सीजनल अफेक्टिव डिसऑर्डर: लक्षण, कारण और उपचार

जिन लोगों में सीजनल अफेक्टिव डिसऑर्डर विकसित हो गया है, उनमें साल या मौसम के समय में बदलाव के कारण मूड खराब होना आम बात है। आम तौर पर, यह मनोवैज्ञानिक असंतुलन पतझड़ या सर्दियों के दौरान शुरू होता है और वसंत या गर्मियों में समाप्त होता है। चूंकि यह मुख्य रूप से अवसाद से जुड़ा है, इसलिए लक्षण इस विकार के विशिष्ट हैं।

अगर तुम जानना चाहते हो मौसमी भावात्मक विकार के मनोवैज्ञानिक प्रभाव, यहां आपको इस परिवर्तन की विशेषताओं के बारे में सारांश मिलेगा।

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मौसमी भावात्मक विकार से हम क्या समझते हैं ?

वर्तमान में अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के डायग्नोस्टिक मैनुअल के पांचवें संस्करण में, मौसमी पैटर्न मूड विकारों का एक विनिर्देशक है; विशेष रूप से, यह मनोदशा के प्रभाव के किसी भी प्रकरण से संबंधित हो सकता है, जो कि अवसादग्रस्तता, उन्मत्त या हाइपोमेनिक दोनों प्रकरणों के साथ है।

इस प्रकार, जैसा कि इसके नाम से संकेत मिलता है, मौसमी भावात्मक विकार की विशेषता भावनात्मक गड़बड़ी की प्रस्तुति के एक पैटर्न का पालन करना है, वर्ष के एक निश्चित समय में होने वाले एपिसोड की शुरुआत और छूट

. यह मानदंड को भी पूरा करेगा यदि, प्रकरण को समाप्त करने के बजाय, एक पोल शिफ्ट होता है, उदाहरण के लिए, एक अवसादग्रस्तता प्रकरण को उन्मत्त प्रकरण से प्रस्तुत करना।

अवसादग्रस्तता प्रकरणों से जुड़ा सबसे आम पैटर्न वह है जो शरद ऋतु या सर्दियों में शुरू होता है और वसंत के दौरान कम हो जाता है। इस प्रकार के अवसाद को सर्दी कहा जाएगा। दूसरी ओर, उन्मत्त या हाइपोमेनिक एपिसोड के संबंध में, उनके लिए गर्मियों में शुरू करना और विपरीत पैटर्न दिखाना अधिक आम है।

इस तथ्य के बावजूद कि ऊपर प्रस्तुत शुरुआत पैटर्न सामान्य है, इसे सख्ती से ऐसा करने की आवश्यकता नहीं है और इसे दूसरे तरीके से दिखाया जा सकता है, जहां गर्मियों में अवसादग्रस्तता प्रकरण शुरू होता है। किसी भी मामले में, इस विनिर्देशक का उपयोग करने में सक्षम होने के लिए महत्वपूर्ण कारक यह है कि पिछले दो वर्षों में मौसमी पैटर्न के साथ कम से कम 2 एपिसोड हुए हैं और इस पैटर्न के बिना कोई भी नहीं है। उसी तरह, यदि हम उन विभिन्न प्रसंगों को महत्व देते हैं जो विषय ने अपने पूरे जीवन में दिखाए हैं, तो इस विनिर्देशक को लागू करने के लिए उन्हें अधिकतर मौसमी होना चाहिए।

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कारण

मौसमी विकार की उपस्थिति के कारण के संबंध में, यह माना जाता है कि यह केवल एक ही नहीं है, अर्थात यह एक बहु-कारणीय घटना है, जो अधिक जैविक कारकों और अन्य अधिक मनोवैज्ञानिक दोनों को प्रभावित करती है।हालांकि यह अभी तक ठीक से ज्ञात नहीं है कि वे क्या हैं, कौन से विशिष्ट चर इस विकार का कारण बनते हैं।

विभिन्न अध्ययनों में, नैदानिक ​​आबादी और जनसंख्या के विषयों में प्राप्त स्तरों की तुलना करना सामान्य तौर पर, यह देखा गया है कि विशेष पेश करने वाले न्यूरोट्रांसमीटर और हार्मोन के बीच अंतर होता है प्रासंगिकता सेरोटोनिन और मेलाटोनिन.

