मनोचिकित्सा के 4 चरण (और उनकी विशेषताएं)

चिकित्सा का उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि रोगी एक खुशहाल जीवन का आनंद लें, संज्ञानात्मक कौशल विकसित करें। मनोचिकित्सा प्रक्रिया वास्तव में लंबी हो सकती है, लेकिन रोगी के लिए लगभग हमेशा उत्पादक और फायदेमंद होती है।

यह प्रक्रिया, मूल रूप से, चार चरणों में होती है: मूल्यांकन, निदान की व्याख्या, उपचार और चिकित्सा का पूरा होना।

फिर हम, विस्तार से, मनोचिकित्सा के 4 चरणों को देखेंगे, कुछ कारकों के अतिरिक्त जो प्रभावित करते हैं कि यह कब तक समाप्त हो सकता है।

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मनोचिकित्सा के 4 चरण, वर्णित और संक्षेप में

मनोचिकित्सा प्रक्रिया तब शुरू होती है जब रोगी चिकित्सक से संपर्क करता है, और उपचार समाप्त होने पर समाप्त होता है। हालांकि मैनुअल के बीच विसंगतियां हैं, मनोचिकित्सा के चरण मूल रूप से ये हैं:

• आकलन और अभिविन्यास
• नैदानिक ​​​​परिकल्पनाओं की व्याख्या
• इलाज
• चिकित्सा का समापन (निष्कर्ष और अनुवर्ती)

पहले दो चरणों की अवधि आमतौर पर कम होती है, जिसमें कुल मिलाकर अधिकतम तीन सत्र होते हैं. हालांकि, उपचार स्वयं और मनोचिकित्सा के पूरा होने का चरण अवधि में भिन्न हो सकता है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति अद्वितीय है और साथ ही, वह चिकित्सा भी है जिसे लागू किया जाता है।

अवधि को प्रभावित करने वाले कारकों में और चिकित्सा कैसे दी जाती है, हम पा सकते हैं:

• पूर्व चिकित्सा प्राप्त कर चुके हैं।
• एक नए चिकित्सक के साथ चिकित्सा शुरू करें या एक से शुरू करें जिसे आप पहले से जानते हैं।
• मनोवैज्ञानिक समस्या का इलाज किया जाना है।
• क्या कोई मानसिक विकार है और उसके लक्षणों की गंभीरता।
• यदि चिकित्सा प्राप्त करने वाला व्यक्ति एक व्यक्ति, एक युगल, एक समूह, एक परिवार है ...
• पेशेवर द्वारा लागू विधि और मनोचिकित्सा दृष्टिकोण।

सत्रों की आवृत्ति के लिए, यह विशिष्ट मामले द्वारा दिया जाता है। सामान्य नियम यही है, चिकित्सा के पहले सत्रों में आमतौर पर साप्ताहिक विज़िट आवृत्ति होती है. इसे इस तरह से प्राथमिकता दी जाती है ताकि रोगी उपचार के चरण में सीखे गए पाठों को प्रतिबिंबित और लागू कर सके। सत्रों की एक उच्च आवृत्ति की स्थिति में, एक सप्ताह से अधिक, यह कुछ हद तक अनावश्यक होगा क्योंकि यह चिकित्सीय प्रक्रिया को तेज नहीं करेगा। ये सत्र औसतन लगभग 45 से 50 मिनट तक चलते हैं।

1. आकलन और अभिविन्यास

पहला चरण मूल्यांकन और अभिविन्यास चरण है। इसमें रोगी और चिकित्सक पहला संपर्क स्थापित करते हैं, जिसमें चिकित्सीय गठबंधन का निर्माण शुरू होता है. कहने का तात्पर्य यह है कि यह स्वयं मनोचिकित्सा की शुरुआत है, हालाँकि स्वयं चिकित्सीय क्रिया की नहीं। यहां, मनोवैज्ञानिक रोगी के बारे में अधिक से अधिक जानकारी एकत्र करने का प्रयास करता है, ताकि उस समस्या की अवधारणा की जा सके जो उससे संबंधित है।

