न्यूरोब्लास्टोमा: लक्षण, चरण और उपचार

कई वर्षों से अधिकांश लोगों के लिए "कैंसर" एक डरावना शब्द रहा है। यह उन बीमारियों में से एक को संदर्भित करता है जो आज भी चिकित्सा के लिए एक बड़ी चुनौती बनी हुई है। ट्यूमर कई प्रकार के होते हैं जो हमारे शरीर में प्रकट हो सकते हैं, और वे किसी भी प्रकार के ऊतक और किसी भी उम्र में उत्पन्न हो सकते हैं।

ऐसा ही एक प्रकार neuroblasts, तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्व कोशिकाओं में होता है। हम बात कर रहे हैं दुर्लभ कैंसर न्यूरोब्लास्टोमा की यह आम तौर पर बच्चों की आबादी में दिखाई देता है, शिशुओं और चार साल से कम उम्र के बच्चों में सबसे आम है (वास्तव में, यह दो साल की उम्र से पहले सबसे अधिक बार होता है)।

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न्यूरोब्लास्टोमा: परिभाषा और लक्षण

न्यूरोब्लास्टोमा शब्द का अर्थ है एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर, लेकिन फिर भी यह बचपन में सबसे अधिक बार होता है दो साल की उम्र से पहले। यह एक प्रकार का भ्रूण का ट्यूमर है जिसमें न्यूरॉन्स की पूर्ववर्ती कोशिकाओं की त्वरित, अनियंत्रित और घुसपैठ की वृद्धि होती है और glia: न्यूरोब्लास्ट्स।

ये कोशिकाएं व्यक्ति के गर्भ के दौरान बनती हैं, बाद में तंत्रिका प्लेट का हिस्सा बनती हैं और बनती हैं हमारे तंत्रिका तंत्र (न्यूरॉन्स और दोनों) की कोशिकाओं को बनाने के लिए भ्रूण के विकास के दौरान विकास और अंतर करें न्यूरोग्लिया)। दूसरे शब्दों में,

हमारे तंत्रिका कोशिकाओं के पूर्ववर्ती हैं.

हालांकि अधिकांश न्यूरोब्लास्ट विकास के दौरान तंत्रिका कोशिकाएं बन जाते हैं भ्रूण, कभी-कभी कुछ बच्चे जन्म के बाद भी उनमें से कुछ को बनाए रख सकते हैं, अपरिपक्व वे आमतौर पर समय के साथ चले जाते हैं, लेकिन कभी-कभी किसी कारण से वे अनियंत्रित रूप से बढ़ सकते हैं और ट्यूमर बन सकते हैं.

वे आम तौर पर गैन्ग्लिया या स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के तंत्रिका बंडलों में दिखाई देते हैं, हालांकि इसका मतलब यह हो सकता है कि वे व्यावहारिक रूप से शरीर में कहीं भी दिखाई दे सकते हैं। जिन क्षेत्रों में यह सबसे अधिक दिखाई देता है वे अधिवृक्क ग्रंथियों में हैं (इसकी उत्पत्ति का सबसे सामान्य बिंदु), पेट, मज्जा या वक्ष।

लक्षण विज्ञान

इस बीमारी की कठिनाइयों में से एक यह है कि इसके लक्षण शुरू में बहुत ही गंभीर हो सकते हैं बहुत विशिष्ट नहीं, इसे अन्य परिवर्तनों के साथ भ्रमित करना या यहां तक ​​कि पास करना आसान बनाता है अनजान। वास्तव में, कई मामलों में उन्हें केवल तब देखा जाता है जब ट्यूमर पहले ही बढ़ चुका होता है, इसलिए यह अपेक्षाकृत बार-बार होता है। कि यह केवल मेटास्टेसाइज होने के बाद ही पता चला है.

