क्रोनिक ट्रॉमैटिक एन्सेफैलोपैथी: लक्षण, कारण और उपचार

इसमें कोई दो राय नहीं है कि खेल से शारीरिक और मानसिक दोनों तरह के कई फायदे होते हैं। हालांकि, एक अल्पज्ञात पहलू, विशेष रूप से संपर्क खेलों का, वह नुकसान है जो मस्तिष्क को हो सकता है।

ये चोटें, उदाहरण के लिए, बॉक्सिंग में मुक्का मारने या अमेरिकी फ़ुटबॉल में टैकलिंग के कारण होंगी, न्यूरोनल स्तर पर क्षति उत्पन्न करना जो संज्ञानात्मक गिरावट, भावनात्मक अस्थिरता और समस्याओं का कारण बनता है मोटर कौशल।

क्रोनिक ट्रॉमेटिक एन्सेफेलोपैथी मस्तिष्क पर प्रभाव से जुड़ी एक न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी है. यह एथलीटों और किसी प्रकार की सिर की चोट के शिकार दोनों से संबंधित है। आइए विस्तार से देखें कि इसमें क्या शामिल है।

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क्रोनिक ट्रॉमैटिक एन्सेफैलोपैथी क्या है?

क्रोनिक ट्रॉमेटिक एन्सेफेलोपैथी, जिसे पहले पगिलिस्टिक डिमेंशिया या "पंच ड्रंक सिंड्रोम" कहा जाता था, है एक neurodegenerative रोग, मुख्य रूप से बार-बार सिर की चोटों के कारण होता है. इस सिंड्रोम को मुक्केबाजी, फुटबॉल, हॉकी और कला सहित कई संपर्क खेलों से जोड़ा गया है। मार्शल आर्ट, हालांकि इसे घरेलू हिंसा के शिकार और विस्फोट से बचे लोगों में भी व्यक्तिगत रूप में देखा गया है सैन्य।

यह मस्तिष्क को प्रभावित करता है, जिससे संज्ञानात्मक, मनोप्रेरक और मनोदशा के स्तर पर विभिन्न लक्षण उत्पन्न होते हैं। उनके लक्षणों की गंभीरता के बावजूद, जिसमें नियोजन संबंधी समस्याएं, स्मृति चूक, धीमी गति से चलना और उनमें परिवर्तन शामिल हैं अचानक मूड, चोट लगने के कई सालों बाद तक ये प्रकट नहीं होते हैं, यह उनका मुख्य है मुसीबत।

जीर्ण अभिघातजन्य एन्सेफैलोपैथी जीवन में निदान नहीं किया जा सकता, उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों के दुर्लभ मामलों को छोड़कर। इस स्नायविक रोग का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है और जनसंख्या में इसकी सटीक आवृत्ति ज्ञात नहीं है, इस तथ्य के अलावा कि इसके कारण कई हो सकते हैं। क्रोनिक ट्रॉमाटिक एन्सेफैलोपैथी का कोई ज्ञात इलाज नहीं है।

लक्षण

हालांकि कई लक्षणों को क्रॉनिक ट्रॉमेटिक एन्सेफेलोपैथी से जोड़ा गया है, यह कहा जा सकता है कि तथ्य यह है कि केवल पोस्टमार्टम से ही निदान किया जा सकता है, वास्तव में, यह बहुत स्पष्ट नहीं है कि यह सब क्या है लक्षण।

इसी तरह, यह देखा गया है कि लोग जिन्होंने ऐसे पेशे का अभ्यास किया है जिसमें सिर पर बार-बार वार किए जाते थे प्रकट, कुछ वर्षों के बाद, निम्नलिखित समस्याएं।

• संज्ञानात्मक हानि: सोचने में परेशानी।
• आवेगी व्यवहार और मादक द्रव्यों का सेवन।
• भावनात्मक अस्थिरता: अवसाद, क्रोध, अचानक मिजाज।
• आक्रामकता, शारीरिक और मौखिक दोनों।
• अल्पकालिक स्मृति हानि, विशेष रूप से दैनिक कार्यों से संबंधित
• कार्यकारी कार्यों में कठिनाइयाँ: नियोजन की समस्याएँ।
• भावनात्मक असंतुलन।
• आत्मघाती विचार और व्यवहार।
• सामान्यीकृत उदासीनता: अभिव्यक्ति और भावनात्मक रुचि की कमी।
• मोटर समस्याएं: अनाड़ी होने से शुरू होती है और धीरे-धीरे, कठोरता और समन्वय समस्याओं की ओर बढ़ती है।