सेरोटोनिन यह भावात्मक विकारों से जुड़ा एक न्यूरोट्रांसमीटर है, विशेष रूप से अवसादग्रस्तता प्रकरणों के साथ, जहां यह न्यूरोट्रांसमीटर कम हो जाता है।

एक तथ्य जो सेरोटोनिन के इस निचले स्तर की पुष्टि करता है, वह यह है कि यदि हम अवसादग्रस्त रोगियों का इलाज दवाओं से करते हैं सेरोटोनिन फटने के अवरोधक, इसका मतलब है कि यह इसे बढ़ाता है, इसमें सुधार देखा जाता है लक्षण। इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकालते हैं कि मूड नियमन के लिए सेरोटोनिन एक महत्वपूर्ण न्यूरोट्रांसमीटर है।

सेरोटोनिन में कमी क्यों होती है? सूर्य के प्रकाश को सेरोटोनिन के नियामक के रूप में कार्य करते देखा गया है, इसे पूरे वर्ष अपने सामान्य स्तर को खोजने और बनाए रखने के लिए, लेकिन भावात्मक विकार वाले विषयों के मामले में मौसमी, यह नियामक कार्य अच्छी तरह से काम नहीं करता है, जिससे इस न्यूरोट्रांसमीटर का स्तर सामान्य स्तर से कम हो जाता है सर्दी। इस कारण से, यह प्रभाव सबसे ऊपर सर्दियों में शुरुआत के साथ जुड़ा हुआ है।

हार्मोन के संबंध में मेलाटोनिन, यह नींद-जागने के चक्रों के नियमन से संबंधित है, रात के दौरान अंधेरा होने पर इसके स्तर में वृद्धि होती है, जिससे विषय में उनींदापन की भावना बढ़ जाती है। इस प्रकार, मौसमी भावात्मक विकारों वाले रोगियों में मेलाटोनिन का अधिक उत्पादन देखा गया है, जिससे व्यक्ति अधिक थका हुआ महसूस करता है, कुछ भी करने का मन नहीं करता और अधिक नींद आने लगती है।

यह ज्ञात है कि मेलाटोनिन सेरोटोनिन से उत्पन्न होता है, और दोनों के बीच संतुलन को संतुलित करने की आवश्यकता होती है ताकि नींद-जागने के चक्र को विनियमित किया जा सके। जैसा कि मौसमी परिवर्तन वाले विषयों के मामले में एक असंतुलन उत्पन्न होता है, यह दिखाएगा वर्ष के अलग-अलग समय के लिए अलग-अलग अनुकूलित लयबद्ध लय बनाए रखने में समस्याएं मौसम के, नींद न आने की समस्या और मूड और व्यवहार में बदलाव आना.

सेरोटोनिन में कमी से जुड़ा एक अन्य कारक विटामिन डी का निम्न स्तर है, यह देखा गया है कि इस प्रकार का विटामिन सेरोटोनिन की गतिविधि और कार्य को प्रभावित करता है। हम आहार से विटामिन डी प्राप्त कर सकते हैं और इसके उत्पादन को बढ़ा सकते हैं जब हम धूप सेंकते हैं या धूप सेंकते हैं, इसी तरह, शरद ऋतु और सर्दियों के मौसम में, जहां सूर्य के घंटे कम होते हैं या किरणें कम तीव्रता के साथ पहुंचती हैं, वहां इस विटामिन के उत्पादन पर प्रभाव पड़ता है और फलस्वरूप इसके कार्य पर प्रभाव पड़ता है। सेरोटोनिन।

इसी तरह, अधिक मनोवैज्ञानिक चर का अध्ययन किया गया है जो इस विकार के कारण के रूप में भी कार्य कर सकते हैं। यह देखा गया है कि प्रत्येक विषय का व्यक्तित्व मौसमी भावात्मक विकार की उपस्थिति को प्रभावित करता है। विशेष रूप से, यह देखा गया है कि दो सबसे अधिक जुड़े लक्षण बहिर्मुखता हैं (प्रभावित विषय इस चर के निम्न स्तर दिखाते हैं) और मनोविक्षुब्धता (इसके विपरीत, वे इस विशेषता में एक उच्च स्कोर प्रस्तुत करेंगे)। उपचार के बाद, जब स्तरों की जाँच की गई, तो यह प्राप्त हुआ कि चिकित्सा से पहले दिखाए गए अंकों के संबंध में बहिर्मुखता में उच्च स्तर और विक्षिप्तता में कम।

इसे भी संज्ञान में लिया गया है सर्दियों से जुड़े नकारात्मक विचार, मान्यताएं और भावनाएं इस परिवर्तन को कैसे प्रभावित करती हैं, जो मौसमी मूड डिसऑर्डर वाले रोगियों में पाए जाने वाले विशिष्ट हैं, हालांकि परिणाम या तो निर्णायक नहीं हैं, क्योंकि उपचार न करने से एक प्रायोगिक अध्ययन में, शोधकर्ता चर विश्वासों और विचारों, स्वतंत्र चर को संशोधित नहीं कर सकता है, जैसा वह चाहता है, हम इसकी पुष्टि नहीं कर सकते संबंध कारण है और यह कि नकारात्मक विश्वास विकार उत्पन्न करते हैं, क्योंकि यह दूसरा तरीका भी हो सकता है और इसके परिणामस्वरूप विचार उत्पन्न होते हैं।

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मौसमी भावात्मक विकार के मुख्य लक्षण और मनोवैज्ञानिक प्रभाव