चिकित्सा का यह हिस्सा चिकित्सक और ग्राहक दोनों के लिए एक असहज स्थिति हो सकती है। यह तब से सामान्य है, रोगी के पक्ष में, इसका अर्थ है किसी नए से मिलना, किसी ऐसे व्यक्ति के लिए खुलना जो यह जानते हुए भी कि वह एक पेशेवर है, अजनबी होना बंद नहीं करता है. दूसरी ओर, यह स्थिति मनोवैज्ञानिक के लिए भी सहज नहीं है, क्योंकि इसका मतलब यह तय करना है कि वह रोगी का इलाज कर सकता है या नहीं, या उसे रेफर करना होगा।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोगी की ओर से पहली छाप मनोचिकित्सा के कई पहलुओं को निर्धारित कर सकती है। वास्तव में, जिस तरह से संपर्क होता है वह चिकित्सीय प्रक्रिया को जारी रख सकता है या यदि नहीं, तो इसे तुरंत बर्बाद कर सकता है। शोध के अनुसार, पहले मनोचिकित्सक साक्षात्कार के बाद, 15 से 17% रोगी पहले सत्र में नहीं जाते हैं, और पहले या दूसरे सत्र के बाद लगभग 30% ड्रॉप आउट हो जाते हैं।

रोगी के आने की स्थिति में, मनोवैज्ञानिक यह निर्धारित करता है कि वह मनोचिकित्सा को पर्याप्त मानता है या नहीं। यह तब है जब आप देख सकते हैं कि रोगी की प्रेरणा क्या है। हालांकि यह अजीब हो सकता है, ऐसे समय होते हैं जब रोगी अपनी समस्याओं को देखने से इंकार कर देता है और इसलिए बदलाव के लिए अनुकूल नहीं होता है। यह तब हो सकता है जब बच्चा या किशोर अपने माता-पिता द्वारा मजबूर किया गया हो या किसी करीबी द्वारा दबाव डाला गया हो।

संपर्क बनाने में, रोगी को चिकित्सक से वह सब कुछ पूछने की पूरी स्वतंत्रता है जो वे जानना चाहते हैं: चिकित्सीय दृष्टिकोण, आपकी समस्या का पहला नैदानिक ​​​​विचार, समान समस्या वाले लोगों के साथ अनुभव, मनोविश्लेषण कौशल ...

यदि मनोवैज्ञानिक मानता है कि रोगी द्वारा बताई गई समस्या उसकी क्षमताओं के भीतर है और नैदानिक ​​​​क्षमताओं, अनुबंध पर हस्ताक्षर किए जाते हैं जिसके द्वारा वह अपना प्रदान करना शुरू कर देगा सेवाएं।

इसके अलावा, आप इसका भी लाभ उठाएंगे रोगी को क्या हो रहा है, इसके बारे में अधिक सटीक विचार रखने के इरादे से नैदानिक ​​​​परीक्षण करें. व्यक्तित्व, बुद्धि, मनोविकृति विज्ञान प्रश्नावली या रोगी द्वारा संदर्भित समस्या के आधार पर संबंधित प्रश्नों को लागू किया जा सकता है।

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2. परिकल्पना की व्याख्या

एक बार मनोचिकित्सा का पहला भाग पारित हो जाने के बाद, यानी संपर्क और मूल्यांकन करना, हम नैदानिक ​​​​परिकल्पनाओं की व्याख्या के लिए आगे बढ़ते हैं। यह चरण छोटा है, आमतौर पर एक सत्र तक चलता है।

मनोवैज्ञानिक, पिछले चरण में प्राप्त जानकारी के आधार पर, रोगी को उसका विचार प्रस्तुत करता है कि वास्तव में उसके साथ क्या होता है, प्रश्न में समस्या के पीछे कौन से संभावित कारण हो सकते हैं और उन पर कैसे काम किया जाना चाहिए। दूसरे शब्दों में, रोगी की समस्या की अवधारणा और मनोवैज्ञानिक भाषा में अनुवाद किया गया है। यह इस बिंदु पर है, जब तक रोगी की चेतना इसे अनुमति देती है, यह तय किया जाता है कि पूरे मनोचिकित्सा में किस पहलू पर काम करना है।