सबसे अधिक बार, भूख की गड़बड़ी, थकान और कमजोरी दिखाई देती है। आम तौर पर बुखार, दर्द और गैस्ट्रिक विकार भी होते हैं अन्य लक्षण काफी हद तक उस क्षेत्र पर निर्भर करते हैं जहां ट्यूमर दिखाई देता है। उदाहरण के लिए सिरदर्द, चक्कर आना या दृष्टि संबंधी समस्याएं आम हैं यदि मस्तिष्क में कोई समस्या है, आँखों में चोट लग रही है या आकार के मामले में दोनों पुतलियों के बीच असमानता है। इसके अलावा, पेशाब करने, हिलने-डुलने, संतुलन बनाए रखने के साथ-साथ टैचीकार्डिया, हड्डी और / या पेट में दर्द, या श्वसन संबंधी समस्याएं भी आम हैं।

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न्यूरोब्लास्टोमा के चरण

अन्य कैंसर की तरह, न्यूरोब्लास्टोमा में चरणों की एक श्रृंखला का अस्तित्व देखा जा सकता है और चरण जिसमें ट्यूमर को उसकी दुर्भावना की डिग्री, स्थान और दूसरे में घुसपैठ के अनुसार स्थित किया जा सकता है ऊतक। इस अर्थ में हम पा सकते हैं:

• प्रथम चरण: ट्यूमर स्थानीयकृत है और अच्छी तरह से सीमांकित है. इसका सर्जिकल निष्कासन सरल हो सकता है
• स्टेज 2: ट्यूमर स्थानीय होता है लेकिन आस-पास के लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाएं देखी जाती हैं। हटाना जटिल है.
• चरण 3: इस चरण में ट्यूमर उन्नत और बड़ा होता है और इसे शोधित नहीं किया जा सकता है या शोधन सभी कैंसर कोशिकाओं को नहीं मारेगा
• स्टेज 4: स्टेज 4 इंगित करता है कि ट्यूमर उन्नत हो गया है और मेटास्टेसाइजिंग, विभिन्न ऊतकों में घुसपैठ की है. इसके बावजूद, 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के कुछ मामलों में (जिसे हम चरण 4S कहेंगे) उक्त मेटास्टेसिस के बावजूद विषय ठीक हो सकता है।

आपके कारण क्या हैं?

एक न्यूरोब्लास्टोमा की उपस्थिति के कारण वर्तमान में अज्ञात हैं, हालांकि यह प्रस्तावित है आनुवंशिक समस्याओं का अस्तित्व जिससे यह समस्या उत्पन्न हो सकती है। वास्तव में, कुछ मामलों में एक पारिवारिक इतिहास होता है, ताकि कुछ मामलों में कुछ संप्रेषणीयता की बात हो सके (हालांकि यह बहुमत में कुछ नहीं है)।

इलाज

एक न्यूरोब्लास्टोमा का इलाज सफलतापूर्वक कुछ चर की उपस्थिति पर निर्भर करता है, जैसे कि स्थान ट्यूमर, वह चरण जिसमें यह पाया जाता है और इसके प्रसार का स्तर, नाबालिग की उम्र या पिछले प्रतिरोध उपचार।

कुछ मामलों में यह संभव है कि किसी उपचार की आवश्यकता न हो, क्योंकि यह देखा गया है कि कभी-कभी ट्यूमर अपने आप गायब हो जाता है या सौम्य ट्यूमर में बदल जाता है। बाकी मामलों में, यह ट्यूमर को हटाने के लिए पर्याप्त हो सकता है, लेकिन कीमोथेरेपी और/या रेडिएशन थेरेपी की भी आवश्यकता हो सकती है (विशेष रूप से उन मामलों में जहां कुछ प्रसार होता है) रोग को ठीक करने या इसकी वृद्धि दर को कम करने के लिए।

ऐसे मामलों में जहां गहन कीमोथेरेपी की जाती है, जो कोशिका वृद्धि को रोकता है, यह पहले के लिए सामान्य है इसका मतलब यह है कि उपचार पूरा होने के बाद रोगी के अपने स्टेम सेल को शरीर में फिर से लाने के लिए एकत्र किया जाता है। कीमोथेरेपी। आपका बोन मैरो ट्रांसप्लांट भी हो सकता है नाबालिग का स्वयं (उपचार के आवेदन से पहले इसे हटा देना)। उन मौकों पर जिनमें ट्यूमर का शोध किया जाता है, बाद में इंजेक्शन लगाकर इम्यूनोथेरेपी की जा सकती है एंटीबॉडी जो रोगी की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को सेल मलबे से लड़ने और नष्ट करने की अनुमति देते हैं ट्यूमर।

