अवसाद, साइक्लोथाइमिया और डायस्टीमिया के बीच 7 मुख्य अंतर

मूड विकारों की एक ही श्रेणी से संबंधित होने के बावजूद, अवसाद और दोनों साइक्लोथाइमिया और डायस्टीमिया विशिष्ट विशेषताएं दिखाते हैं जो विभिन्न निदानों की ओर ले जाते हैं।

हमें इन सभी अंतरों को ध्यान में रखना चाहिए ताकि इन मनोविकृति को भ्रमित न करें और उचित उपायों का उपयोग करने में सक्षम हो सकें निदान और उचित उपचार से विकार को दूर करने का समय (हमेशा स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा पेश किया जाता है मानसिक)।

इस लेख में हम आपको प्रस्तुत करते हैं अवसाद, साइक्लोथाइमिया और डायस्टीमिया के बीच मुख्य अंतर, ताकि आप इसकी विशिष्ट विशेषताओं को अनुमानित रूप से जान सकें।

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ये मानसिक विकार क्या हैं?

शब्दों के बीच मुख्य अंतरों को नाम देने से पहले, आइए देखें कि प्रत्येक को कैसे परिभाषित किया जाता है।

अवसाद को एक मानसिक विकार के रूप में समझा जाता है जो रोग संबंधी उदासी को इसके मुख्य लक्षणों के रूप में प्रस्तुत करता है।, कम मूड, कम आत्मसम्मान, एनाडोनिया या आनंद की अनुभूति का नुकसान और मानसिक चपलता में कमी। इसके अलावा, कई मामलों में, अवसाद लगातार आत्महत्या के विचार को जन्म देता है।

डिस्टीमिया या लगातार अवसादग्रस्तता विकार की परिभाषा अपेक्षाकृत सटीक है, क्योंकि इसे हल्के अवसाद के रूप में समझा जाता है, लेकिन प्रभाव की लंबी अवधि के साथ. बेशक, यह व्यक्ति की शारीरिक अखंडता के लिए भी एक महत्वपूर्ण खतरा बन गया है, क्योंकि यह को जन्म देता है अस्वास्थ्यकर आदतों के माध्यम से आत्म-विनाशकारी व्यवहार और दूसरों के विकास के जोखिम को बढ़ाता है मनोविकृति।

आखिरकार, साइक्लोथाइमिया को एक लैबिलिटी के रूप में परिभाषित किया गया है, एक अति से दूसरी चरम अवस्था में मनोदशा का परिवर्तन, अर्थात् एक उदास अवस्था से एक अपेक्षाकृत उत्साहपूर्ण अवस्था में।

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अवसाद, साइक्लोथाइमिया और डायस्टीमिया के बीच मुख्य अंतर

मनोदशा विकारों के भीतर तीन मानसिक विकारों को वर्गीकृत करने के बावजूद, वे विशेषताएं जो परिभाषित करें कि तीन शब्द अलग-अलग हैं और भावात्मक अशांति की प्रस्तुति के विभिन्न पैटर्न को जन्म देंगे।

1. विकारों का समूह जिससे वे संबंधित हैं

जैसा कि हम पहले ही बता चुके हैं, तीन विकृति को मूड विकारों के भीतर वर्गीकृत किया गया है. इस वर्गीकरण में दो समूह हैं: अवसादग्रस्तता विकार और द्विध्रुवी विकार। खैर, प्रमुख अवसाद और डिस्टीमिया के संदर्भ में, इन दो स्थितियों को अवसादग्रस्तता विकारों का हिस्सा माना जाता है।

इसके विपरीत, साइक्लोथाइमिया को एक प्रकार के द्विध्रुवी विकार के रूप में परिभाषित किया गया है जिसमें मात्रात्मक और गुणात्मक रूप से बाकी वेरिएंट्स से अलग है, लेकिन इसके बावजूद इसे इस टेबल में शामिल किया गया है नैदानिक।

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2. प्रत्येक विकार के मुख्य लक्षण

प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार विशिष्ट लक्षणों के रूप में प्रस्तुत करता है: अधिकांश दिन उदास मनोदशा (रोग संबंधी उदासी), आनंद में कमी या आनंद का अनुभव करने की क्षमता (एनहेडोनिया), भूख या वजन में कमी या वृद्धि (एक में 5% से अधिक का परिवर्तन) महीना), अनिद्रा (नींद में कठिनाई) या हाइपरसोमनिया (तंद्रा में वृद्धि), साइकोमोटर आंदोलन या धीमा होना, थकान या महसूस होना ऊर्जा की हानि, बेकार की भावना और अपराधबोध, सोचने और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी, या मृत्यु के बार-बार विचार या आत्मघाती विचार। इन सभी लक्षणों में से कम से कम पांच की पूर्ति होनी चाहिए और उनमें से एक नंबर 1 या 2 होना चाहिए।

