इसहाक डियाज़ ओलिवन: "आघात को केवल मनोचिकित्सा से ही ठीक किया जा सकता है"

स्मृति मानव मन के सबसे महत्वपूर्ण गुणों में से एक है, और इसके लिए धन्यवाद हम सीख सकते हैं अनिश्चित सीमा तक, दुनिया से संबंधित ज्ञान का संचय, स्वयं और बाकी।

लेकिन बेहतर और बदतर के लिए, अनायास याद करने की यह क्षमता हमें कुछ भावनात्मक रूप से दर्दनाक अनुभवों के प्रति संवेदनशील बनाती है जो हमें मनोवैज्ञानिक रूप से चिह्नित करते हैं। जब ऐसा होता है, हम कुछ यादों को पर्याप्त रूप से आत्मसात नहीं कर सकते हैं और जिसे आघात के रूप में जाना जाता है वह उत्पन्न होता है. मनोवैज्ञानिक इसहाक डिआज़ ओलिवन के साथ इस साक्षात्कार में हम इस तरह के मनोविज्ञान में खुद को विसर्जित कर देंगे।

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इसहाक डिआज़ ओलिवन के साथ साक्षात्कार: सबसे आम प्रकार के आघात (और चिकित्सा में उनका इलाज कैसे किया जाता है)

आइज़ैक डियाज़ ओलिवन एक सामान्य स्वास्थ्य मनोवैज्ञानिक और कॉन्फ़िया साइकोलॉजी के निदेशक हैंमैड्रिड में स्थित केंद्र और जहां सभी उम्र के रोगियों का इलाज किया जाता है। उन्होंने ट्रॉमा एंड सुसाइड में डॉक्टरेट की उपाधि भी प्राप्त की है, और इस साक्षात्कार में वे एक दर्दनाक अनुभव से जुड़े मानसिक विकारों के बारे में हमसे ठीक-ठीक बात करेंगे।

मनोविज्ञान में, आघात का क्या अर्थ है?

एक आघात एक बहुत ही दर्दनाक अनुभव है जिसे आप समझ नहीं सकते हैं, समझ नहीं सकते हैं और इससे उत्पन्न होने वाली भावनाओं को ठीक से संसाधित नहीं कर सकते हैं। यह आपकी आत्मसात करने की क्षमता से अधिक है।

उदाहरण के लिए, एक बहुत ही सामान्य प्रकार का आघात है बदमाशी बचकाना। यह अपने बारे में इतनी बड़ी शर्म की भावना पैदा करता है कि छोटा होने के कारण हम आत्मसात करने में असमर्थ हैं। उस समय हम खुद को बच्चे के रूप में केवल एक ही गिन सकते हैं कि हम अजीब हैं। और हम उस लेबल को जीवन भर साथ रखेंगे। जब हम वयस्क होते हैं, तो हमारे लिए दूसरों से संबंधित होना मुश्किल होगा क्योंकि हम बहुत शर्म और अस्वीकृति का डर महसूस करेंगे।

आघात के लक्षण हैं: कुछ या नकारात्मक यादें, उदासीनता, अपराध, अत्यधिक आत्म-शर्म, भावनात्मक रोलरकोस्टर, स्मृति अंतराल, अत्यधिक शर्म, एकाग्रता की कमी, थकान, अनिद्रा, जुनून, मृत्यु, हाइपोकॉन्ड्रिया, नॉन-स्टॉप गतिविधियाँ, माइग्रेन, फाइब्रोमायल्गिया, मांसपेशियों में दर्द, निरंतर सतर्कता, आदि।

आघात घावों की तरह होते हैं जिन्हें कीटाणुरहित नहीं किया जाता है। यदि उनकी देखभाल नहीं की जाती है, तो वे खुले घाव के रूप में लगातार मवाद को दबाते रहते हैं। और उपस्थित कोई भी घटना घाव को आसानी से फिर से खोल सकती है। वे कम आत्म-सम्मान और आत्म-दुर्व्यवहार उत्पन्न करते हैं, विशेष रूप से छिपे हुए आघात, जो आपको एक बुरे व्यक्ति की तरह महसूस कराते हैं। आघात को केवल मनोचिकित्सा से ही ठीक किया जा सकता है।

क्या आघात केवल एक विशिष्ट या अचानक घटना के बाद प्रकट होता है, जैसे कार दुर्घटना या किसी प्रियजन की अचानक मृत्यु, या यह पिछले हफ्तों या महीनों के अनुभवों से भी प्रकट हो सकता है?

