में शामिल होना है जो हमारे लिए सार्थक हैं। इस तरह हम अपनी परियोजनाओं के लिए प्रतिबद्ध होने और उन्हें उस दर पर प्रगति करने की अधिक संभावना रखते हैं जो हम चाहते हैं।

ग्रंथ सूची संदर्भ:

• हेस, एस.सी. (२००४)। स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा, संबंधपरक फ्रेम सिद्धांत, और व्यवहार और संज्ञानात्मक उपचारों की तीसरी लहर। व्यवहार चिकित्सा, 35, 639-665।
• लुसियानो, एम.सी. और वाल्डिविया, एम.एस. (२००६)। स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा (एसीटी) नींव, विशेषताओं और साक्ष्य। मनोवैज्ञानिक के पत्र, 27, 79-91।