ओपन डायलॉग थेरेपी: इस मानसिक स्वास्थ्य मॉडल के 7 सिद्धांत

द ओपन डायलॉग थेरेपी, या ओपन डायलॉग मॉडल, एक चिकित्सीय दृष्टिकोण है जो मनोवैज्ञानिक लक्षणों को कम करने में प्रभावी विकल्प के रूप में संवाद रिक्त स्थान के निर्माण को मजबूत करता है।

इस मॉडल का हाल के दशकों में विशेष रूप से यूरोप में महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा है, लेकिन यह दुनिया भर में फैलना शुरू हो चुका है। यह इसके परिणामों के कारण है और इसलिए भी क्योंकि यह अवधारणाओं के एक बड़े हिस्से को सुधारने में कामयाब रहा है और मनश्चिकित्सीय अभ्यास जिन्हें देखभाल के लिए सबसे अच्छा, या यहां तक ​​कि एकमात्र विकल्प माना जाता था।

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ओपन डायलॉग थेरेपी क्या है?

ओपन डायलॉग थेरेपी, जिसे ओपन डायलॉग मॉडल के रूप में जाना जाता है, का एक सेट है फ़िनलैंड में मनोरोग देखभाल के क्षेत्र में उत्पन्न होने वाले सामाजिक-निर्माणवादी प्रस्ताव.

इसने हाल ही में बहुत लोकप्रियता हासिल की है क्योंकि इसे एक काफी प्रभावी चिकित्सीय विकल्प के रूप में स्थान दिया गया है, जो भी मनोरोग के विकल्प प्रदान करता है. दूसरे शब्दों में, यह मनोचिकित्सा के पारंपरिक ज्ञान और प्रथाओं को सुधारता है, विशेष रूप से वे जो अधिक ज़बरदस्त हो सकते हैं।

एक परिभाषित पद्धति से अधिक, ओपन डायलॉग मॉडल के लेखक इसे एक स्थिति के रूप में परिभाषित करते हैं ज्ञानमीमांसा (सोचने का एक तरीका, जो काम करने के तरीके को प्रभावित कर सकता है) संदर्भों में मनोरोग।

यह कहाँ उत्पन्न होता है?

ओपन डायलॉग थेरेपी फ़िनलैंड के उत्तरी क्षेत्र में उत्पन्न होती है, विशेष रूप से एक संदर्भ में जहाँ जीवन शैली जल्दी से कृषि अर्थव्यवस्थाओं पर आधारित होने से अर्थव्यवस्थाओं पर केंद्रित होने के लिए स्थानांतरित हो गई शहरी; सवाल करो आबादी के एक बड़े हिस्से के मानसिक स्वास्थ्य को गंभीर रूप से प्रभावित किया जिनकी विशेषताएं बहुत सजातीय थीं।

प्रतिक्रिया में, 1980 के दशक की शुरुआत में मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के भीतर (उपयोगकर्ताओं की) जरूरतों के अनुरूप दृष्टिकोण विकसित किया गया था, अन्य बातों के अलावा, यह परिवार और पेशेवर नेटवर्क को मजबूत करते हुए, अस्पताल में भर्ती होने और कम करने के दौरान मनोवैज्ञानिक लक्षणों को कम करने में कामयाब रहा चिकित्साकरण।

इस मॉडल की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने वाली जांच के परिणामस्वरूप निम्नलिखित निष्कर्ष निकला, जो बाद में एक प्रस्ताव बन गया ठोस: मनश्चिकित्सीय उपचार प्रणालियों में संवाद संचार (लोगों के बीच समान संवाद) को सुविधाजनक बनाना, एक बहुत ही महत्वपूर्ण है नकद।

ओपन डायलॉग थेरेपी के 7 मौलिक सिद्धांत

ओपन डायलॉग मॉडल सीक में उपचार सत्र सामूहिक निदान उत्पन्न करने के लिए जानकारी एकत्र करें, फिर किए गए निदान के आधार पर एक उपचार योजना बनाएं, और फिर एक मनोचिकित्सक संवाद (एलेनन, 1997) उत्पन्न करें।