Dysthymia मुख्य लक्षण के रूप में दिखाता है और जो मौजूद होना चाहिए, अधिकांश दिन एक उदास मनोदशा, ज्यादातर दिनों। पिछले मानदंडों के अलावा, निम्नलिखित में से दो या अधिक लक्षण दिखाए जाने चाहिए: भूख में कमी या वृद्धि, अनिद्रा या हाइपरसोमनिया, ऊर्जा की कमी या थकान, कम आत्मसम्मान, ध्यान केंद्रित करने और निर्णय लेने में कठिनाई, या भावनाओं की निराशा

आखिरकार, साइक्लोथाइमिया में अवसादग्रस्तता के लक्षण और हाइपोमेनिक लक्षण मौजूद होने चाहिए एक अवसादग्रस्तता या हाइपोमेनिक प्रकरण का निदान करने के लिए मानदंड पूरे नहीं किए जाते हैं। उत्तरार्द्ध में, हाइपोमेनिया को असामान्य रूप से ऊंचा या विस्तारित मनोदशा और असामान्य रूप से बढ़ी हुई जानबूझकर ऊर्जा या गतिविधि के साथ-साथ तीन या अधिक की विशेषता है निम्नलिखित लक्षणों में से अधिक: बढ़ा हुआ आत्म-सम्मान और भव्यता की भावना, नींद की आवश्यकता में कमी (केवल तीन घंटे की आवश्यकता है), क्रिया और बातूनीपन, ठगना विचार या रेसिंग विचार, आसानी से विचलित, बढ़ी हुई गतिविधि या साइकोमोटर आंदोलन, और परिणामों के साथ सुखद गतिविधियों में उच्च भागीदारी गंभीर।

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3. प्रत्येक विकार की न्यूनतम अवधि

अलग-अलग लक्षण दिखाने के अलावा, प्रत्येक विकार का निदान करने में सक्षम होने के लिए अलग-अलग अवधि भी आवश्यक है। इस प्रकार, अवसाद के लिए, उपरोक्त में से पांच लक्षण मौजूद होने चाहिए कम से कम लगातार दो सप्ताह तक. दूसरी ओर, डायस्टीमिया और साइक्लोथाइमिया दोनों के मामले में, आवश्यक अस्थायीता अधिक होगी, क्योंकि दोनों ही मामलों में वे अधिक दृढ़ता और जीर्णता के विकार हैं।

डायस्टीमिक डिसऑर्डर या परसिस्टेंट डिप्रेसिव डिसऑर्डर का निदान करने के लिए, जिसे इसमें दिया गया नाम है अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन डायग्नोस्टिक मैनुअल 5 वां संस्करण (DSM 5), सबसे उदास मनोदशा दिनों का कम से कम दो साल के लिए उपस्थित होना चाहिए (एक वर्ष यदि रोगी नाबालिग है)। यह भी पूरा करना होगा कि इस अवधि के दौरान आप प्रस्तुत किए बिना लगातार दो महीने से अधिक नहीं जा सकते हैं मानदंड ए और बी लगातार उदास मनोदशा और दो या दो से अधिक पूरक लक्षणों का जिक्र करते हैं जो होना चाहिए प्रदर्शन।

डिस्टीमिया के संदर्भ में, रोग की अवधि के दौरान अवसाद का एक प्रकरण प्रकट हो सकता है पुराने, इस तरह हम डिस्टीमिया का निदान करते हैं और निर्दिष्ट करते हैं कि क्या वर्तमान में अवसादग्रस्तता प्रकरण मौजूद है या नहीं।

जैसा कि हमने कहा, साइक्लोथाइमिया भी एक निरंतर परिवर्तन है, लेकिन द्विध्रुवी प्रकार के इस मामले में, लक्षण कम से कम दो साल के लिए मौजूद होना चाहिए, केवल एक होने में सक्षम होने के नाते यदि विषय बच्चा या किशोर है। साथ ही दो साल के इस अंतराल में कम से कम आधे समय में लक्षण दिखाई दिए हैं और व्यक्ति को बिना लक्षण के दो महीने से ज्यादा नहीं हुए हैं।

4. प्रत्येक विकार की शुरुआत की आयु

विकार की पहली उपस्थिति की विशिष्ट आयु भी भिन्न होती है. प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के संबंध में, आयु सीमा जहां सबसे अधिक संभावना दिखाई दे सकती है वह 18 से 29 वर्ष के बीच है। दूसरी ओर, अन्य दो विकृति आमतौर पर पहले प्रकट होती है, डिस्टीमिया के मामले में यह सामान्य है कि शुरुआत बचपन (6-11 वर्ष) या किशोरावस्था (12-28) और साइक्लोथाइमिया के दौरान होती है किशोरावस्था

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5. सेक्स जिसमें प्रत्येक विकार अधिक प्रचलित है

सामान्य तौर पर, मनोदशा संबंधी विकार महिलाओं में अधिक प्रचलित हैं, लेकिन द्विध्रुवीय प्रभाव के मामले में, सेक्स के बीच व्यापकता समान है. इस तरह, अवसाद और डिस्टीमिया दोनों में, प्रभावित महिलाओं का प्रतिशत अधिक होगा, अवसाद में a पुरुषों की तुलना में महिलाओं में 1.5 से 3 का अनुपात अधिक है, और डिस्टीमिया में जनसंख्या में दुगने अनुपात के साथ स्त्री.