लेकिन कोई उपचार कितना भी प्रभावी हो या न हो, यह ध्यान में रखना चाहिए कि यह एक प्रकार का ट्यूमर है जो खासकर छोटे बच्चों को प्रभावित करता है, जिसके साथ यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कुछ उपचारों से गुजरने का तथ्य एक नाबालिग के लिए क्या हो सकता है। सर्जिकल हस्तक्षेप, डॉक्टर के पास अपेक्षाकृत बार-बार आना, जांच-पड़ताल, इंजेक्शन, रेडियो जैसे उपचारों का उपयोग या कीमोथैरेपी या संभावित अस्पताल में रहना अवयस्क के लिए अत्यधिक प्रतिकूल हो सकता है और अत्यधिक भय उत्पन्न कर सकता है और चिंता।

नाबालिग के अनुभव को जितना संभव हो उतना कम दर्दनाक और प्रतिकूल बनाने की कोशिश करना जरूरी है। इसके लिए, विभिन्न तकनीकों को लागू किया जा सकता है, जैसे कि लाजर भावनात्मक मंचन तकनीक, उदाहरण के लिए बनाना बच्चा खुद को एक सुपर हीरो के रूप में कल्पना कर सकता है जिसके साथ वह पहचान करता है और जो उपचार के माध्यम से बुराई से लड़ रहा है।

माता-पिता की मानसिक शिक्षा भी जरूरी है, चूंकि यह उन्हें मुद्दे को उठाने, स्पष्ट करने और संदेह और भावनाओं को व्यक्त करने की अनुमति देता है, स्थिति को संभालने की कोशिश करने और बदले में रणनीतियों को सीखने की अनुमति देता है इस तथ्य में योगदान देना कि माता-पिता की भावनात्मक प्रतिक्रियाएं बच्चे में नकारात्मक प्रत्याशा और उच्च स्तर के भय और पीड़ा को उत्पन्न नहीं करती हैं। अवयस्क। अन्य मामलों के बारे में जानने और समान समस्या का सामना करने वाले विषयों के साथ अनुभव साझा करने के लिए समर्थन या पारस्परिक सहायता समूहों में जाना भी उपयोगी होगा।

पूर्वानुमान

विभिन्न चर के आधार पर प्रत्येक मामले का पूर्वानुमान बहुत भिन्न हो सकता है। उदाहरण के लिए, यह संभव है कि कुछ मामलों में ट्यूमर सौम्य ट्यूमर बन सकता है या यहां तक ​​कि अपने आप गायब हो जाते हैं, खासकर जब यह बहुत छोटे बच्चों में होता है।

हालाँकि, कई अन्य मामलों में, यदि इसका इलाज नहीं किया जाता है या देर से पता चलता है, तो मेटास्टेसिस हो सकता है। वास्तव में, अधिकांश मामलों में, निदान तब किया जाता है जब यह पहले ही हो चुका होता है।

उपचार आम तौर पर गैर-प्रसारित ट्यूमर में प्रभावी होता है, हालांकि जब पहले से ही मेटास्टेसिस होता है, तो उपचार आमतौर पर बहुत अधिक जटिल होता है। एक बात का ध्यान रखना है बच्चा जितना छोटा होगा, इसकी संभावना उतनी ही कम होगी कि भविष्य में इसकी पुनरावृत्ति हो सकती है.

जीवित रहने के संबंध में, आम तौर पर कम जोखिम वाले रोगियों (चरण 1 और 2) में उपचार के बाद 95% जीवित रहने की दर के साथ पूर्वानुमान बहुत सकारात्मक होता है। मध्यवर्ती या मध्यम जोखिम (2-3) वाले लोगों की जीवित रहने की दर (80% से अधिक) भी बहुत अधिक है। हालांकि, दुर्भाग्य से उच्च जोखिम वाले रोगियों में (प्रसार के साथ, चरण 4 ट्यूमर के साथ) जीवित रहने की दर 50% तक कम हो जाती है।

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