हेबेफ्रेनिया (असंगठित सिज़ोफ्रेनिया): लक्षण और कारण

हालांकि विकारों के डायग्नोस्टिक मैनुअल DSM-5 ने विभिन्न प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया के बीच के अंतर को समाप्त कर दिया, बड़ी संख्या में पेशेवरों को यह उपखंड बहुत जानकारीपूर्ण लगता है क्योंकि यह प्रत्येक के मुख्य लक्षणों पर प्रकाश डालता है मामला।

सबसे आम प्रकारों में से एक है असंगठित स्किज़ोफ्रेनिया, जिसका क्लासिक नाम "हेबेफ्रेनिया" है. यह प्रारंभिक-शुरुआत विकार सिज़ोफ्रेनिया के अन्य रूपों से इसकी प्रबलता से अलग है मतिभ्रम के ऊपर और ऊपर अव्यवस्था और मनोवैज्ञानिक घाटे के लक्षण भ्रम।

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हेबेफ्रेनिया या असंगठित सिज़ोफ्रेनिया

हेबेफ्रेनिया, जिसे "अव्यवस्थित सिज़ोफ्रेनिया" के रूप में भी जाना जाता है, उनमें से एक है सिज़ोफ्रेनिया के प्रकार जिनका वर्णन DSM-IV और ICD-10 नियमावली में किया गया है। के बारे में है एतथाकथित "असंगठन सिंड्रोम" की चरम अभिव्यक्ति, सिज़ोफ्रेनिया के कई मामलों में अधिक या कम हद तक मौजूद हैं।

जर्मन मनोचिकित्सक इवाल्ड हेकर ने 1871 में इस सिंड्रोम का पहला विस्तृत विवरण दिया, जिसे पहले हेबेफ्रेनिया और बाद में असंगठित स्किज़ोफ्रेनिया कहा जाएगा। एमिल क्रैपेलिन ने "डिमेंशिया प्रैकॉक्स" के उपप्रकारों के बीच हेबेफ्रेनिया को शामिल किया, वह अवधारणा जिसे वह सिज़ोफ्रेनिया का उल्लेख करते थे।

DSM-IV के अनुसार, हेबैफ्रेनिया को सकारात्मक लोगों पर नकारात्मक लक्षणों की प्रबलता की विशेषता है। जबकि सिज़ोफ्रेनिया के सकारात्मक लक्षण मुख्य रूप से होते हैं दु: स्वप्न और यह भ्रम, नकारात्मक लक्षणों में से हम पाते हैं विभिन्न प्रकार के संज्ञानात्मक, व्यवहारिक और भावनात्मक घाटे.

ICD-10 के मामले में, सिज़ोफ्रेनिया के असंगठित उपप्रकार की बुनियादी विशेषताओं में लक्षणों की शुरुआती शुरुआत शामिल है, व्यवहारिक अप्रत्याशितता, अनुचित भावनात्मक अभिव्यक्तियों की उपस्थिति, सामाजिक संबंधों में रुचि की कमी और कमी प्रेरक।

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विशेषता लक्षण और संकेत

जैसा कि हमने कहा है, हेबेफ्रेनिया की विशेषता मुख्य रूप से नकारात्मक लक्षणों की उपस्थिति और भाषा और व्यवहार में गड़बड़ी है। दूसरी ओर, विकार की शुरुआत की उम्र में अन्य प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया के संबंध में भी मतभेद हैं।

1. प्रारंभिक प्रस्तुति

असंगठित सिज़ोफ्रेनिया यह अक्सर 15 और 25 की उम्र के बीच पाया जाता है नकारात्मक लक्षणों के प्रगतिशील विकास के माध्यम से। इस विशेषता को लंबे समय तक हेबेफ्रेनिया में प्रमुख पहलू माना जाता था; वास्तव में, ग्रीक में "हेबोस" शब्द का अर्थ "युवा लड़का" है।

2. अव्यवस्थित आचरण

जब हम सिज़ोफ्रेनिया के बारे में बात करते हैं, तो अवधारणा "अव्यवस्थित व्यवहार" प्रेरणा में परिवर्तन को संदर्भित कर सकती है कार्यों को शुरू करना या पूरा करना या सनकी और सामाजिक रूप से अनुचित व्यवहार, जैसे कि अजीब कपड़े पहनना या हस्तमैथुन करना जनता।

3. अव्यवस्थित भाषा

सिज़ोफ्रेनिया में, भाषा का अव्यवस्था एक के रूप में प्रकट होता है सोच को प्रभावित करने वाले गहरे विकारों की अभिव्यक्ति और संज्ञानात्मक प्रक्रियाएं। हेबेफ्रेनिया के विशिष्ट भाषाई संकेतों में हम बोलते समय अचानक रुकावट या विषय के सहज परिवर्तन पा सकते हैं, जिन्हें "विचारों की उड़ान" के रूप में जाना जाता है।