उत्तरार्द्ध सात मूलभूत सिद्धांतों का पालन करता है जिन्हें इस मॉडल पर नैदानिक ​​​​अभ्यास और शोध के माध्यम से पहचाना गया है। वे दिशानिर्देशों की एक श्रृंखला हैं जिनके परिणाम अलग-अलग लोगों में हुए हैं जिनके अलग-अलग निदान भी हैं

1. तत्काल हस्तक्षेप

यह महत्वपूर्ण रूप से महत्वपूर्ण है कि पहली बैठक 24 घंटे के भीतर निर्धारित की जाए निदान के साथ व्यक्ति का पहला दृष्टिकोण, उसका परिवार या संस्थान।

हस्तक्षेप करने वाली टीम के लिए, संकट कार्यों की एक बड़ी संभावना उत्पन्न कर सकता है, क्योंकि बड़ी मात्रा में संसाधन और तत्व उत्पन्न होते हैं जो संकट के बाहर दिखाई नहीं देते हैं. इस पहले क्षण में, व्यक्ति के समर्थन नेटवर्क को जुटाना महत्वपूर्ण है।

2. सामाजिक नेटवर्क और समर्थन प्रणाली

हालांकि मानसिक स्वास्थ्य (और इसलिए बीमारी) में एक व्यक्तिगत अनुभव शामिल है, यह एक सामूहिक मामला है। इसीलिए, परिवार और करीबी सहायता समूह सक्रिय भागीदार हैं पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में।

उन्हें बैठकों में भाग लेने और दीर्घकालिक अनुवर्ती कार्रवाई के लिए आमंत्रित किया जाता है। न केवल परिवार या एकल समूह, बल्कि सहकर्मी, नियोक्ता, सामाजिक सेवा कर्मी आदि भी।

3. लचीलापन और गतिशीलता

एक बार पता चला व्यक्ति की विशिष्ट आवश्यकताएं और उनके तत्काल संदर्भ की विशेषताएं, उपचार हमेशा इस तरह से अनुकूलित किया जाता है।

इसी तरह, इसके डिजाइन में संभावना खुली है कि व्यक्ति की जरूरतों और उनके संदर्भ की विशेषताओं को संशोधित किया गया है, जिसका अर्थ है कि उपचार लचीला है.

लेखकों द्वारा दिया गया एक उदाहरण संकट की स्थिति वाले व्यक्ति के घर में दैनिक बैठक करना है; संस्थागत रूप से निर्धारित और पूर्व-डिज़ाइन किए गए प्रोटोकॉल के साथ तुरंत शुरू करने के बजाय।

4. टीम वर्क और जिम्मेदारी

वह व्यक्ति जो पहली बैठक का प्रबंधन करता है वह वह है जिससे शुरुआत में संपर्क किया गया था। पहचानी गई जरूरतों के आधार पर, कार्यदल का गठन किया गया है जिसमें आउट पेशेंट और अस्पताल के कर्मचारी दोनों शामिल हो सकते हैं, और जो पूरे फॉलो-अप के दौरान जिम्मेदारियों को संभालेंगे।

इस मामले में, लेखक एक उदाहरण के रूप में देते हैं मनोविकृति, जिसमें तीन सदस्यों की एक टीम बनाना प्रभावी रहा है: इसमें विशेषज्ञता रखने वाला एक मनोचिकित्सक संकट, निदान किए गए व्यक्ति के स्थानीय क्लिनिक से एक मनोवैज्ञानिक और एक आपातकालीन कक्ष नर्स अस्पताल।

5. मनोवैज्ञानिक निरंतरता

पिछले बिंदु के अनुरूप, टीम के सदस्य पूरी प्रक्रिया में सक्रिय रहते हैं, भले ही निदान वाला व्यक्ति (घर पर या अस्पताल में) हो।