ऐसा लगता है इस मस्तिष्क रोग की गंभीरता और संपर्क खेल में बिताए गए समय के बीच संबंधसिर पर वार की संख्या या दर्दनाक चोटों की संख्या के साथ। इसी तरह, यह कहा जाना चाहिए कि यह केवल एक ही दर्दनाक चोट प्राप्त करने का मामला हो सकता है और ऐसा ही है इतना मजबूत कि, कुछ वर्षों के बाद, यह रोग प्रकट हो जाता है, जो जीवित बचे लोगों के मामले में होता है विस्फोट

इस रोग की नैदानिक ​​गिरावट धीरे-धीरे होती है, चोट लगने के कुछ वर्षों के बाद, या कई दशकों के बाद भी दिखाई देना। यह गिरावट तीन चरणों में होती है:

1. प्रारंभिक चरण

वार के परिणामस्वरूप संज्ञानात्मक हानि के पहले लक्षण दिखाई देने लगते हैं। हालांकि एक स्पष्ट शुरुआत स्थापित नहीं की गई है, यह रोग आमतौर पर प्रारंभिक वर्षों में अव्यक्त होता है।

यह इस प्रारंभिक चरण में है कि भावात्मक विकार और मानसिक लक्षण प्रकट होने लगते हैं.

2. उन्नत चरण

यह चरण 12 से 16 साल के बीच होता है जब संपर्क खेल शुरू हुआ या जब दर्दनाक चोट लगी, हालांकि यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकता है।

सामाजिक अस्थिरता, अनिश्चित व्यवहार, स्मृति हानि प्रकट होती है और पार्किंसंस रोग के पहले चरण से संबंधित रोगसूचकता। लक्षण पहले से ही अधिक स्पष्ट रूप से देखे जा चुके हैं, हालांकि इसे अभी तक मनोभ्रंश के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है।

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3. मनोभ्रंश चरण

लक्षण अधिक गंभीर हैं, अच्छी तरह से स्थापित होने और उसके जीवन के सभी क्षेत्रों में विषय की कार्यक्षमता को प्रभावित करने वाले हैं। वह भाषण और चाल असामान्यताओं के अलावा, स्मृति और तर्क जैसे मानसिक संकायों को खो देता है।

निदान

वर्तमान में, इस स्नायविक रोग के लिए जिम्मेदार लक्षणों में विशिष्टता की कमी के कारण, क्रॉनिक ट्रॉमेटिक एन्सेफेलोपैथी के लिए कोई निश्चित नैदानिक ​​निदान नहीं है। फिर भी, एक बार रोगी की मृत्यु हो जाने के बाद मस्तिष्क के ऊतकों का अध्ययन हमें यह पुष्टि करने की अनुमति देता है कि व्यक्ति को यह बीमारी थी या नहीं.

किसी भी मामले में, यह देखने के लिए न्यूरोइमेजिंग तकनीकों का उपयोग करने का प्रयास किया गया है कि क्या रोगी के जीवित रहते हुए एक सुरक्षित निदान करना संभव है।

जीवित मस्तिष्क में विकृति का पता लगाने में सक्षम होने के लिए फ्लोरीन 18 सकारात्मक उत्सर्जन टोमोग्राफी का उपयोग करने की संभावना विकसित हो रही है। देखते हुए रोग मस्तिष्क की किसी विशेष चोट से जुड़ा नहीं है मस्तिष्क के ऊतकों को कितना नुकसान हुआ है, यह समझे बिना केवल मस्तिष्क की छवियों को देखकर इसका निदान करना संभव नहीं है।

इस रोग में मस्तिष्क का क्या होता है?

जब एक झटका लगता है, तो हमारे मस्तिष्क में सफेद पदार्थ सबसे अधिक पीड़ित होता है। यह पदार्थ माइलिनेटेड तंत्रिका तंतुओं से बना केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक हिस्सा है, जो विभिन्न तंत्रिका क्षेत्रों के बीच संचार के ट्रांसमीटर और समन्वयक के रूप में कार्य करता है।

मस्तिष्क में जेली के समान एक संविधान होता है, जिसका अर्थ है कि एक प्रभाव प्राप्त करने के मामले में इसके तंत्रिका तंतुओं पर बहुत अधिक दबाव डाला जाता है, जो छोटी और लंबी अवधि में दोनों को तोड़ने और नुकसान पहुंचाने में सक्षम होता है।

यद्यपि खोपड़ी मस्तिष्क का एक महान रक्षक है और मस्तिष्कमेरु द्रव वह पदार्थ है जो प्रभाव को कम करता है, अगर झटका बहुत मजबूत है तो मस्तिष्क कपाल की दीवारों के खिलाफ उछलता है, दे रहा है नुकसान। इससे बेहोशी, चोट, रक्तस्राव और अचानक मौत हो सकती है।