4. भावनात्मक गड़बड़ी

हेबैफ्रेनिया वाले लोग सामान्य रूप से सिज़ोफ्रेनिया के विशिष्ट भावात्मक चपटेपन को दिखाते हैं, जो यह अन्य भावनात्मक लक्षणों के बीच खुशी (एहेडोनिया) महसूस करने में कठिनाइयों से भी जुड़ा हुआ है नकारात्मक।

की अभिव्यक्ति भी उल्लेखनीय है भावनात्मक और चेहरे के भाव संदर्भ के लिए अनुपयुक्त. उदाहरण के लिए, हेबैफ्रेनिक रोगी किसी प्रियजन की मृत्यु के बारे में बातचीत के दौरान हंस सकता है और मुस्कुराहट के समान मुस्कराहट बना सकता है।

5. नकारात्मक लक्षणों की प्रबलता

पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया के विपरीत, हेबेफ्रेनिया के मामले में सकारात्मक लक्षणों की तुलना में नकारात्मक लक्षण स्पष्ट रूप से अधिक स्पष्ट होते हैं; इसका मतलब यह है कि, यदि मतिभ्रम और भ्रम मौजूद हैं, तो वे अव्यवस्था के लक्षणों से कम महत्वपूर्ण हैं, सामाजिक संपर्क या भावनात्मक सपाटता में रुचि की कमी.

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सकारात्मक लक्षणों की तुलना में नकारात्मक लक्षण दवा के प्रति कुछ हद तक प्रतिक्रिया करते हैं; वास्तव में, कई एंटीसाइकोटिक्स, विशेष रूप से पहली पीढ़ी वाले, व्यवहारिक और भावनात्मक घाटे में वृद्धि का कारण बनते हैं। इसके अलावा, नकारात्मक लक्षणों की प्रबलता वाले लोगों का जीवन स्तर आमतौर पर खराब होता है।

अन्य प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया

DSM-IV असंगठित के अलावा सिज़ोफ्रेनिया के चार उपप्रकारों का वर्णन करता है: पैरानॉयड, कैटेटोनिक, अविभाजित और अवशिष्ट। हालाँकि, DSM-5 में विभिन्न प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया के बीच के अंतर को समाप्त कर दिया गया क्योंकि इसे बहुत उपयोगी नहीं माना जाता था। ICD-10, अपने हिस्से के लिए, पोस्टसाइकोटिक डिप्रेशन और सिंपल सिज़ोफ्रेनिया जोड़ता है।

1. पागल

पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया का निदान कब किया जाता है मुख्य लक्षण भ्रम और/या मतिभ्रम हैं, जो आमतौर पर श्रवण होते हैं। यह सिज़ोफ्रेनिया का प्रकार है जिसमें सबसे अच्छा पूर्वानुमान है।

2. तानप्रतिष्टम्भी

कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया में, व्यवहार संबंधी लक्षण प्रबल होते हैं; विशेष रूप से, सिज़ोफ्रेनिया के इस उपप्रकार वाले लोग बहुत अच्छा दिखाते हैं शारीरिक हलचल या स्थिर रहने की प्रवृत्ति; बाद के मामले में, स्तब्धता की स्थिति होना आम है और "मोमी लचीलेपन" नामक घटना का पता लगाया जा सकता है।

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3. अविभेदित

अविभाजित उपप्रकार का निदान किया जाता है यदि सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों का पता लगाया जाता है लेकिन पैरानॉयड, असंगठित, या कैटेटोनिक उपप्रकारों की विशेषताओं को पूरा नहीं किया जाता है।

4. अवशिष्ट

अवशिष्ट सिज़ोफ्रेनिया को एक अवधि के बाद मतिभ्रम और / या सीमित नैदानिक ​​​​महत्व के भ्रम की उपस्थिति के रूप में परिभाषित किया गया है जिसमें लक्षण अधिक तीव्र रहे हैं।

5. सरल

साधारण सिज़ोफ्रेनिया वाले लोगों में, प्रासंगिक नकारात्मक लक्षण बिना किसी सकारात्मक प्रभाव के उत्तरोत्तर विकसित होते हैं मानसिक एपिसोड (या प्रकोप) दिखाई देते हैं. यह उपप्रकार स्किज़ोइड और स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकारों से जुड़ा है।

6. पोस्टसाइकोटिक अवसाद

सिज़ोफ्रेनिया वाले कई लोग एक मानसिक प्रकरण के बाद की अवधि में अवसाद का अनुभव करते हैं। यह निदान आमतौर पर तब उपयोग किया जाता है जब भावनात्मक गड़बड़ी चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण होती है और इसके लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है सिज़ोफ्रेनिया के नकारात्मक लक्षण.