जैसा कि हमने पहले ही उल्लेख किया है, क्योंकि यह एक मूड डिसऑर्डर और विशेष रूप से एक अवसादग्रस्तता विकार के लिए एक विनिर्देशक है, इस प्रभाव के विशिष्ट लक्षण अवसादग्रस्तता प्रकरण के होंगे:

• Anhedonia, या आनंद महसूस करने की क्षमता में कमी आई है।
• महत्वपूर्ण वजन बढ़ना या घटना।
• अनिद्रा या हाइपर्सोमनिया।
• आंदोलन या साइकोमोटर मंदता।
• ऊर्जा की हानि।
• अपराधबोध या मूल्यहीनता की भावना।
• ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी।
• मृत्यु या आत्महत्या के दोहराव वाले विचार।

मानदंडों को पूरा करने के लिए, यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि क्या वे कम से कम 2 सप्ताह के लिए उल्लिखित लक्षणों में से 5 या अधिक लक्षण पेश करते हैं। यदि गड़बड़ी सर्दी या गर्मी की शुरुआत से संबंधित है, तो प्रदर्शित होने वाले लक्षणों के प्रकार भी अलग-अलग होंगे।.

जब यह भावनात्मक परिवर्तन सर्दियों के पैटर्न से जुड़ा होता है, तो यह अधिक विशिष्ट होता है कि नींद में वृद्धि दिखाई देती है, यानी हाइपर्सोमनिया। सामाजिक अलगाव की प्रवृत्ति भी है, विषय दूसरों के साथ इतना संबंध बनाना बंद कर देता है और अपना अधिक खाली समय खाने में व्यतीत करता है (इसलिए शरीर द्रव्यमान में वृद्धि होती है)।

इसके विपरीत, यदि पैटर्न गर्मियों में दिखाई देता है, तो हमें सोने में अधिक कठिनाई, अनिद्रा, वजन कम होना और भूख कम होना और उत्तेजना, चिंता और व्यवहार में वृद्धि हिंसक।

मौसमी मूड अशांति के लिए उपचार

चूंकि मौसमी भावात्मक विकार के कारण विविध हैं, इसलिए विभिन्न उपचार भी हैं जिनका उपयोग किया जाता है वर्तमान में भावनात्मक मूड विकार के लक्षणों में सुधार करने के लिए, दोनों अधिक जैविक उपायों या अधिक से जुड़े हुए हैं मनोवैज्ञानिक।

चिकित्सा का सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला रूप फोटोथेरेपी उपचार है।, जिसमें विषय को प्रतिदिन लगभग 10,000 लक्स (यूनिट फोटोमेट्रिक) 30 से 45 मिनट की अवधि के लिए, अधिमानतः सुबह जल्दी, संयोग से सूर्योदय। यह प्रक्रिया पतझड़, सर्दी और बसंत के मौसम में सूरज की रोशनी की कमी को दूर करने और इस प्रकार सेरोटोनिन की गतिविधि को नियंत्रित करने के लिए की जाएगी।

फोटोथेरेपी, सुरक्षित होने के बावजूद, आंखों की स्थिति वाले या सूर्य के प्रकाश के प्रति अधिक संवेदनशीलता वाले रोगियों के लिए विपरीत संकेत हो सकता है।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी का भी उपयोग किया गया है सर्दियों से जुड़े नकारात्मक विचारों, विश्वासों और भावनाओं को सुधारने और उनका इलाज करने के लिए। इसी तरह, विषय की गतिविधि को बढ़ाने के लिए उन गतिविधियों को करने का प्रयास किया जाएगा जो उन्हें पसंद हैं और जो उन्हें प्रेरित करती हैं। संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा प्रभावी साबित हुई है और इस तथ्य के बावजूद कि परिणाम फोटोथेरेपी की तुलना में देखे जाने में थोड़ा अधिक समय लेते हैं, लंबे समय में सुधार अधिक स्थायी हो सकते हैं।

जैसा कि हम पहले ही देख चुके हैं, यह मौसमी विनिर्देश सामान्य रूप से अवसाद के प्रकरणों से जुड़ा होता है, और यही कारण है कि कारण यह है कि आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली साइकोट्रोपिक दवा का प्रकार सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर है (एसएसआरआई)। एक और एंटीडिप्रेसेंट, द bupropion, जो मुख्य रूप से नोरपीनेफ्राइन और डोपामाइन के पुन: प्रयास को रोकता है।

अंत में, जैसा कि मौसमी भावनात्मक प्रभाव वाले रोगियों के लिए विटामिन डी के घटे हुए स्तर का निरीक्षण करना विशिष्ट है, उक्त मात्रा को बढ़ाने की कोशिश की गई है पोषक तत्वों की खुराक के माध्यम से, हालांकि प्राप्त परिणाम स्पष्ट नहीं हैं, कुछ मामलों में प्रकाश चिकित्सा के समान सुधार का पता लगाना और अन्य में नहीं देखा जा रहा है प्रभाव।