अधिकता के कारण होने वाले आघातों को बड़े T (ऐसे आघात जिनमें स्वयं का जीवन खतरे में डाला जाता है) और छोटे T (आघात जो बंधन और लगाव से संबंधित होते हैं) में विभाजित हैं; एक अन्य प्रकार के आघात डिफ़ॉल्ट आघात हैं, जो ज्यादातर छोटे टी के होते हैं। बड़े T और छोटे T दोनों का व्यक्ति पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है।

जहां तक ​​टी की अधिकता के कारण आघात का संबंध है, हमारे पास हमले, भूकंप, कार या विमान दुर्घटनाएं, शारीरिक और/या मनोवैज्ञानिक दुर्व्यवहार, यौन शोषण आदि हैं। जहां तक ​​छोटे टी की अधिकता के कारण आघात का सवाल है, हमारे पास हिट, चीख, घृणास्पद रूप, बदमाशी, हिंसा देखना है घरेलू, तलाक, माता-पिता का अवसाद, मृत्यु, हानि, जोड़ों का टूटना, यौन शोषण (एक छोटा सा टी भी), आदि।

अंत में, छोटे डिफ़ॉल्ट आघातों का संबंध बच्चे या वयस्क की भावनाओं की उपेक्षा करना है; और बड़े टी भूख या बच्चे की देखभाल की शारीरिक जरूरतों को पूरा नहीं कर रहे हैं। इस प्रकार के अतिरिक्त आघात के भीतर, छिपा हुआ आघात बाहर खड़ा होता है, जो एक डिफ़ॉल्ट आघात है जिसमें उत्तेजनाएं होती हैं बच्चे की आंतरिक भावनाओं (भावनाओं और शारीरिक जरूरतों) पर उनके देखभाल करने वाले द्वारा ध्यान नहीं दिया जाता है, जिससे बच्चे में नियंत्रण समाप्त हो जाता है। भावुक। गंभीर मामलों में, इसमें एक देखभाल करने वाला शामिल होता है जो क्रोध से खेलता है, स्नेह वापस लेता है, लोगों को दोषी महसूस करता है, भावनात्मक ब्लैकमेल, चुप्पी आदि।

पूर्ववर्तनीय आघात भी होते हैं, जो बचपन में होने वाले आघात होते हैं जिनमें अकेलापन जैसी भावनाएं होती हैं और डर लेकिन संबंधित यादों के बिना और हाइपोकॉन्ड्रिया, फाइब्रोमायल्गिया, पैनिक अटैक जैसे अधिक दैहिक या शारीरिक लक्षणों का कारण बनता है ...

विश्वासघात आघात एक आघात है जिसमें लोगों या संगठनों में विश्वास खो जाता है जो व्यक्ति की रक्षा करने वाले थे। इसके उदाहरण हैं यौन शोषण जिसमें बाद में एक चुप्पी होती है जो तब होती है जब स्थिति की सूचना दी जाती है। या जब एक पस्त महिला अपने बचाव के लिए जिम्मेदार एजेंसियों द्वारा परित्यक्त महसूस करती है जब वह मदद मांगती है। या जब खाने के विकार वाले व्यक्ति को अस्पताल में बहुत दर्दनाक प्रवेश (खाने की नली, स्वास्थ्य कर्मियों द्वारा खराब देखभाल, आदि) का सामना करना पड़ता है।

इस प्रकार, ऐसे आघात भी होते हैं जो पिछले हफ्तों या महीनों के अनुभवों को शामिल करते हैं, जैसे कि छोटे टी जो परिवार और स्कूल में अनुभव किए जाते हैं। या, उदाहरण के लिए, जब कोई व्यक्ति लंबे समय तक कार्यस्थल पर भीड़भाड़ का शिकार होता है। इससे संबंधपरक आघात या छोटा टी भी हो सकता है।

क्या दर्दनाक बचपन के अनुभव से उत्पन्न होने वाले आघात जीवन में बाद में उत्पन्न होने वाले आघात से अधिक गंभीर होते हैं?

बिलकुल हाँ। बच्चे का मस्तिष्क बहुत कम परिपक्व होता है और इसलिए दर्दनाक या दर्दनाक अनुभव के भावनात्मक प्रभाव को आत्मसात करने के लिए कम तैयार होता है। सौभाग्य से धन्यवाद मनोचिकित्सा इन आघातों को ठीक किया जा सकता है।

एक मनोवैज्ञानिक के रूप में, सबसे अधिक बार किस प्रकार के आघात होते हैं जिनके साथ आप लोगों का इलाज करते हुए आए हैं?

सबसे ऊपर, बचपन और स्कूल में संबंधपरक आघात। अत्यधिक गंभीर परिवार, अपमानजनक परिवार, उपेक्षित परिवार, बदमाशी… साथ ही आघात रिश्ते की समस्याएं जो साथी दुर्व्यवहार से संबंधित हैं, बहुत आम हैं, और यह जानना हमेशा इतना स्पष्ट नहीं होता है कि क्या वे हमारे साथ दुर्व्यवहार करते हैं

लेकिन अन्य कम स्पष्ट प्रकार के आघात भी, जैसे कि माता-पिता जो अपने बच्चों को अधिक सूक्ष्म तरीके से आंकते हैं। उदाहरण के लिए, सामान्य प्रश्न: आपको 8 के बजाय 10 क्यों नहीं मिला? समय के साथ दोहराया, यह बच्चे में एक संबंधपरक आघात उत्पन्न कर सकता है, क्योंकि इसे साकार किए बिना और माता-पिता के रूप में हमारे सभी अच्छे इरादों के साथ, हम मुझ पर लगातार दबाव की भावना स्थापित कर रहे हैं, एक मूल विश्वास है कि कुछ भी पर्याप्त नहीं है और एक विषाक्त आत्म-शर्म काफी है बड़ा। यह उल्लेख नहीं करने के लिए कि आप अपने आत्मसम्मान को काम में सफलता के साथ जोड़ेंगे।