दूसरी ओर, जब साइक्लोथाइमिया द्विध्रुवीयता से संबंधित होता है, तो सामान्य जनसंख्या में प्रभावित पुरुषों और महिलाओं का अनुपात समान होता है, हाँ यह है यह सच है कि यदि हम नैदानिक ​​आबादी को देखें, अर्थात, वे विषय जो क्लिनिक में आते हैं और उनका निदान किया गया है, तो हम देखते हैं कि उनका अनुपात अधिक है महिलाओं।

6. प्रत्येक विकार की व्यापकता

तीन विकारों में से, अब तक सबसे अधिक प्रचलित प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार है, DSM-5 7% की वार्षिक व्यापकता को चिह्नित करता है; यह प्रतिशत लिंग या स्थान के अनुसार भिन्न हो सकता है, उदाहरण के लिए, ग्रामीण आबादी में यह प्रसार कम हो जाता है।

डिस्टीमिया के संबंध में, वार्षिक विकार का प्रतिशत 0.5 है, हालांकि बचपन में की व्यापकता यह प्रभाव प्रमुख अवसाद में प्रस्तुत की तुलना में अधिक है, क्योंकि औसतन अवसादग्रस्तता विकार दिखाता है a 2%; बजाय, डायस्टीमिया 6.4% तक पहुँच जाता है.

अंत में, साइक्लोथाइमिया जीवन भर की व्यापकता को दर्शाता है, जो उन विषयों के प्रतिशत को संदर्भित करता है जिन्होंने अपने जीवन में किसी बिंदु पर इस बीमारी को प्रस्तुत किया है, 0.4-1%.

7. अनुशंसित उपचार

उपचार के संदर्भ में, हमने देखा कि विकार दोनों में हस्तक्षेप का तरीका डिस्टीमिया जैसे प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार समान हैं, जो औषधीय उपचार करने में सक्षम हैं और मनोचिकित्सीय.

औषधीय उपचार के मामले में, विभिन्न दवाओं की कोशिश की गई है, जैसे कि मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI) अभिनय मुख्य रूप से सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और टायरामाइन में वृद्धि हुई; ट्राइसाइक्लिक जो नॉरपेनेफ्रिन, सेरोटोनिन और डोपामाइन को बढ़ाते हैं, और सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर को बढ़ाते हैं इस न्यूरोट्रांसमीटर की एकाग्रता को बढ़ाता है, बाद वाले सबसे अधिक उपयोग किए जाते हैं, क्योंकि वे कम प्रभाव दिखाते हैं माध्यमिक।

लेकिन यह साबित हो गया है कि अकेले औषधीय उपचार पर्याप्त नहीं है. अधिक प्रभावकारिता के लिए, इसे मनोवैज्ञानिक उपचार के साथ पूरक करने की आवश्यकता है। सबसे अधिक परीक्षण किया गया और सबसे अच्छा परिणाम प्राप्त करने वाला संज्ञानात्मक-व्यवहार उपचार है, जहां तकनीकों का उपयोग किया जाता है व्यवहारिक, (उदाहरण के लिए, प्रेरणा और उत्तेजना के स्रोत प्रदान करने के लिए सुखद और सक्रिय गतिविधियों की योजना बनाना), संज्ञानात्मक के रूप में (जहाँ, उदाहरण के लिए, संज्ञानात्मक पुनर्गठन पर काम किया जाता है ताकि की बेकार की मान्यताओं को बेहतर बनाया जा सके) मरीज)।

बजाय, साइक्लोथाइमिया के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं द्विध्रुवी विकार के लिए परीक्षण की गई दवाओं के समान होंगी, लेकिन कम खुराक पर. उदाहरण के लिए, मूड स्टेबलाइजर्स जैसे कार्बामाज़ेपिन या लिथियम निर्धारित किया जा सकता है। चिकित्सीय उपचार के संबंध में, संज्ञानात्मक-व्यवहार उपचार का भी उपयोग किया जाता है, हालांकि एक अन्य उपचार जो पारस्परिक क्षेत्र और लय पर केंद्रित है, पर जोर दिया गया है। सामाजिक, चूंकि इस मनोविकृति वाले रोगियों में सोने, खाने और गतिविधि के कार्यक्रम को स्थिर रखना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि व्यक्ति को न हो अस्थिर करना।