वह है कार्य दल एक दीर्घकालिक प्रतिबद्धता प्राप्त करता है (कुछ मामलों में प्रक्रिया में कई साल लग सकते हैं)। इसी तरह, विभिन्न चिकित्सीय मॉडलों को एकीकृत किया जा सकता है, जिस पर उपचार बैठकों के माध्यम से सहमति व्यक्त की जाती है।

6. अनिश्चितता के लिए सहिष्णुता

पारंपरिक मनोरोग देखभाल में यह काफी सामान्य है कि पहला या एकमात्र विकल्प यही है तीव्र संकट के दौरान जबरन कारावास, अस्पताल में भर्ती या दवा पर विचार किया जाता है न्यूरोलेप्टिक। हालांकि, कभी-कभी ये जल्दबाजी में लिए गए निर्णय होते हैं जो चिकित्सक की उस चिंता को शांत करने के लिए अधिक काम करते हैं जिसकी वह आशा नहीं करता है।

ओपन डायलॉग मॉडल चिकित्सक के साथ काम करता है और निदान किए गए व्यक्ति और परिवार दोनों के प्रति जल्दबाजी में निष्कर्ष निकालने से बचने के लिए आपको आमंत्रित करता है. इसे प्राप्त करने के लिए, एक नेटवर्क, एक टीम और एक सुरक्षित कार्य वातावरण बनाना आवश्यक है जो चिकित्सक को समान सुरक्षा प्रदान करता है।

7. वार्तालाप

ओपन डायलॉग मॉडल का आधार उपचार बैठकों में भाग लेने वाले सभी लोगों के बीच संवाद उत्पन्न करना है। संवाद को एक अभ्यास के रूप में समझा जाता है जो नए अर्थ और स्पष्टीकरण बनाता है, जो बदले में शामिल लोगों के बीच कार्रवाई और सहयोग की संभावनाएं पैदा करता है.

ऐसा होने के लिए, टीम को एक ऐसा वातावरण बनाने के लिए तैयार रहना चाहिए जो सुरक्षित हो और जो हो रहा है उसकी चर्चा और सामूहिक समझ के लिए खुला हो। मोटे तौर पर, यह एक ऐसा मंच बनाने के बारे में है जहां निदान वाला व्यक्ति, उनका परिवार और टीम हस्तक्षेपकर्ता, निदान और उनके साथ व्यक्ति के व्यवहार के लिए नए अर्थ उत्पन्न करता है लक्षण; मुद्दा जो व्यक्ति और उनके परिवार की स्वायत्तता का समर्थन करता है।

यानी व्यवस्थित है समर्थन और सामाजिक नेटवर्क पर आधारित एक उपचार मॉडल, जो भाग लेने वाले लोगों के बीच संवादात्मक समानता को बढ़ावा देता है: तर्कों को उजागर करने का उद्देश्य है कुछ ज्ञान या अनुभवों की वैधता, और शक्ति या पदों की स्थिति की पुष्टि नहीं करने के लिए अधिनायकवादी।

ग्रंथ सूची संदर्भ:

• हाराकंगस, के., सेक्कुला, जे., अलकारे, बी., आल्टोनेन, जे. (2016). खुला संवाद: उत्तरी फ़िनलैंड में मनोविकृति के मनोचिकित्सीय उपचार के लिए एक दृष्टिकोण। 4 मई, 2018 को पुनःप्राप्त। ओपन डायलॉग में उपलब्ध: उत्तरी फ़िनलैंड में मनोविकृति के मनोचिकित्सीय उपचार के लिए एक दृष्टिकोण।
• सेक्कुला, जे. (2012). संवाद बनना: मनोचिकित्सा या जीवन का एक तरीका? ऑस्ट्रेलियाई और न्यूजीलैंड जर्नल ऑफ फैमिली थेरेपी, 32(3): 179-193।
• सेक्कुला, जे. (2004). द ओपन डायलॉग अप्रोच टू एक्यूट साइकोसिस: इट्स पोएटिक्स एंड माइक्रोपॉलिटिक्स। प्रक्रिया परिवार, 42(3): 403-418।
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