3. चिकित्सा का समापन

पिछले दो चरणों को इस तीसरे चरण, यानी उपचार के लिए एक अच्छी नींव रखने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह वह जगह है जहां रोगी की प्रगति और सुधार होगा, और यह मनोचिकित्सा का मूलभूत हिस्सा है, साथ ही सबसे कठिन। इस चरण के दौरान पेशेवर मनोवैज्ञानिक समस्याओं के उपचार में अपनी तकनीकी क्षमताओं का प्रदर्शन करेंगे।

इस चरण का उद्देश्य सत्र बीतने के साथ रोगी में उल्लेखनीय सुधार करना है। यहां हम उस पर काम करेंगे जिसका मूल्यांकन पिछले चरणों में किया गया है, जिससे रोगी अपना परिवर्तन कर सके विश्वास प्रणाली, अनुकूली व्यवहार और दूसरों से संबंधित तरीके प्राप्त करना acquire कार्यात्मक।

यह कहा जाना चाहिए कि उपचार चरण के दौरान, नई समस्याएं सामने आ सकती हैं, जिसके लिए समस्या की मूल अवधारणा को सुधारने की आवश्यकता होगी।. साथ ही, इन नई समस्याओं की खोज के साथ, उपचार की प्रभावशीलता अधिक हो सकती है, चूंकि चिकित्सक को और अधिक घटनाओं का ज्ञान होगा जिसने मानसिक स्थिरता को प्रभावित किया है मरीज़।

जैसे ही नई समस्याएं सामने आती हैं, रोगी मनोचिकित्सा की शुरुआत में उससे भी बदतर महसूस कर सकता है। यह बुरा नहीं है, इसके विपरीत, यह एक संकेत है कि आप अपनी समस्याओं, उनके मूल के बारे में जागरूक हो रहे हैं। उन्हें चेतना के स्थान पर रखने से आप उन्हें संभालने की बेहतर क्षमता प्राप्त कर सकेंगे। इस तरह, रोगी अपने जीवन पर अधिक नियंत्रण प्राप्त कर लेगा।

अक्सर उपचार के चरण के दौरान चिकित्सक ने रोगी को परामर्श में सिखाए गए व्यवहारों को नाटकीय रूप से देखने के इरादे से दिखाया है कि क्या उन्होंने वास्तव में उन्हें हासिल कर लिया है। इससे ज्यादा और क्या, घर पर या समस्या की स्थितियों में होमवर्क करने के लिए रखें. इरादा यह है कि रोगी एक प्राकृतिक और अनुकूली तरीके से, वास्तविक दुनिया में नई सीख को सक्रिय करने में सक्षम हो, जिससे वह पर्यावरण और अन्य लोगों से अनुकूल रूप से संबंधित हो सके।

औसतन, उपचार का चरण 10 से 15 सत्रों के बीच रह सकता है, विशेष रूप से उपचार में in संज्ञानात्मक-व्यवहार, 65% रोगियों में सुधार के बाद सुधार दिखाई देने लगता है सातवां सत्र।

हालाँकि, दूसरी ओर, यह कहा जा सकता है कि, इलाज शुरू होने पर भी छोड़े जाने का खतरा रहता है. जब चिकित्सा की शुरुआत में कोई सुधार नहीं देखा जाता है या यहां तक ​​कि बिगड़ने का अहसास होता है तीसरे सत्र के बाद, लगभग आधे रोगी पहले उपचार छोड़ देते हैं मौसम।

4. समापन

एक बार परिकल्पना स्पष्टीकरण चरण में निर्धारित उद्देश्यों को प्राप्त कर लिया गया है, या कम से कम उनमें से अधिकांश, चिकित्सा को समाप्त करने का समय आ गया है।

चिकित्सा का अंत धीरे-धीरे किया जाना चाहिए, चूंकि, अन्यथा, यह एक दर्दनाक और प्रतिकूल घटना हो सकती है। इसे इस अर्थ में दर्दनाक समझा जाना चाहिए कि आत्म-ज्ञान की इतनी गहन प्रक्रिया का अंत अचानक कई अज्ञात छोड़ देता है। इसके अलावा, रोगी वह है जिसने परामर्श पर जाने में सक्षम होने के लिए सप्ताह का आयोजन किया है, इसमें प्राप्त नई सीखों का अभ्यास करें और उन्हें घर पर नाटक करें। इसके लिए किसी को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि आप अपने दम पर जीने में सक्षम होने के लिए पर्याप्त उन्नत हो गए हैं।