हम पहले से ही कल्पना कर सकते हैं कि क्या होगा जब वह एक वयस्क होगा और उसे एक बहुत ही मांग वाले बॉस के लिए सीमा निर्धारित करनी होगी। खैर, यह काम के तनाव, अवसाद, चिंता... और बचपन के आघात के पुनर्सक्रियन का कारण बनेगा। मानो बचपन का वही नजारा दोहराया गया हो। यह अब मेरी माँ नहीं है जो मुझसे माँग करती है बल्कि यह मेरी बॉस है। और उस समय, क्योंकि मुझे दुर्व्यवहार से बचपन का आघात हुआ है (क्योंकि यही है), मैं अंतर नहीं बता सकता। मैं अपनी मां को देखता रहता हूं। मैं अभी भी एक बच्चा हूं और खुद से कह रहा हूं कि यह काफी नहीं है और मैं शिकायत नहीं कर सकता। मैं केवल दुखी हो सकता हूं, तनाव में रह सकता हूं और तब तक कड़ी मेहनत करता रह सकता हूं जब तक कि मेरा शरीर चिंता-अवसादग्रस्तता के लक्षणों के साथ फट न जाए। या अधिक गंभीर मामलों में आत्महत्या के साथ भी।

ऐसा ही अन्य विभिन्न मामलों में होता है जैसे कि भावनात्मक निर्भरता. मैं इसे वयस्कों में बहुत पाता हूं जो अपने सहयोगियों के साथ सहज नहीं हैं, लेकिन परित्याग से बहुत डरते हैं, के अकेलापन, या उन्हें लगता है कि वे दोषपूर्ण हैं... फिर वे अपमानजनक रिश्तों में बने रहते हैं, जैसा कि उनके मामले में पहले से ही था बचपन। बचपन और परिवार का विश्लेषण करना हमेशा मौलिक होता है।

मोटे तौर पर, आघात के मनोवैज्ञानिक उपचार के चरण क्या हैं?

पहले हमें इसकी पहचान करनी होगी। दूसरी बात इसे स्वीकार करना है। यह स्वीकार करना कि मेरे पास एक भावनात्मक घाव है, जितना लगता है उससे कहीं अधिक कठिन है, मैं हमेशा खुद को बहुत प्रतिरोध के साथ पाता हूं। आखिरी बात यह है कि मनोचिकित्सा में इस पर काम करना है। इस मामले में, ईएमडीआर तकनीक आघात को पुन: संसाधित करने और ठीक करने के लिए बहुत उपयोगी हो सकती है।

इस प्रकार के मनोवैज्ञानिक परिवर्तनों के लिए सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली चिकित्सीय तकनीकें क्या हैं?

सबसे पहले, स्थिरीकरण तकनीकें, जो हमें आघात के लक्षणों पर काम करने में मदद करती हैं, जो आमतौर पर बहुत अप्रिय भावनाएं होती हैं। तकनीकों से जिसमें डायाफ्रामिक श्वास शामिल है, अधिक परिष्कृत तकनीकों जैसे सकारात्मक आत्म-चर्चा, फ़ोकसिंग, विज़ुअलाइज़ेशन, सुरक्षित स्थान, मांसपेशियों में छूट, आदि।

इसके बाद, एक बार जब रोगी के पास अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने के लिए उपकरण होते हैं, तो हम काम करते हैं विशेष रूप से ईएमडीआर तकनीक के साथ या यादों की गहरी भावनाओं के संपर्क में आने के साथ दर्दनाक।

यह किस बिंदु पर जाना जाता है कि कई सत्रों में मनोचिकित्सा में भाग लेने के बाद व्यक्ति ने आघात को दूर कर लिया है?

जब आपके लक्षण गायब होने तक कम हो जाते हैं। व्यक्ति आंतरिक रूप से महसूस करता है कि उसका आत्म-सम्मान बढ़ गया है, वह खुद से बहुत अधिक दयालुता से बात करता है... आप भावनाओं को उतनी तीव्रता से महसूस नहीं करते हैं। वह सशक्त महसूस करती है, कि वह अधिक सीमाएँ निर्धारित कर सकती है और दूसरों द्वारा अस्वीकार किए जाने से इतना डरती नहीं है।

और जहां तक ​​दर्दनाक यादों की बात है, तो सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उन्हें दूर से ही देखा जाता है। घाव के निशान की तरह जिसने दर्द करना बंद कर दिया है। अतीत पीछे छूट जाता है और व्यक्ति को लगता है कि अब वह सकारात्मक को सहन कर सकता है और वर्तमान का आनंद ले सकता है।