इस बीमारी के पीछे की क्षति मस्तिष्क के एक क्षेत्र की कोई विशेष चोट नहीं है, बल्कि मस्तिष्क के ऊतकों की प्रगतिशील क्षति है। सेरेब्रल लोब के शोष से जुड़े मस्तिष्क अपना कुछ वजन खो देता है: फ्रंटल लोब (36%), टेम्पोरल लोब (31%), पार्श्विका लोब (22%) और, बहुत कम हद तक, ओसीसीपिटल लोब (3%)। इसके अलावा, पार्श्व वेंट्रिकल और तीसरा वेंट्रिकल फैला हुआ है। चौथा वेंट्रिकल शायद ही कभी करता है।

कॉर्पस कॉलोसम पतला होता है और कैवम सेप्टम पेल्यूसिड फेनेस्ट्रेशन दिखाता है। मस्तिष्क टॉन्सिल न्यूरॉन्स खो रहे हैं, मूल निग्रा और लोकस कोएर्यूलस क्षतिग्रस्त हैं। घ्राण बल्ब, थैलेमस, स्तनधारी शरीर, मस्तिष्क तना और सेरिबैलम शोष और, के रूप में जैसे-जैसे रोग अधिक गंभीर होता जाता है, हिप्पोकैम्पस, एंटोरहिनल कॉर्टेक्स, और अमिगडाला

में क्या होता है के समान अल्जाइमर रोग, जीर्ण अभिघातजन्य एन्सेफैलोपैथी में ताऊ प्रोटीन की बड़ी संख्या में न्यूरोफिब्रिलरी टेंगल्स दिखाई देते हैं. न्यूरोपिल धागे और ग्लियाल टेंगल्स भी पाए जा सकते हैं।

जोखिम

मुख्य जोखिम कारक घरेलू हिंसा का शिकार होने, विस्फोट का अनुभव करने या सैन्य कर्मियों का हिस्सा होने के साथ-साथ संपर्क खेलों का अभ्यास है।

गिरावट सिर में प्राप्त विभिन्न चोटों का परिणाम है, बॉक्सिंग, किक-बॉक्सिंग, मोटर रेसिंग स्पोर्ट्स और मार्शल आर्ट जैसे खेलों में बहुत आम है. अन्य जोखिम कारक कम उम्र से संपर्क खेल का अभ्यास हैं, उचित सुरक्षा का उपयोग नहीं करना और चोट की रोकथाम रणनीतियों का उपयोग नहीं करना।

सुरक्षा कारक

मुख्य सुरक्षा कारक सबसे स्पष्ट है: संपर्क खेल करते समय अपनी खोपड़ी की रक्षा करना, विशेष रूप से वे जहां बार-बार सिर पर वार करना अपरिहार्य है, जैसे कि मुक्केबाजी या किक बॉक्सिंग। यही कारण है कि हेलमेट का उपयोग इतना महत्वपूर्ण है, साथ ही प्रति सीजन मैचों या मैचों की संख्या को कम करने के अलावा। और सुनिश्चित करें कि प्रतियोगी आवश्यकता से अधिक नुकसान न करें।

एक डॉक्टर को देखना बहुत महत्वपूर्ण है, चाहे आपको बीमारी से जुड़े संज्ञानात्मक, भावनात्मक और मनोदैहिक लक्षण हों या नहीं। हालांकि उन्हें अभी तक प्रस्तुत नहीं किया गया है, ऐसे परीक्षण करना संभव है जो संज्ञानात्मक हानि, स्थिरता का आकलन करते हैं भावनात्मक और मनोदैहिक कौशल जो एक वस्तुनिष्ठ प्रमाण की अनुमति देते हैं कि पहला चरण बीमारी। जोखिम वाले लोगों में चिकित्सा अनुवर्ती आप शुरुआती हस्तक्षेप तकनीकों के माध्यम से और नुकसान को रोक सकते हैं।

इलाज

क्रॉनिक ट्रॉमेटिक एन्सेफैलोपैथी का कोई इलाज नहीं है। मुख्य हस्तक्षेप उपाय जोखिम कारकों से बचने के लिए है. इस घटना में कि एक संपर्क खेल किया जाता है, उचित सुरक्षा उपायों का उपयोग करके किसी भी जोखिम से बचने का प्रयास किया जाना चाहिए।

यदि रोग के लक्षण पहले से ही दिखाई दे रहे हैं, तो इसके उपचार के दो सामान्य तरीके हैं। पहला चिकित्साकरण है, जिसमें विशिष्ट लक्षणों पर कार्य करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है, जबकि दूसरा पुनर्वास है, जो कि मनोभ्रंश जैसे कि अल्जाइमर और पार्किंसन, यह जल्द से जल्द हो, ब्रेन प्लास्टिसिटी का फायदा उठाकर बीमारी के सबसे गंभीर लक्षणों को और अधिक प्रकट किया जाए देर।

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