आदर्श रूप से, चिकित्सा के पूरा होने की योजना बनाएं, उसी तरह जो पूरी मनोचिकित्सा प्रक्रिया के साथ किया गया है। थेरेपी कभी भी उसी सत्र में समाप्त नहीं होनी चाहिए जिसमें विचार उत्पन्न हुआ था। मनोचिकित्सा शुरू करते समय मनोचिकित्सा कब समाप्त होगी, इसका स्पष्ट अंदाजा लगाना बहुत मुश्किल है, लेकिन एक बार जिस क्षण, चिकित्सा का अंत रोगी के लिए कुछ सामंजस्यपूर्ण और फायदेमंद होगा, इसे व्यवस्थित करना विधिवत।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि आपको उपचार के दौरान इस बारे में नहीं सोचना चाहिए कि यह अंतिम क्षण कब आएगा, हालांकि ऐसा हो सकता है, यह जरूरी नहीं है कि इसकी अनुशंसा की जाए। जैसा कि हमने पहले ही उल्लेख किया है, प्रत्येक व्यक्ति अद्वितीय है और उनके लिए लागू होने वाली चिकित्सा भी अद्वितीय है। जिस तरह से कुछ को बड़े सुधार देखने के लिए कुछ महीनों की आवश्यकता हो सकती है, उसी तरह दूसरों को इसकी आवश्यकता होगी कल्याण प्राप्त करने के लिए कई साल और, कुछ, उनके मनोविज्ञान के कारण, उपचार की आवश्यकता होगी जीवन के लिए।

भी यह हो सकता है कि एक मनोवैज्ञानिक के साथ चिकित्सा का पूरा होना मनोचिकित्सा का अंत नहीं है. कभी-कभी रोगियों को चिकित्सक को बदलना आवश्यक लगता है जब उन्हें लगता है कि वे एक के साथ एक सीमा तक पहुंच गए हैं। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि या तो आप थेरेपिस्ट के साथ सहज नहीं हैं या थेरेपिस्ट मरीज के साथ वह सब कर चुका है जो वह कर सकता था। एक पेशेवर के साथ चिकित्सा समाप्त करने और भविष्य में, उसी परामर्श पर लौटने का विकल्प भी है।

यह विचार करने के लिए कि चिकित्सा को समाप्त करने का सही समय आ गया है, निम्नलिखित बिंदुओं को पूरा किया जाना चाहिए:

• रोगी ने निर्धारित उद्देश्यों में सुधार और संतुष्ट किया है।
• रोगी ने कौशल हासिल कर लिया है कि वह जानता है कि चिकित्सा के बाहर कैसे उपयोग किया जाए।
• रोगी के संबंधपरक पैटर्न में परिवर्तन नोट किए जाते हैं।

यदि इन बिंदुओं को संतुष्ट माना जाता है, तो चिकित्सा का पूरा होना शुरू हो जाएगा। इसका मतलब यह नहीं है कि, एक बार निष्कर्ष निकालने के बाद, रोगी और मनोवैज्ञानिक भविष्य में फिर से संपर्क स्थापित नहीं कर सकते।. हमेशा एक अनुवर्ती अवधि होगी, जिसमें चिकित्सक यह सुनिश्चित करता है कि रोगी ठीक है, लेकिन उसे अधिक से अधिक स्वायत्तता दे रहा है। यदि यह सोचने के लिए पर्याप्त कारण हैं कि रोगी ने पूर्ण स्वायत्तता और पूरी तरह से स्वस्थ संबंधपरक रूप प्राप्त कर लिया है, तो अनुवर्ती कार्रवाई बंद हो जाएगी।

ग्रंथ सूची संदर्भ:

• डी रिवेरा, जे। (1992). मनोचिकित्सा के चरण। ईयूआर। जे। मनोरोगी। 6(1), 51-58.